ВОЛОКНА ТАК ТАК НІ? РОЗЧИННИЙ АБО НЕБОЛЮТНИЙ? ЩО ДЛЯ ДІАРЕЇ, А ЩО ДО КОНСТИПАЦІЇ

БІБЛІОГРАФІЧНИЙ ОГЛЯД ДОКТОР. FERNANDO RUGER VIARENGO

Основними факторами клітковини є складні вуглеводи та лігнін, хоча нові продукти можуть бути включені в концепцію клітковини в майбутньому. Харчові волокна потрапляють до товстого кишечника і піддаються нападу мікробіоти товстої кишки, утворюючи коротколанцюгові жирні кислоти, водень, вуглекислий газ та метан як продукти бродіння.

Через переваги, які можна отримати від маніпуляцій кишковою мікробіотою через поглинання деяких видів клітковини, відкриваються чудові перспективи досліджень, які, мабуть, перетворяться на нові та більш конкретні рекомендації в найближчі роки.

Не існує універсального визначення та аналітичного методу, що вимірює всі компоненти їжі, що надають фізіологічну дію клітковини. За словами Рохаса Ідальго, "клітковина - це не речовина, а поняття, навіть більше, серія різних понять у свідомості ботаніка, хіміка, фізіолога, дієтолога чи гастроентеролога" Після визначення Троуля харчові волокна вважалися рослинними полісахаридами і лігнін, стійкі до гідролізу травними ферментами людини

Харчові волокна включають полісахариди, олігосахариди, лігнін та супутні речовини рослини. Харчові волокна сприяють корисним фізіологічним ефектам, таким як проносне, та/або послаблюють рівень холестерину в крові та/або послаблюють рівень глюкози в крові ”. Більш недавнє визначення додає до попереднього визначення харчових волокон нову концепцію функціональної або доданої клітковини, яка включає інші засвоювані вуглеводи, такі як стійкий крохмаль, інулін, різні олігосахариди та дисахариди, такі як лактулоза. Тоді ми говорили б про загальну клітковину як суму харчових волокон плюс функціональну клітковину.

волокна

ПОЛІСАХАРИДИ НЕ КРОХМАЛЬНІ

Полісахариди - це всі вуглеводні полімери, які містять щонайменше двадцять залишків моносахаридів. Крохмаль, що перетравлюється і всмоктується в тонкому кишечнику, є полісахаридом, тому термін некрохмальні полісахариди використовується для тих, хто досягає товстої кишки і має фізіологічну дію клітковини.

Ми могли б класифікувати їх на

  • Целюлоза
  • β-глюкани
  • геміцелюлози
  • пектини та аналоги
  • ясна та слиз

  • Целюлоза: Найпоширеніша сполука рослинних стінок. • Джерела: овочі, фрукти, чоловічі фрукти та злаки (висівки).
  • β-глюкани: Джерело: овочі
  • Геміцелюлоза: вони пов’язані з целюлозою як складовою частиною стінок. • Джерело: Овочі та висівки
  • Пептин та аналоги: Вони містяться в середній ламелі клітинної стінки рослини • Джерело: Цитрусові та яблуко.
  • Десна: Вони походять від перетворення полісахаридів у клітинній стінці (травма). • Джерело: арабська, карая, трагакант, гелана.
  • Алгарробо та гуар (концептуально вони не є автентичними яснами).
  • Слізи: звичайні клітинні компоненти, що володіють здатністю утримувати воду. • Джерело: насіння плантаго, квіти мальви, насіння льону та водорості.

СТІЙКІ ОЛІГОСАХАРИДИ

Вуглеводи з нижчим рівнем полімеризації мають від трьох до десяти молекул моносахаридів. Вони поділяються на фруктоолігосахариди (FOS) та інулін, галактоолігосахариди (GOS), ксилоолігосахариди (XOS), ізомальтоолігосахариди (IMOS)

Лігніни Це не полісахарид, а швидше полімери, що є результатом з'єднання різних фенілпропілових спиртів; Вони допомагають надати жорсткості клітинній стінці, роблячи її стійкою до ударів та вигинів. Лігніфікація тканин також забезпечує більшу стійкість до атаки мікроорганізмів. Лігнін не перетравлюється і не всмоктується, а також не атакується бактеріальною мікробіотою в товстій кишці. Однією з найцікавіших його властивостей є здатність зв’язуватися з жовчними кислотами та холестерином, затримуючи або зменшуючи їх всмоктування в тонкому кишечнику.

