Симптоми ішіасу, такі як біль у нервах, оніміння, поколювання, слабкість, дуже мінливі: вони можуть включати симптоми, в основному наявні в сідницях або в задній частині стегна аж до литки або навіть на пальцях ніг стопи.

можуть включати

Різні типи болю по ходу сідничного нерва

Біль пацієнта та специфічні симптоми ішіасу зазвичай можуть походити з того місця, де подразнений/пошкоджений нерв бере початок у попереку. Симптоми зазвичай включають:

    Ішіас нервового корінця L4

Симптоми ішіасу, що походять з цього рівня, рівня L3-L4, у нижній частині хребта можуть включати: біль та/або оніміння в нижній медіальній частині гомілки та стопи; слабкість може включати неможливість підняти ногу (навшпиньки). У пацієнта може бути знижений колінний рефлекс.

Ішіас нервового корінця L5

Якщо уражений сегмент L4-L5, пацієнт може відчувати слабкість у розгинанні великого пальця ноги і, можливо, щиколотки (так звана стопа).

Симптоми ішіасу, що виникають на цьому рівні попереку, можуть включати: біль та/або оніміння у верхній частині стопи, особливо в мембрані, яка утворюється між великим пальцем ноги та наступним.

Ішіас нервового корінця S1

Симптоми ішіасу, що виникають на рівні L5-S1, який знаходиться в нижній частині хребта, можуть включати: біль та/або оніміння в бік бічної або зовнішньої сторони стопи; слабкість призводить до труднощів підняття п’яти від підлоги або ходьби навшпиньках. У пацієнта може бути знижений ахіллів рефлекс.

Хоча типи симптомів, згадані вище, є загальними, існують і інші симптоми, які можуть відрізнятися залежно від багатьох факторів, таких як унікальні анатомічні відмінності та ступінь та характеристики конкретної патології.

Загальні стани, що викликають ішіас

Існує безліч захворювань на поперек, які можуть спричинити ішіас. Як правило, грижа поперекового диска викликає біль в сідничному нерві. Інші поширені розлади, що викликають сідничний біль, включають дегенеративні захворювання поперекового диска, спондилолістез, стеноз хребта або остеофіти та артрит у хребті.

Стани з симптомами, подібними до симптомів ішіасу

Хоча симптоми ішіасу найчастіше викликані проблемою попереку, є й інші стани, які можуть викликати симптоми, подібні до ішіасу.

    Тиск на крижові нервові корінці, спричинений порушенням функцій крижово-клубового суглоба

Симптоми дисфункції крижово-клубового суглоба можуть включати біль або оніміння, схожий на радикуліт, що часто описується як глибокий біль в нозі, а не чітко визначена лінійна географічна область болю/оніміння, як це насправді спостерігається при ішіасі.

Тиск на сідничний нерв, викликаний грушоподібним м’язом

Цей тиск на сідничний нерв може посилити і подразнити сідничний нерв (так званий синдром грушоподібної залози). Симптомами синдрому грушеподібного м’яза є біль, схожий на ішіас, та/або оніміння в нозі, яка зазвичай посилюється вище коліна і зазвичай починається в сідницях, а не в попереку, і зазвичай залишає нижню частину спини вільною від симптомів або ознак.

Крім того, будь-які зміни в організмі, такі як надмірна вага під час вагітності, також можуть викликати симптоми ішіасу.

Див. Біль у спині під час вагітності

Різниця між болем в сідничному нерві та референтним болем

Для уточнення термінології термін ішіас часто використовують для позначення будь-якої форми болю, що випромінює ногу.

    Якщо сідничний нерв стиснутий, а біль у нозі походить від нерва (корінцевий біль), то термін ішіас використовується правильно.

Якщо пацієнт посилається на біль від суглоба до ноги (перенаправлений біль), то використання терміна ішіас є технічно неправильним.

Болі, що передаються від артриту або інших суглобових проблем, що можуть спричинити біль у ногах (що здається ішіасом), насправді частіше, ніж справжній ішіас.

Існує широкий спектр симптомів ішіасу, і тип і вираженість болю залежать від стану, що викликає симптоми, а також від відчуття болю у кожного пацієнта.