Якщо ви зайшли так далеко, можливо, це пов’язано з тим, що ви або ваша кохана страждаєте на виразковий коліт.
Поглиблене розуміння цієї патології дозволить вам бути краще підготовленими до її зустрічі та насолоджуватися повноцінним життям.
Що це
Це хронічне захворювання, яке вражає товстий кишечник, частина травної системи, відома в народі як товста кишка. Це відбувається, коли його підкладка запалюється. Це, у свою чергу, сприяє виникненню виразки та виразок, які інфікуються та виробляють гній та слиз. Тому запалення, в поєднанні з виразками, призводить до частих дискомфорт у животі і часті випорожнення кишечника.
Цей коліт виникає через аномальна реакція імунної системи. Як ви, мабуть, знаєте, цей набір клітин і білків, як правило, відповідає за захист організму від зараження. Однак з невідомих причин ви помилково приймаєте їстівні продукти, корисні бактерії та інші нешкідливі матеріали за сторонніх агентів або навіть загарбників - саме тоді відбувається пошкодження кишечника.
Організм виконує свою "сліпу захист", призначаючи білі кров'яні клітини діяти проти слизової оболонки товстого кишечника. Коли це явище повторюється знову і знову, воно закінчується запаленням і виразкою.
На цьому етапі необхідно зрозуміти різницю між хворобою, про яку ми говоримо, та хворобою Крона. Хоча перша вражає виключно товсту кишку, друга може виникати в будь-якій ділянці шлунково-кишкового тракту. Ще один фактор, який їх відрізняє, полягає в тому, що хвороба Хрона може пошкодити кожен із шарів, що складають стінки товстого кишечника. На відміну від цього прояв коліту, який стосується нас, викликає лише погіршення оболонки товстої кишки.
Зараз, оскільки обидва стани вважаються запальними захворюваннями кишечника, їх можна сплутати з синдромом подразненого кишечника. Але це порушення пов’язане із скороченням м’язів у товстій кишці, а не з оболонкою товстої кишки.
Симптоми
Симптоми виразкового коліту приходять і зникають з перервами та без попередження. Між одними спалахами можуть пройти місяці або навіть роки. Якщо у вас є якісь із них, зверніться до свого лікаря якомога швидше:
- Рідкий стілець супроводжується кров’ю та слизом, яка може тривати кілька тижнів.
- Біль у животі Він різниться за інтенсивністю, залежно від пацієнта та прогресування захворювання. У більшості випадків це незначний дискомфорт. Однак в екстремальних обставинах дефекація може бути особливо болючою і включати спазми в животі.
- Відчуття запору через тенезми, постійне бажання дефекації навіть тоді, коли кишечник вже спорожнився. Тому пацієнт докладе мало плідних зусиль, можливо, з певним болем, для задоволення своїх фізіологічних потреб. Кольки також є загальним проявом тенезмів.
- Підвищення температури тіла (лихоманка) до тридцяти дев'яти градусів за Цельсієм.
- Тахікардія, тобто збільшення прискорення частоти серцевих скорочень перевищує сто ударів на хвилину в стані спокою.
- Втрата апетиту.
- Зниження ваги.
Позакишкові симптоми
Ми вже говорили, що виразковий коліт характеризується буттям аутоімунний, тобто тому, що воно походить із серйозних відхилень у поведінці імунної системи. На жаль, хвороби цього класу не обмежують пошкодження певної частини тіла. За підрахунками, від 6% до 47% ускладнень поширюється за межі товстої кишки. Основними вторинними запальними реакціями є:
Типи
Як бачите, прояви виразкового коліту різноманітні. Це відбувається тому, що ускладнення значною мірою залежать від того, наскільки мало або наскільки воно поширилося. З цієї причини медичні працівники справляються з різними формами цього захворювання. Дізнайтеся, що це таке, і симптоми, які виникають у кожного з них:
Виразковий проктит
Третина діагностованих пацієнтів починається з цієї форми коліту. Характеризується запаленням, яке обмежується частина прямої кишки. При виявленні на цій ранній стадії симптоми менше, а шанси контролювати хворобу за допомогою правильних ліків високі.
