сечі

Щільність сечі є важливим параметром для оцінки кожної проби сечі; висока щільність набуває клінічного значення у пацієнтів, які страждають на ниркову недостатність.

Оскільки захворювання нирок мають різні варіанти способу представлення, оцінюючи щільність сечі може привести нас до діагностики цих випадків.

Ось чому команда Домашньої діагностики інформує вас про причини, за якими може бути виявлена ​​сеча високої щільності.

Що оцінює щільність сечі?

Оцінює кількість розчинених речовин, включаючи, зокрема, сечовину, креатинін, глюкозу, електроліти), що містяться в об'ємі сечі.

На значення щільності можуть впливати такі процеси, як зневоднення, невеликий об’єм сечі, що підлягає оцінці, кровотеча, споживання високого вмісту білка, серед іншого.

Отже, визначаючи щільність сечі, ми можемо дізнатись про стан нирок, оскільки це покаже нам, чи має вона здатність концентрувати або розріджувати сечу.

Як визначається щільність сечі?

Тест-смужка визначає щільність сечі шляхом зміни значення pKa, це після контакту тест-смужки з сечею та її витримки після виведення протягом щонайменше 45-60 секунд.

Найбільш точне значення щільності сечі отримують за допомогою т.зв. Осмолярність, Однак механізм, який обробляє цей тест, не завжди доступний, тому важливо знати значення тест-смужки, які пов'язані з осмолярністю.

Як нирка регулює щільність сечі?

Оскільки сеча є кінцевим продуктом фільтрації крові, важливо визнати, як організм реагує, щоб підтримувати баланс між концентрацією та розведенням.

Зіткнувшись із захворюванням, яке схиляє організм до втрати обсягу, наприклад, діареєю, блювотою та кровотечами, нирка активує каскад гормонів, з яких 2 мають значення, а саме:

  • Антидіуретик
  • Альдостерон

При інтерпретації нирки, яка зменшила об’єм крові, яка зазвичай надходить, активуються ці два гормони - антидіуретик, що запобігає сечовипусканню, і альдостерон, що регулює поглинання електролітів, головним чином натрію, тому зразок у цих станах покаже висока щільність.

Навпаки, якщо нирка інтерпретує, що відбувається збільшення об’єму циркуляції, процес відбувається в зворотному напрямку, більша кількість натрію повертається в сечу, що притягує більше води, тому щільність зразка в цих випадках буде бути низьким.

Які захворювання можуть спричинити високу щільність сечі?

Як ми вже пояснювали в попередньому розділі, у разі втрати об'єму води щільність буде збільшена, захворювання, які найчастіше спричиняють це, є:

  • Блювота
  • Hyperémesis gravidarum
  • Кровотеча
  • Екстремальна дегідратація
  • Такі хронічні процеси, як гіпертонія
  • Діабет
  • Недостатня секреція антидіуретичного гормону.
  • Серцева недостатність

    • Коли тест-смужка показує значення вище, сеча матиме високу щільність 1030, або в тесті осмолярності, коли значення 900мОсм/кг.

    Оцінка щільності за цими значеннями надзвичайно важлива, оскільки чим довше вони залишаються такими, тим більшу шкоду нирок вони завдадуть.

    Безперечно, спостереження за тими, хто вже діагностував ниркову недостатність, є складним, проте оцінка за допомогою тест-смужок є полегшенням з будь-якої точки зору.

    У порівняльних дослідженнях тест-смужка виявився найкращим методом раннього виявлення з високоефективними результатами

    Що робити з сечею високої щільності?

    Спочатку перед панікою оцініть останнє, що ви проковтнули, тому що в тестах є помилкові спрацьовування через:

    • Споживання білкових добавок.
    • Контрастні носії.
    • Тести на толерантність до глюкози.
    • Такі ліки, як манітол.

    Якщо ви знаєте, що використовували будь-який із попередніх пунктів, їх слід призупинити принаймні за 48 годин до повторного проведення тесту, щоб уникнути змінених результатів.

    Якщо у вас вже діагностовано захворювання нирок, важливо дотримуватися жорсткого контролю щільності сечі, контролю сечових інфекцій і не забувати щомісячного медичного огляду, оскільки погано вилікувана ниркова недостатність може призвести до летального результату.

    У вагітних пацієнтів аналіз щільності сечі може бути ключовим для раннього виявлення випадків гострої ниркової недостатності, у цих випадках причини можуть з'являтися відповідно до триместру вагітності, однак кровотеча є загальним фактором ризику в будь-який тиждень вагітність, здатність скомпрометувати здоров’я нирок матері та спричиняючи погані результати у дитини.