  • Фруктоолігосахариди (FOS): - Вставай. Джерело: виробляється бактеріями.
  • Інулін (містить більше 10 мономерів) Джерело: цикорій, цибуля, часник, артишок.
  • Галактоолігосахариди (ГСН): - Джерело: коров’яче молоко, бобові.
  • Ксигоолігосахариди (XOS): - Джерело: фрукти, овочі, мед та молоко.
  • Ізомальтозолігосахариди (IMOS): - Джерело: соєвий соус, саке, мед

РЕЧОВИНИ, ПОВ'ЯЗАНІ З НЕКРОХМАЛЬНИМИ ПОЛІСАХАРИДАМИ

Поліефіри довголанцюгових жирних кислот та гідроксикислот та фенолів. Найважливішими є суберин та кутін. Вони містяться на зовнішній стороні овочів, разом з воском, як гідрофобне покриття. Стійкі крохмалі Вони є сумою крохмалю та продуктів його розпаду, які не всмоктуються в тонкому кишечнику здорових людей. Вони поділяються на чотири типи:

Тип 1 або AR1 (у пастці): міститься в зернах злаків та бобових. -

Тип 2 або AR2 (кристалізований): його не можна піддавати ферментативній атаці, якщо його попередньо не желатинизувати. Його джерелами є сира картопля, зелений банан та кукурудзяна крупа.

Тип 3 або AR3 (ретроградний): крохмаль, який змінює свою конформацію перед такими явищами, як спека або холод.

Коли крохмаль нагрівається у присутності води, відбувається спотворення ланцюгів полісахаридів, набуваючи випадкову конформацію, цей процес називається желатинізацією. Остигаючи, починається процес перекристалізації, який називається ретроградацією. Це явище відповідає, наприклад, за затвердіння хліба. Його джерелами є хліб, пластівці із злаків, варена та охолоджена картопля та напівфабрикати.

Тип 4 або AR4 (модифікований): хімічно модифікований хімічно крохмаль. Він міститься в оброблених харчових продуктах, таких як тістечка, промислові заправки та дитяче харчування. Недавні дослідження показують, що кількість крохмалю, що досягає товстого кишечника, може становити від 4 до 5 г/добу, хоча в країнах, де споживання вуглеводів вище, ця кількість може бути вищою. Цей крохмаль поводиться в товстій кишці як важливий субстрат для бактеріального бродіння товстої кишки

СИНТЕТИЧНІ ГІДРАТИ ВУГЛІДУ

Вони є штучно синтезованими вуглеводами, але мають властивості харчових волокон. Би:

  • Метилцелюлоза, карбоксиметилцелюлоза, гідроксиметилпропілцелюлоза та інші похідні целюлози.
  • Курдлан, склероглюкан та аналоги.
  • Синтетичні олігосахариди.

ВОЛОКНА ЖИТЕЛЬНОГО ПОХОДЖЕННЯ

Речовини, аналогічні вуглеводам, які в основному містяться в продуктах тваринного походження. Би:

  • Хітин та хітозан: є частиною скелета ракоподібних та клітинної мембрани деяких грибів.
  • Колаген.
  • Деякі речовини, які можуть бути включені як харчові волокна, але які досі є суперечливими, будуть:
  1. нерассасывающиеся поліоли (маніт, сорбіт);
  2. деякі дисахариди та нерассасывающиеся аналоги;
  3. деякі рослинні речовини (дубильні речовини, фітинова кислота, сапоніни)

ВИДИ ВОЛОКН

Розчинні волокна в контакті з водою утворюють мережу, де вона потрапляє в пастку, створюючи сильно в'язкі розчини. Ефекти, отримані від в'язкості волокна, відповідають за його дії на метаболізм ліпідів та вуглеводнів і, частково, його антиканцерогенний потенціал

Прикладами є: гуарова камедь, частково гідролізована при 5%, псилій або також її називають плантаго, деякі фрукти та овочі, хоча зазвичай вони мають обидва типи, банан та яблуко мають велику частку розчинної клітковини, овес, волоські горіхи, пектини, слизи утворюється при замочуванні деяких насіння, таких як льон, його ефект пов’язаний з тим, що воно приваблює воду і перетворюється в гель під час травлення. Це уповільнює процес травлення, саме тому він показаний при діареї, хоча також вірно, що він більш ферментативний і повинен бути включений на певному етапі лікування та дуже поступово, перевіряючи толерантність.

Вони містять, наприклад, пшеничні висівки, цільні зерна, це показано при запорах, вони менш ферментативні, ніж розчинна клітковина.

З іншого боку, цільні зерна або похідні від них, цілі фрукти, бобові, овочі та сирі овочі та горіхи - це продукти, що забезпечують велику кількість нерозчинних клітковин.

Нерозчинні або погано розчинні волокна здатні утримувати воду у своїй структурній матриці, утворюючи суміші з низькою в'язкістю; Це призводить до збільшення калових мас, що прискорює кишковий транзит. Це основа для використання нерозчинної клітковини для лікування та профілактики хронічних запорів

ФЕРМЕНТОВОСТЬ ВОЛОКНА

Ймовірно, це ферментація, найважливіша властивість великої кількості волокон, оскільки від цього походить безліч місцевих та системних ефектів. Ферментація тісно пов’язана з розчинністю кожного волокна

Цей процес травлення відбувається в анаеробних умовах, саме тому він називається бродінням. В основному існує два типи бродіння в товстій кишці: сахаролітичне бродіння та протеолітичне бродіння.