Проктосигмоїдит
У цій фазі розвитку захворювання повністю вторглася в пряму кишку і поширилася на сигмоподібну кишку, частина товстого кишечника, що прилягає до прямої кишки. Симптоми важчі за виразковий проктит і включають кров’янисту діарею, спазми в животі, біль внизу живота та тенезми.
Дистальний коліт
Після прогресування захворювання інший виявлений варіант коліту є дистальним. Охоплює пряму кишку, сигмовидну кишку і досягає кута товстої кишки, відомий як згинання селезінки. Зі зрозумілих причин його також називають лівобічним колітом. Ті, хто страждає нею, скаржаться на сильний біль у лівій частині живота, кровотечу при евакуації, хронічну діарею, втрату апетиту та втрату ваги.
Панколіт
Це діагноз цих пацієнтів підкладка товстої кишки якої повністю постраждала. Це найважча форма аутоімунного коліту і може призвести до серйозних ускладнень, таких як прискорена втрата ваги, масивне крововилив та гостре розширення товстої кишки, здатне спричинити перфорацію кишечника.
Його причини
Незважаючи на досягнення, досягнуті у дослідженні та виявленні аутоімунного коліту, фахівцям не зовсім зрозуміло, які конкретні причини сприяють його появі. Однак дослідження вказують на три тригери, що сполучають один одного: сімейна історія (генетичні причини), вищезазначені відхилення у функціонуванні імунної системи та вплив навколишнього середовища.
Докази свідчать, що, насамперед, певні речовини, що знаходяться в навколишньому середовищі, відповідають за стимулювання захисної реакції в організмі. Проблема починається, коли з якоїсь незрозумілої причини імунна система не може зупинитися, коли загрозу нейтралізують і надмірна працездатність організму закінчується враженням товстої кишки та інших частин тіла.
Дослідження, спонсороване Фондом Крона та Коліту, пролило більше світла на причини виразкового коліту. Мабуть, починається за вказівкою бактеріальної або вірусної інфекції товстої кишки. Запалення було б природною реакцією організму на вторгнення і повинно поступово стихати, коли пацієнт відновлює здоров’я. Однак у деяких осіб запалення зберігається, навіть якщо антитіла вже завершили свою роботу.
Також не можна виключати взаємозв'язок між цим станом і спадковістю. Хоча нічого конкретного не виявлено, наприклад, гена, що спричиняє захворювання, докази говорять самі за себе. Не менше ніж двадцять відсотків людей діагностовано виразковий коліт мати близького родича з таким самим станом. Цей показник може бути набагато вищим, якщо врахувати, що не всі пацієнти звертаються до лікаря і що багато з них можуть отримати неправильний діагноз.
Іншими показовими даними, що підтверджують участь генів, є те, що частота цієї форми коліту вища у кавказьких (білих) осіб європейського походження та у єврейського походження.
Нарешті, цікаво, що основним кандидатам на розвиток цього захворювання є в середньому тридцять років. У цьому віці виразковий коліт не визначає статі, оскільки вражає чоловіків і жінок у подібних пропорціях. Але з віком шанси для чоловіків зростають, а для жінок зменшуються.
Діагностика
Для того, щоб визначити, чи є у пацієнта аутоімунне захворювання товстої кишки, лікар поставить діагноз на основі сімейного анамнезу, фізичного огляду та низки тестів. Правильна оцінка дозволить виключити, що симптоми є наслідком інфекції або патології кишечника, відмінної від виразкового коліту.
Після початкові оцінки, лікар приступить до виконання ендоскопічні дослідження. Однією з них є сигмоїдоскопія. Він полягає у введенні зонда, на кінці якого знаходиться камера, для дослідження стану сигмовидної кишки та прямої кишки. За необхідності фахівець вводить інструмент через сигмоїдоскоп для взяття зразка тканини, що називається біопсією.
