, DDS,

  • Техаський університет A&M, стоматологічний коледж

запалення

  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (1)
  • 3D-моделі (0)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

Запалення губ може бути генералізованим або локалізованим в одній або декількох виразках або ураженнях. Хоча можуть бути деякі набряки, головним проявом є дискомфорт. Набряк губ із незначним дискомфортом або без нього дискутується в іншому розділі.

Виразки та новоутворення на губах

Різні інфекційні, злоякісні або передзлоякісні розлади можуть викликати виразки та новоутворення на губах:

Актинічний кератоз: передракові, сухі та нерегулярні лускаті нарости блідого, червоного або мінливого кольору. Цей загальний передраковий стан викликаний хронічним впливом ультрафіолету. Процедури включають зменшення сонячного впливу (сонцезахисні креми та широкополі капелюхи) та лазерну абляцію.

Мультиформна еритема (ЕМ): множинні пухирі, які швидко ламаються і залишають кровоточиві виразки на слизовій губи. Цей виразковий стан слизової шкіри є імунною реакцією, яку зазвичай викликає вірус простого герпесу. РС має різні види зовнішності і часто викликає болісний мукозит порожнини рота. Виразки губ лікують місцевими кортикостероїдами або системними стероїдами.

Первинний сифіліс (шанкр): безболісна виразка з твердими краями. Порожнини рота часто зустрічаються на губах (верхні губи частіше зустрічаються у чоловіків; нижня губа частіше зустрічається у жінок). Вибір лікування сифілісу - пеніцилін.

Інфекція вірусом простого герпесу: невелика група заповнених рідиною везикул, які розриваються, утворюючи виразку на межі червоної губи. Лікування включає використання ацикловіру, пенцикловіру або 10-процентного крему докозанолу без рецепта.

Еритроплазія або лейкоплакія: червоні або білі плями, які можуть бути пов'язані з дисплазією та плоскоклітинним раком

Плоскоклітинний рак ротової порожнини: може змінюватися у вигляді гіперкератотичного вузлика або нальоту, виразки з твердими краями або у вигляді еритроплакії або лейкоплакії (особливо у ранніх випадках, які не виразкувались). Лікування залежить від клінічної стадії діагностики і включає широке хірургічне висічення, променеву терапію або те й інше.

Verruca vulgaris (звичайна бородавка): поширення з поверхнею "бруківки", безболісне. Цей доброякісний стан може поширюватися шляхом автоінокуляції. Лікування включає використання місцевих засобів (саліцилова кислота, молочна кислота, рідкий азот) або хірургічне висічення.

Хейліт (запалення губ)

Хейліт - це гостре або хронічне запалення губ. Це може бути спричинено інфекцією, пошкодженням сонця, ліками або подразниками, алергією або основними захворюваннями. Запалення в першу чергу вражає межу верміліону. З’являються набряки, еритема та біль у губах; інші зміни можуть включати тріщини, тріщини, ерозії, струпи та лусочки.

кутовий хейліт (кутовий стоматит) - найпоширеніша форма; розвиваються запалення, кірки, хворобливі тріщини і часто мацерація куточків рота. Типові причини включають

Надмірно зношені зуби або протези, які недостатньо відокремлюють щелепи і створюють складки на шкірі в куточках рота, де збирається слина

Види Кандида (або іноді Золотистий стафілокок)

Дефіцит заліза, дефіцит комплексу вітаміну В (особливо рибофлавін, кобаламін)

Лікування ангулярного хейліту може включати заміну зубних протезів або відновлення відповідного розміру зубів частковими протезами, коронками або імплантатами, що сприяє зменшенню складок у куточках рота, і використання протигрибкових засобів (наприклад, крем клотримазол), антибіотиків (наприклад, мупіроцинова мазь), або добавки заліза або вітаміну В за необхідності.

Інші причини хейліту включати

Актинічна атрофія: пошкодження сонцем, що спричиняє тонку та атрофічну слизову з ерозіями; схильна до розвитку злоякісних новоутворень

Екзематозний хейліт - червоні, сухі губи (які іноді називають потрісканими губами), як правило, викликані контактними подразниками або іноді алергенами або як частина атопічного дерматиту

До рідкісних типів хейлітів належать залозистий хейліт, гранулематозний хейліт та хейліт плазматичних клітин. У дітей із хворобою Кавасакі можуть розвинутися еритематозні, сухі, набряклі та потріскані губи з «полуничним» язиком.

Діагноз зазвичай базується на анамнезі та обстеженні. Актинічний хейліт з ознаками прогресування (ущільнення, виразки, потовщення) слід біоптувати, щоб виключити карциному.

Лікування включає вазелін або інші пом’якшувальні речовини, а також усунення або лікування конкретних причин. При тяжкому незлоякісному актинічному хейліті можуть бути розглянуті бермілліонектомія (гоління губ) або абляція СО2 лазером. Пошкодження губ від сонця можна мінімізувати, використовуючи захисні чохли, такі як широкополий капелюх і бальзам для губ, що містять сонцезахисний крем для місцевого використання.