У Словаччині вживання алкоголю має більш смертельні наслідки, ніж у наших сусідів в Чехії та Австрії. Справа не стільки в кількості, скільки в тому, що охорона здоров’я в цих країнах приділяє більше уваги алкоголізму. У 2015 році в нашій країні від надмірного вживання алкоголю померло 1639 людей.

людей

Коли в 2012 році в Чехії з’явилися перші отрути метанолом від алкоголю, які також регулярно розповсюджувались, наша державна влада відреагувала негайно. Йшлося про життя, люди були злякані, тому держава заборонила ввезення алкоголю з Чехії, звідки походили отруєні пляшки, і посилила контроль над продавцями. Найгірше було попереджено, і ми не зазнали масового отруєння алкоголем у Словаччині.

З проблемою тривалого вживання алкоголю держава вже не така активна та успішна. Все більше людей помирає від хвороб, пов’язаних з алкоголем. Це проблема, але не безпосередня - на відміну від ситуації п’ять років тому, коли громадськість відчувала загрозу від дистилятів від незаконного чеського виробництва.

У Словаччині в 2014 році від надмірного вживання алкоголю померло 1453 людини, 156 більше, ніж роком раніше. У 2015 році це було 1639 людей, що становить три відсотки всіх смертей того року. Поступово зменшується лише кількість отруєнь алкоголем, у 2015 році їх було 81.

У майбутньому може бути гірше

Смертельні хвороби будуть зростати, говорить Любомир Окрухліка, головний експерт з питань наркоманії МОЗ.

"Це все ще п'ється стільки, скільки в минулому. Навіть якщо така смерть не триває, ми все одно маємо понад середню кількість хронічних наслідків, які призводять до передчасної смерті. Разом із Хорватією та Угорщиною у нас найбільше раку, який, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, спричинений надмірним вживанням алкоголю. І я вже не кажу про цироз ».

Як попередити смерть, пов’язану з алкоголем? Ми запитали депутатів парламенту

Національний центр медичної інформації включав захворювання серця, печінки, дегенерацію нервової системи, хронічний панкреатит, психічні розлади та смерть від переохолодження після вживання алкоголю.

Тому рак не включається. На думку вчених, алкоголь викликає до семи видів раку. Наприклад, якщо хтось помер від пухлини печінки, рак був записаний як причина смерті. Статистика взагалі не враховує летальних випадків та травм, пов’язаних з алкоголем.

Серед померлих переважають чоловіки, які п'ють більше. У 2015 році 1299 померло, лише 340 жінок. Національний центр медичної інформації має ці статистичні дані із записів після обстеження померлих. У минулому причини смерті були неправильно зазначені, тому дані за 2011–2015 роки довелося переглянути.

У Чехії помирає менше людей

В останніх порівняннях Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) словаки сп’яніють, випиваючи від десяти до одинадцяти літрів чистого алкоголю на душу населення на рік. У Чехії це навіть більше, майже 12 літрів, в Австрії 12,3. Однак у нашій країні пияцтво має більш смертельні наслідки, ніж у наших сусідів.

У сусідній Чехії 1685 людей загинули в стані алкогольного сп’яніння при тих самих діагнозах без онкологічних смертей, а в 2016 році померло лише 1630 людей. Якщо порівнювати населення старше 15 років, у Словаччині в два рази більше людей помирає від алкоголю, ніж у Чехії.

Натюрморт у чеській пивоварні Bernard. Фото N - Томаш Бенедікович

Неможливо порівняти, яка саме країна в Європі найгірша, не всі випадки смерті від алкоголю є в статистиці, проблема полягає в різних методологіях та визначенні причин смерті. Однак, згідно з однією з останніх статистичних даних ВООЗ за 2014 рік, у Словаччині внаслідок алкоголю (хвороби, травми, нещасні випадки) померло 83,17 людей на 100 000 жителів. У Чехії було 64,85, в Австрії 55,56, в Естонії 94,03 смертних випадків і, наприклад, в Люксембурзі 133,56.

Охорона здоров’я нехтує алкоголем

Коло каже, що, хоча в інших країнах вони п’ють більше, вони зменшують наслідки завдяки більшій підтримці здоров’я.

"Управління охорони здоров'я не має достатньо грошей на профілактику та рекламу, щоб збалансувати рекламу алкогольних напоїв. Всесвітня організація охорони здоров’я зазначає, що держава повинна збалансувати економічні інтереси, такі як збір податків або зайнятість у виноробстві, пивоварінні, ресторанному обслуговуванні. У нашій країні ці інтереси, ймовірно, переважають наслідки для здоров'я при оцінці заходів ".

За оцінками ВООЗ, у Європі є велика проблема з алкоголем, кожен п'ятий чоловік старше 15 років випиває п'ять і більше напоїв принаймні раз на тиждень. Найгіршими є такі посткомуністичні країни, як Словаччина, Польща, Угорщина та Естонія.

