Дев'ять із десяти словаків страждають від болю в спині. Це результат опитування, проведеного Словацьким товариством загальної практики в амбулаторіях своїх членів. Випадкові пацієнти заповнювали анкету, незалежно від того, з якою проблемою вони зверталися до лікаря. До речі, через болі в спині майже 40% підопічних перераховані в хірургічних операціях, що поступається лише застудним захворюванням.
Нетравматичні захворювання хребта дуже рідко зустрічаються в царстві тварин. У випадку з людиною ця проблема вийшла на перший план, особливо у зв'язку з вертикальною поставою. Тому деякі відділи хребта вкрай напружені, про що свідчить найчастіше ураження зубного нальоту між останнім поперековим хребцем та крижовим відділом, тобто ураження крижів.
"Навантаження на хребет було спеціально визначено для добровольців, заколовши їх у пластину", - пояснює невролог MUDr. Іван Буран, к.е.н. "Було встановлено, що це навантаження стовідсотково вертикальне, коли ви лежите, воно зменшується до 25%. Однак він знову піднімається в сидячому положенні, він менший при витягуванні спини, при сидінні зігнутою спиною навантаження збільшується до 85%. Звичайного сидіння, особливо тривалого неправильного сидіння десь за партою в офісі, цілком достатньо, щоб пошкодити наш хребет », - каже фахівець.
Чому болі в спині є проблемою?
- 80% дорослих в промислово розвинутих країнах пережили принаймні один епізод болю в спині, що спричинив непрацездатність
- після третього десятиліття життя понад 50% людей подолали настільки серйозний епізод болю в спині, що їм довелося змінити спосіб життя
- незважаючи на "оптимальне лікування", 5% гострого болю переходить у хронічну стадію до інвалідності
Біль у спині - це хвороба цивілізації
Про захворювання хребта, відп. так званий вертеброгенні труднощі, зараз називають хворобою цивілізації. Ці труднощі мають широкий спектр клінічних проявів і тому стосуються кількох медичних дисциплін - неврології, внутрішньої медицини, ортопедії, ревматології, реабілітації та навіть педіатрії.
"Вертеброгенний розлад або біль стосується будь-якого болю, розташованого в різних областях хребта, але біль у спині може проявлятися у вигляді різних захворювань - запальних, дегенеративних, функціональних розладів, неврологічних, метаболічних та м'язових захворювань, навіть метастазів та переданих болів у внутрішніх та інші хвороби., коли уражені суглоби кінцівок ", - говорить медичний експерт MUDr. Юрай Куштар у доповіді, підготовленій на цю тему для Агентства соціального страхування.
"Найпоширенішим симптомом дисфункції хребта є біль. Це суб’єктивне відчуття, від легкого дискомфорту до руйнівного неприємного відчуття. Сприйняття болю різниться не тільки у різних людей, а й у однієї і тієї ж людини відповідно до психологічної компенсації. Тому інтенсивність больових відчуттів не завжди відповідає тяжкості ураження спинного мозку. Особливо у випадку гострих проблем без травм, в першу чергу не обов’язково проводити дорогі обстеження. Навіть звичайний час лікування болю в спині становить близько 6 тижнів, і лише якщо звичайне медикаментозне лікування не дає результатів, візит до фахівця є доцільним. До цього часу лише лікування лікаря загальної практики є повністю виправданим, звичайно, якщо пацієнт дотримується рекомендованих заходів режиму ", - додає медичний експерт.
Три фарби можуть допомогти від болю!
Що стосується ліків, то в Словаччині, крім безрецептурного ібупрофену, щомісяця споживається 150 000 упаковок нестероїдних анальгетиків (за рецептом). Це препарати, які зменшують або усувають біль, а також мають протизапальну дію (наприклад, відомі активні речовини, такі як диклофенак, піроксикам). "Однак нам слід значно зменшити це високе споживання, щоб пацієнти приймали найнижчі ефективні дози протягом найкоротшого періоду часу", - говорить президент Словацького товариства загальної практики Словацької лікарської палати MUDr. Петро Макара. "Біль у спині - це покарання за те, як по-чоловічому ми поводимося з хребтом. Сидячий спосіб життя, водіння автомобіля, невелика фізична активність, неправильна постава або неправильний режим руху на роботі - ось найпоширеніші причини болю в спині ", - додає він.