Полімери глюкози гідролізуються до мономерів під дією позаклітинних ферментів бактерій товстої кишки. Метаболізм триває в бактеріях до тих пір, поки з глюкози не буде отриманий піруват у метаболічному шляху Ембдема-Мейєрхофа. Цей піруват перетворюється на коротколанцюгові жирні кислоти (SCFA): ацетат, пропіонат та бутират

Протеолітичне бродіння утворює азотисті похідні, такі як аміни, амоній та фенольні сполуки, деякі з яких є канцерогенними.

Усі типи клітковини, за винятком лігніну, можуть ферментуватися кишковими бактеріями, хоча загалом розчинних у більшій кількості, ніж нерозчинних

Целюлоза має здатність до бродіння від 20 до 80%; геміцелюлоза від 60 до 90%; гуарне волокно, стійкий крохмаль та фруктоолігосахариди мають 100% ємність. Пшеничні висівки лише 50%.

З іншого боку, саме клітковина, гази та SCFA, що утворюються під час його бродіння, здатні стимулювати ріст кількості мікроорганізмів у товстій кишці.

Підраховано, що регулярний прийом 20 грамів на добу гуарової камеді (з високою ферментацією) збільшить масу стільця на 20%, з перевагою масового та антиканцерогенного ефекту, якого це передбачає.

Проковтування фруктоолігосахаридів (функціональної клітковини) може помножити на десять числових показників біфідобактерій у тому, що називають пребіотичним ефектом: “неперетравлювані компоненти раціону, корисні для господаря, оскільки вони виробляють вибірковий ріст та/або активність та/або однієї або обмеженої кількості бактерій товстої кишки ".

Деякі роди бактерій, такі як Bifidobacterium та Lactobacillus, були пов'язані з корисним впливом на здоров'я. Біфідобактерії виділяють велику кількість молочної кислоти, яка знижує рН товстої кишки, контролює ріст шкідливих бактерій і допомагає господареві виводити токсичний аміак. Він також виробляє вітаміни, головним чином групи В

Інші бактерії, такі як Escherichia colli, Klebsiella, Fusobacterium, Bacterioides та Clostridium, є потенційно патогенними, оскільки вони є протеолітичними та виробляють токсини

У здорових добровольців добавки 15 г/добу інуліну або фруктоолігосахаридів (ФОС) із контрольованої дієти протягом двох тижнів призвели до значного збільшення біфідобактерій у калі, а вироблення бактеріоїдів, клостридій та фузобактерій зменшилось.

Коротколанцюгові жирні кислоти швидко поглинають колоноцит (у протонованій формі) понад 90%, тому він також супроводжується значним поглинанням натрію та води, що зменшує діарею, пов’язану з порушенням всмоктування вуглеводів. Порядок використання SCFA колоноцитом - це бутират> ацетат> пропіонат

Бутират швидко використовується колоноцитами, метаболізуючись до СО2, кетонових тіл та води. Це ваше основне джерело енергії, воно стимулює вироблення слизу, поглинання іонів та утворення бікарбонату. Подібним чином, бутират здійснює специфічну протизапальну дію в товстій кишці, зменшуючи вироблення деяких прозапальних цитокінів (TNF), модулюючи активність фактора транскрипції NF-êB

З іншого боку, відомо, що бутират може діяти як регулятор експресії генів, що беруть участь у проліферації та диференціації колоноцита, причому ця стимуляція відрізняється залежно від того, нормальні вони це або новоутворені клітини. Бутират спеціально пригнічує проліферацію поверхневого відділу крипт товстої кишки, що вважається паранеопластичним явищем

Нерозчинна клітковина, не дуже ферментована, є тією, яка найбільше збільшує калові маси завдяки неперетравленим залишкам клітковини та її здатності утримувати воду. Розчинна клітковина та, як правило, ферментована, збільшує бактеріальну біомасу та затримку води. Збільшення фекального обсягу і, як наслідок, розтягнення кишкової стінки стимулюють механорецептори, виробляються рушійні та евакуаційні рефлекси. Жовчні солі та коротколанцюгові жирні кислоти також стимулюють моторику та пришвидшують час кишкового транзиту. Гази, що утворюються під час бродіння, збільшують калові маси, потрапляючи в кишковий вміст, і рухають калові маси, діючи як рушійний насос. При сильних запорах клітковина іноді може призвести до непродуктивності, як у пацієнтів з травмами спинного мозку або особливо повільним рухом транспорту. Згідно з останніми дослідженнями, рекомендація клітковини при запорах буде Рівнем рекомендації: A

Високоферментоване волокно, що виробляє SCFA, означає, що натрій і вода також захоплюються при поглинанні. Це виявилося корисним у випадках діареї, а також сприяє підтримці функції кишкового бар’єру. Іноді при прийомі антибіотиків баланс між різними типами бактерій в кишечнику порушується, що спричинює зменшення кількості лактобактерій та біфідобактерій. Вони захищають від колонізації патогенами, викликаючи інфекції умовно-патогенними мікробами (головним чином Clostridium difficile), що викликають діарею. Здається, що поєднання ферментованої клітковини, по суті ФОС та інуліну, з дієтою відіграє важливу роль у контролі за цим видом діареї