У Східній Європі щороку спостерігається 1426 смертей на мільйон населення (переважна більшість - це хвороби серця, за якими слідують нещасні випадки і, меншою мірою, рак та цироз). Це майже втричі менше по всій Європі, але на думку Союзу, алкоголь все ще є великою проблемою в усьому регіоні. З 2013 року держави на національному рівні готують стратегію мінімізації негативних наслідків.

Якби я хотів кинути пити, друзі посміялися б з мене. Батьки також закликають молодь

Окрім меншої терпимості до алкоголю за кермом, проведення кампаній, охорони здоров’я чи громадських робіт та обмеження реклами алкоголю, це також відносно ефективні та прості, але політично непопулярні заходи, такі як обмеження продажу алкоголю або підвищення податків на такі напої.

Уряд Смера, СНС та Мост-Гіду не збирається робити таких радикальних кроків і більше зосереджується на профілактиці, семінарах чи контролі та репресіях.

Одним із ключових моментів, що впливає на вживання алкоголю, є його доступність. Міста можуть обмежити продаж і постачання алкоголю, але на практиці вони ним мало користуються.

Наприклад, у трьох муніципалітетах заборону подавати алкоголь застосовували в день муніципальних та парламентських виборів. На практиці регулюється лише пиття в громадських місцях, а алкоголь залишається доступним майже скрізь, пляшки з горілкою можна придбати в звичайних продуктах, газетних кіосках та на заправних станціях. Порівняно з минулим, продаж алкоголю неповнолітнім посилився, але навіть сьогодні алкоголь для них не є повністю недоступним.

Не існує загальних правил, таких як продаж алкоголю лише в спеціалізованих магазинах з обмеженим робочим часом. Ціни все ще вигідні, згідно з минулорічними даними Євростату, пити з європейських країн дешевше лише в Угорщині, Боснії, Румунії, Болгарії та Македонії.

Приватні страхові компанії не допоможуть позичальникам

У матеріалі, затвердженому урядом у червні щодо плану зменшення шкідливого впливу алкоголю до 2020 року, йдеться про те, що тримання під вартою в Братиславі досі не поновлюється, і незрозуміло, як слід діяти медичному персоналу, якщо п'яна людина впаде і виглядає зовні зовні, але можуть мати внутрішні травми.

Також не вирішена проблема доступу до осіб, які перебувають у тяжкому утриманні та мають заборгованість перед приватними медичними страховами.

"З цієї причини лікування наркоманії для пацієнтів у найважчій стадії захворювання стало недоступним з усіма негативними наслідками, як для здоров'я, так і для економіки та безпеки (злочинність)", - йдеться в урядовому звіті.

Страхова компанія Dôvera стверджує, що вони не беруть до уваги, чи хтось перебуває на утриманні чи має інший діагноз, і якщо у них є борги, пацієнт отримуватиме лише термінову допомогу.

Державна компанія загального медичного страхування стверджує, що неплатники, залежні від алкоголю, є серйозною проблемою, оскільки їм потрібна невідкладна медична допомога.

"У таких випадках VšZP оплачує лікування та одночасно вирішує їх борг разом з неплатниками. У випадку планового медичного обслуговування алкоголіків, лікування залежать заздалегідь. Це означає, що страхова компанія спочатку намагається врегулювати його борг з неплатником, а потім схвалює такий режим ", - говорить речниця страхової компанії Вікторія Василенкова.

Управління громадського здоров'я заявляє, що національний план дій спрямований на підвищення обізнаності про масштаби та наслідки шкідливого вживання алкоголю, а також стосується контролю за продажем алкоголю та вживанням алкоголю в транспорті чи на роботі.

Спирт також корисний?

За даними кількох досліджень та експертів, алкоголь у невеликих дозах, наприклад, склянка вина на день, є корисним, зменшує ризик діабету, захищає тих, хто п’є від серцевих нападів, але ці переваги дуже специфічні та підступні і на них не можна покладатися.

Згідно з дослідженням, опублікованим BBC, помірне вживання алкоголю максимум чотири рази на тиждень може зменшити ризик діабету у чоловіків на 27 відсотків, а у жінок на 32 відсотки порівняно з людьми, які пили лише раз на тиждень.

Фото N - Томаш Бенедікович

Вино (поліфеноли) найкраще знижує рівень цукру в крові, а пиво діє лише на чоловіків, для яких вживання від одного до шести сортів пива на тиждень знижує ризик діабету на 21 відсоток. Міцний алкоголь жодним чином не допомагав чоловікам, навпаки, збільшував ризик діабету у жінок.

Згідно з іншим дослідженням лікаря Юргена Рема, який також співпрацює з Європейською комісією, жінки мають більший ризик раку молочної залози, коли протягом тривалого часу випивають лише склянку вина на день.