Маловідомим, науково підтвердженим фактом при лікуванні м’язово-скелетного болю є вживання вітамінів групи В. Бечки - це стара і добре відома група водорозчинних вітамінів, яких офіційно існує дванадцять. Однак три, зокрема, мають знеболюючий ефект, а саме В1, В6 та В12. "Додавання високих доз цих вітамінів до нестероїдних анальгетиків має знеболюючий ефект і скорочує тривалість лікування", - говорить MUDr. Макара. "Половина дози нестероїдних анальгетиків та високі дози згаданих типів вітамінів групи В мають такий самий ефект, як і повна доза нестероїдних анальгетиків. Одночасно ми зменшимо побічні ефекти нестероїдних анальгетиків до мінімуму ".
Відомо, що нестероїдні анальгетики мають шлунково-кишкові побічні ефекти, а високі дози та тривале лікування також збільшують ризик серцево-судинних ускладнень. "Однак важливо приймати трьох кнурів у достатньо ефективній дозі", - підкреслює лікар Пітер Макара. "Це вітаміни, що продаються без рецепта, у формі клінічно перевірених ліків, на які не поширюється страхова компанія; спочатку їх слід приймати три-чотири рази на день, поки симптоми не зникнуть. Зазвичай близько трьох місяців ".
Режим високих доз в одній капсулі містить 40 мг бенфотіаміну (жиророзчинна форма вітаміну В1), 90 мг вітаміну В6 і 250 мікрограмів вітаміну В12. Різні препарати, що містять вітаміни групи В, є в аптеках, але, як правило, препарати з позначенням форте також містять 10 мг В1 або В6 або 10 мікрограмів з дванадцяти. Дієтичні добавки взагалі не містять необхідних «болючих» доз B-сечового міхура! У разі гострого болю в спині або розтягування м’язів їх недостатньо.
Як глибоко ти прихилишся до землі?
Під час опитування болю в спині, яке проводилось у тисячі амбулаторій загальної практики по всій Словаччині, пацієнти заповнювали анкету, де їм у процентному співвідношенні потрібно було вказати, чи є у них більш сидяча чи активна робота, скільки разів на тиждень і як довго вони займаються спортом, як біль у спині впливає на їхнє повсякденне життя (наприклад, я погано сплю, я можу стояти недовго, у мене проблеми з одяганням, я не можу носити важкі речі ...). Вони повідомили про інтенсивність болю, що відчувається від нуля до десяти.
Після заповнення анкети лікар оглянув їх на предмет об’єктивних параметрів. Одним з них є т. Зв Обстеження Томаєра, коли пацієнту з витягнутими ногами доводиться нахилятися до землі, ніби торкатися її кінчиками пальців. Лікар вимірює сантиметр відстань від землі до кінчиків пальців пацієнта. Чим менше число, тим гнучкіший хребет.
"Двадцять сантиметрів від землі все ще близько. к. ", - додає Макара. З 1500 дорослих пацієнтів із приблизно рівним представництвом чоловіків та жінок 46% не займаються жодною спортивною діяльністю! Найчастіша частота занять спортом - 1-2 рази на тиждень. Можливо, тому лише 48% обстежених можуть нахилитися вперед на необхідну висоту 0–19 см над землею. Один відсоток не схиляється більше метра над землею, але це правда, що більшість пацієнтів старші 60 років. Логічно, що найкращими є ті, хто займається спортом, а гіршими - ті, хто не займається спортом. MUDr. Макара: «Для мобілізації хребта достатньо простої прогулянки півгодини на день. Але багатьом простіше прийняти знеболюючий засіб, ніж почати рухатися, займатися спортом, змінювати спосіб сидіння на роботі, за кермом та працювати над правильною поставою ».
Гострі болі в спині
- простий, неспецифічний біль - 95%
- біль у нервових корінцях - менше 5%
- можливість серйозної патології - менше 1%
(Джерело: презентація доктора медицини Петра Макара)
Вітаміни групи В
B1 - тіамін (або жиророзчинна форма бенфотіаміну з ефективністю в 4 рази)
В2 - рибофлавін
B3 - ніацин
B5 - пантотенова кислота
B6 - піридоксин
B8 - біотин
B9 - фолієва кислота
B12 - ціанокобаламін
© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО
Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.
- Оперізуючий лишай - це болісний удар по талії - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- Після сорока очі сильніше фокусуються - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- Імунні розлади - це податок на комфорт - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- Остеопороз Щоб кістки не були такими крихкими, як порцеляна - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- Пошкодження печінки або серця також виявляється шляхом здачі крові - Здоров’я та профілактика - Здоров’я