може бути

Діагностика епілепсії не зовсім проста. Але симптоми та прояви, які ви не повинні ігнорувати, зроблять наші поради дещо зрозумілішими.

Виступи, які ви не повинні пропускати:
= Основним проявом епілепсії є спонтанний напад судом, який, однак, також може мати "непомітну" форму, і неспеціаліст може їх навіть не помітити. Будь-яке порушення свідомості та настороженості, судоми або тимчасові особливості поведінки можуть бути симптомом епілепсії. Навіть лікар, як правило, не може відразу достовірно визначити, чи це епілепсія, чи інша причина.

= Діагноз може бути поставлений лише на основі незаперечних доказів того, що це повторювані напади, викликані мозком. Тому іноді можуть знадобитися дні, тижні, іноді навіть місяці чи роки, щоб визначити хворобу. Неясні стани несвідомості можуть мати ряд інших причин, напр. може бути наслідком паніки, мігрені, серцевого нападу, фебрильних судом у дитячій лихоманці тощо.

= Епілептичні напади тісно пов’язані зі структурою людського мозку та функцією деяких його частин. Простіше кажучи, симптоми до або під час нападу залежать від того, яка частина мозку виникає.

= Часткові напади - фокальні, фокальні. Цей тип судом виникає, коли ураження електричним струмом вражає лише певну частину мозку. При простому типі нападу втрата свідомості не відбувається. Уражена людина може відчувати раптові некоординовані рухи різних частин тіла, може мати різні запахи, смаки, відчуття, може чути звуки або мати зорові галюцинації. У разі складного часткового нападу спостерігається порушення свідомості, пацієнт може взагалі не пам’ятати нападу. Перед атакою може бути попередження про наближення. Це попередження називається аурою. Це найпоширеніший тип судом.

= Генералізовані (повні) напади. Цей тип судом виникає, коли електричний удар вражає весь мозок.

Яку процедуру обере лікар для діагностики:
= Інші захворювання - внутрішні, серцеві, неврологічні, психіатричні, захворювання залоз внутрішньої секреції тощо - можуть мати подібні симптоми, як епілепсія. Завжди необхідно визначити, чи не викликані напади іншим захворюванням (наприклад, пухлина головного мозку, інсульт, травма, вроджена хвороба, запалення) чи епілепсією. Якщо виявляється інша причина, лікування спрямоване на її придушення або лікування.

= Ризик захворювання вищий у людей, родичі яких страждають на епілепсію. У середньому віці він може виникнути в результаті алкоголізму. Якщо є спадкова схильність, її виникнення може бути спровоковано недосипанням, зором спалаху, споживанням більшої кількості алкоголю тощо, але в іншому випадку передбачити неможливо.

= Найпоширенішими питаннями, які лікар задає під час діагностики, є, наприклад: Чи стався напад раптово чи у вас раніше були якісь особливі почуття? Скільки це тривало і що супроводжувало (судоми, сплутаність свідомості, сечовипускання, прикус мови, задуха тощо)? Де і коли (в який час доби) стався напад? Ви коли-небудь лікувались у невролога? Вам вистачає сну?; Ви не вживали занадто багато алкоголю? Ви приймаєте деякі ліки?

= Діагноз ставить невролог - епілептолог. Визначити захворювання можна лише на підставі кількох спеціалізованих обстежень, особливо ЕЕГ головного мозку (дослідження електричної активності мозку). Аналіз крові та внутрішніх досліджень може виявити неправильний склад крові, дисбаланс мінеральних речовин, порушення рівня цукру в крові, проблеми з печінкою та нирками, анемію або запалення. Магнітно-резонансна томографія, у свою чергу, точно відображає тканини мозку і може виявити навіть незначні або дивні розлади головного мозку. У деяких випадках потрібно проводити спеціалізовані обстеження, такі як ПЕТ (позитронно-емісійна томографія), УЗД церебральної артерії, ангіографія (візуалізація церебральної артерії) тощо. Необхідність цих обстежень завжди вирішує лікар, і вони часто взагалі не потрібні.

Що не повинно відбуватися при генералізованому нападі:
= Найпоширеніша помилка - спроба витягнути язик пацієнта. Однак це недоречно та ризиковано для пацієнта та для вас.

= Не намагайтеся "взяти на себе" його плесканням, струшуванням, водою, спробами дихати або будь-яким іншим способом.

= Ніколи не запобігайте силовим спазмам, не намагайтеся випрямити або розтягнути кінцівки, стиснуті судомами.

= Ніколи не розкривайте примусово щелепи, «застряглі» в спазмі, навіть якщо пацієнт прикушує язик під час кровотечі.

Після нападу:
- Усуньте будь-яку можливу непрохідність з рота, наприклад, протези або їжу.
- Не перешкоджайте руху пацієнта, напр. якщо він спробує встати.
- Якщо це перший напад, негайно зателефонуйте до лікаря.
- Негайна доставка до лікарні необхідна у разі першого нападу, травми або стійкої дезорієнтації.
- Якщо напад повториться, відповідно за ним йде інший, потрібно викликати швидку допомогу.

Що може спричинити напад у пацієнта:
- стрес
- дієта, бідна поживними речовинами
- пацієнт забуває приймати дозу призначеного ліки
- миготливі вогні
- алкоголь
- наркотики
- пропуск їжі
- раптові хвороби, лихоманка та алергія
- нестача сну
- емоційне напруження - гнів, турботи і страх
- надмірна спека або вологість

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.