При помірному, але регулярному вживанні алкоголю рак може виникнути майже скрізь, де алкоголь протікає по організму. Спочатку в рот, горло, гортань, потім у стравохід, печінку, підшлункову залозу до прямої кишки. Крім того, у жінок він циркулює в крові в грудях і значно збільшує ризик розвитку раку.

При хронічному, тривалому питті імунітет знижується, гени мутують, а після імунних розладів починається процес неконтрольованої проліферації клітин, що призводить до раку, пояснює головний фахівець з наркоманії Міністерства охорони здоров’я Любомир Окрухліца.

Фото N - Томаш Бенедікович

Що відбувається з організмом при частому вживанні алкоголю, чому воно поступово руйнує деякі органи і як можливо, що хтось взагалі не хворіє? Це ще не зовсім зрозуміло, наслідки індивідуальні і можуть настати в різний час. Але це правда, що чим більше і довше людина вживає алкоголь, тим вищий ризик.

Це також залежить від того, як людина п’є. Або регулярно, але менше; або раптово сп’янілий; випиває він двох дітей на день або цілу пляшку вина на день. Генетика, імунітет або спосіб життя також мають великий вплив - факторів багато, і неможливо точно оцінити, кому дозволено пити без наслідків. Навіть не можна сказати, якою частиною тіла вплине алкоголь. Хтось може бути схильний до раку, хтось може зруйнувати своє серце або мозок.

"Ми не знаємо точно, яка слабкість в організмі проявляється при вживанні алкоголю, але чим більше і довше людина п'є, тим швидше ймовірність бути здоровою дорівнює нулю. Цироз є гарним прикладом того, що люди вловлюють той факт, що алкоголь не повинен шкодити, тому що хтось пив багато років, не хворів на цироз і помер у вісімдесятих роках від деменції та старості. Це винятки, і, мабуть, існує потужне генетичне обладнання ".

Якщо хтось почав напиватися приблизно у віці сімнадцяти років, пив міцний алкоголь частіше пива і є більш схильним до проблем, перші труднощі вони можуть спостерігати вже у 30 років.

Вони не повинні бути одразу трагічними, наприклад, алкоголь також викликає високий кров’яний тиск. За словами головного експерта Міністерства охорони здоров’я з алкогольної залежності Любомира Окрухліці, серйозні наслідки настають через 15-20 років регулярного вживання алкоголю.

Фото N - Томаш Бенедікович

Регулярне вживання менше алкоголю також може бути небезпечним. Тоді проблеми з’являться трохи пізніше, після 45 років, приблизно до п’ятдесяти років, але це дуже індивідуально. "Наприклад, пиття концентрованих алкогольних напоїв має найвищий рівень захворюваності на рак, пов'язаний з алкоголем", - каже Окрухліка.

Є кілька способів, за допомогою яких алкоголь викликає рак в організмі, наприклад, метаболізм етанолу до канцерогенного метаболіту або зміни обмінних процесів. У курців значно збільшується рак ротової порожнини та стравоходу, він є чудовим розчинником канцерогенних речовин тютюну.

"Алкоголіки мають підвищений ризик раку, тому що багато курять, але навіть якщо вони цього не роблять, вони мають значно вищий ризик раку, ніж некурці, люди, які не вживають алкоголю, і помірні споживачі", - говорить Окрухліка.

Ризики більші

Було показано, що невелика кількість алкоголю може захистити від певних захворювань, таких як деменція та хвороба Альцгеймера, тоді як рясне пиття збільшує ризик деменції.

Те саме стосується серця: часте вживання алкоголю руйнує його, більший ризик серцевих захворювань навіть при нерегулярному вживанні алкоголю. Наслідки різні, захворювання артерій, згортання крові та підвищений ризик тромбозів, аритмії та підвищення артеріального тиску.

Коло каже, що тривале помірне вживання алкоголю - наприклад, двоє дітей вина на день - захищає від серцевих нападів, але все ж переважає негативні наслідки. "При помірному вживанні алкоголь не захищає від серцевих нападів, але ці люди нічим не кращі за помірних споживачів і мають підвищений ризик розвитку інших захворювань".

Як і алкоголь, він руйнує організм

Мозок - деменція, психічні та поведінкові розлади, спричинені алкоголем, епілепсією, інсультом.

Рот - рак.

Губи, горло, гортань - рак.

Грудей (жінки) - рак.

Нервова система - дегенерація.

Серце - аритмія, ішемічна хвороба серця (недостатнє кровопостачання серця), інфаркт.

Руки, ноги - алкогольна полінейропатія (пошкодження нервів в кінцівках).

Кров - високий кров'яний тиск, діабет.

М'язи - алкогольна міопатія.

Стравохід - рак.

Травна система - алкогольний гастрит.

Печінка - Цироз та рак.

Підшлункова залоза - хронічний панкреатит та рак.

Пряма кишка - рак.