Якби для цього були причини, гастроентеролог міг би зробити колоноскопію - процедуру, подібну до вищезазначеної, з тією різницею, що колоноскоп - це зонд з більшим обсягом, ніж попередній, і дозволяє досліджувати всю внутрішню частину великого кишечник і витягування тканини з будь-якої частини, яка цього потребує.
На момент проведення ендоскопії товстого кишечника лікар міг скористатися можливістю виявити наявність поліпів або ракових елементів. Для цього ви можете скористатися хромендоскопією - методом, який використовує синій барвник, що полегшує виявлення відхилень в оболонці товстої кишки. Після цієї процедури евакуація обстеженого може на короткий проміжок часу придбати синій відтінок.
Незалежно від того, яку ендоскопічну оцінку використовує фахівець, сучасні методи та інструменти дозволяють малоінвазивні тести, що обертається меншим дискомфортом та досадою для пацієнта та задовільними результатами для лікаря.
Попереднє обстеження не тільки визначає, чи є у вас виразковий коліт, воно також має на меті встановити, чи відповідає воно виразковому проктиту, проктосигмоїдиту, дистальному коліту або панколітиту.
Точний діагноз може також передбачати лабораторний аналіз різних елементів. Одним з них є дослідження біопсованих тканин при ендоскопії з метою знайти більш вагомі докази захворювання. Також зазвичай досліджують кров, щоб з’ясувати, чи є у досліджуваного інфекція чи розвинулась анемія через кровотечу в пряму кишку або товсту кишку.
Ще одним поширеним тестом є тест на стілець. Його мета полягає в тому, щоб визначити, чи виникають захворювання з вірусної, бактеріальної чи паразитарної патології, чи вони дійсно зумовлені запаленням через неправильну роботу захисних сил організму.
Лікування
Якщо з діагнозом можна переконатися, що ви страждаєте на виразковий коліт, вам слід розпочати лікування якомога швидше. Щоб атакувати корінну проблему, потрібно вирішити основне джерело хвороби або, принаймні, найочевидніше сьогодні: відсутність контролю в імунній системі.
Це правда, що в даний час, остаточного лікування не існує для цієї хвороби. Крім того, він може спливати в будь-який час, не роблячи особливих зусиль для запобігання цьому. Але є щось, чого можна досягти, якщо провести ефективне лікування: контролювати прогресування захворювання та зменшувати інтенсивність симптомів та ускладнень похідні.
Як і діагноз, і саме захворювання, лікування багатогранне. Це означає, що виразковий коліт можна атакувати з декількох фронтів майже одночасно. Терапія включає призначення ліків, розробку адекватного плану харчування та, можливо, хірургічне втручання.
Ліки
Препарати вони виконують кілька функцій: зменшити запалення прямої кишки і товстого кишечника, сприяти регенерації пошкоджених тканин, вилікувати діарею, зупинити кровотечу та полегшити біль у животі.
Призначення відповідних препаратів допоможе хворобі піти на стадію ремісії, а це означає, що пошкодження зупиняється і навіть зменшується. І хоча можливість появи симптомів знову залишається прихованою, загострення, як правило, тривають коротший період. Знайте, які найпоширеніші ліки:
Хірургія
Симптоми або ускладнення у 25-30% пацієнтів не вирішуються за допомогою ліків. Саме тоді з’явилася хірургія, відома як колектомія. Передбачає видалення товстої кишки та розміщення пристрою, що збирає відходи.
Як впливає їжа
Правильне харчування може значно зменшити запалення в товстій кишці. У той же час прийом достатньої кількості вуглеводів, жирів, білків, вітамінів, мінералів та води сприяє швидкому одужанню від таких розладів, як явна хвороба, таких як втрата апетиту, втома або діарея.
І це саме при запальній патології травної системи, такої, яка стосується нас сьогодні, тип дієти, який людина приймає, безпосередньо впливає на її розвиток. З цієї причини так важливо для фахівця позначити деякі дієтичні рекомендації та навіть дієту, якої слід дотримуватися, щоб уникнути того, що певні продукти не будуть шкідливими.
Тепер, коли ви знаєте більше про виразковий коліт, ви готові боротися з ним.