Той факт, що пацієнти потрапляли в такі надсучасні умови, також важливий для зцілення?

фатальним

В онкології зараз стає чітким і однозначним фактом, що обслуговування та комфорт пацієнтів та комфорт лікування пов'язані з ефективністю лікування. На останньому Американському конгресі онкологів перша лекція стосувалася саме того факту, що обслуговування пацієнтів, спостереження за пацієнтами та особиста допомога в багатьох випадках забезпечують більшу перевагу виживання, ніж найсучасніші препарати. Наш центр просунувся на століття завдяки цій розробці, і ми також сподіваємось на значне покращення результатів. Дві сотні пацієнтів відвідують нашу амбулаторію щодня, і ми можемо лікувати 150 стаціонарних пацієнтів на тиждень, в цілому 25 000 випадків на рік.

По всій країні скільки нових хворих на рак на рік?

Щорічно в Угорщині через рак страждають 70 тисяч нових пацієнтів та 30 тисяч людей. Основними причинами смерті є рак легенів обох статей, друге місце у жінок займає молочна залоза, а потім рак товстої кишки, у чоловіків друге місце - рак товстої кишки, третє - рак передміхурової залози.

Останні тижні з'явилися новини про те, що більшість хворих на рак легенів в Європі помирають в Угорщині. Причину цього ми знаємо?

Велика відповідальність полягає у проведенні міжнародних порівнянь на основі даних сучасного угорського реєстру ракових захворювань, що є серйозною проблемою. Наявні великі національні бази даних не є достовірними та надійними, щоб можна було базувати реальні наукові результати. Як результат, ми не маємо пояснення, чому частота раку легенів вища в Угорщині, ніж, скажімо, в Хорватії. Споживання сигарет не набагато значніше, ніж деінде, і ми не маємо жодних генетичних знань, які дозволяли б нам стверджувати, що угорці більш схильні до раку легенів. Тож я можу перерахувати лише такі банальні причини, як стрес, фактори способу життя. Одним із великих резервів для розвитку онкології може стати висновок із даних, зібраних у реєстрах раку, які допомагають доглядати за пацієнтами.

Дьєрдь Бодокий, президент Фонду лікування та реабілітації онкохворих
Джерело: MW

Більше людей ходять на скринінг, у цьому є прогрес?

Це все ще недостатньо. Можна сказати, що скринінг молочних залоз прогресує добре, в даний час рівень захворюваності становить уже 45 відсотків, але ми також можемо бачити, що більше половини жінок не зникає, і результат все ще можна продемонструвати. Рак шийки матки можна перевірити ще простіше, а кожну смерть можна запобігти. У країнах, де жінки регулярно проходять обстеження на рак, щороку від цієї хвороби помирає 1-2 жінки, в порівнянні з п'ятьма сотнями в Угорщині. Нам ще потрібно багато чого вдосконалити з точки зору поінформованості про стан здоров’я.

З наступного року розпочнеться нова програма скринінгу охорони здоров’я - товста кишка. Це важливо?

Дуже важливо. Якби населення старше 50 років ходило на обстеження кишечника раз на десять років, то в Угорщині щороку можна було б врятувати 4000 життів. Рак товстої кишки розвивається порівняно повільно через 5 - 10 років. Тривалий час у кишковому тракті існують лише профілактичні проти раку захворювання, які можна добре оперувати. Доведено, що це найкращий скринінговий рак. Скринінг не тільки виявляє, але й запобігає його розвитку, пригнічуючи розвиток пухлини.

Поінформованість про стан здоров’я: З настанням літа розпочались серйозні суперечки про те, коли небезпечно залишатися на сонці. Видно, що ракових уражень шкіри стає все більше?

Так, зрозуміло. Майже половина нових пацієнтів, тобто більше 30 тисяч із 70 тисяч нових пацієнтів, звертаються до лікаря з пухлинами шкіри, і ця кількість потроюється кожні десять років в Угорщині.

Які найкращі новини ви можете повідомити своїм пацієнтам?

Що вам потрібно це лікування для зцілення. І найгірше - це те, коли ви повинні сказати, що, на жаль, у вас є метастатичне захворювання, яке ми не можемо вилікувати, наскільки нам відомо сьогодні.

Ви можете говорити все більшій кількості людей, що вас можна зцілити?

Якщо ваше питання стосується того, чи розпізнавали пухлини раніше, то, на жаль, ні. І головне - скільки часу проходить від першого симптому до онколога. Від цього залежить доля пацієнта.

Ви можете щотижня читати список, який містить типові перші симптоми. Чого насправді важливо дотримуватися?

Якщо ви виявили незвичну грудку в будь-якому місці тіла, якщо у вас незрозуміла температура або висока температура, яка триває кілька днів, якщо ви застрягли або довго кашляєте, якщо у вас десь спостерігаються аномальні кровотечі, побачите кров у випорожненнях або сечі, якщо у вас незагоєна рана, якщо ви втомилися, анорексія, якщо худнете без причини або відчуваєте біль невідомого походження - як тільки хтось це помітить, негайно зверніться до лікаря! Швидше їдьте п’ять разів без потреби, ніж чекайте один раз, поки більше не буде допомоги.

Багато онкологічних хворих обманюють альтернативними методами, дивовижними методами лікування. Це тенденція, або ми до неї більш сприйнятливі?

Я б не освоїв це, воно є скрізь, але це вже соціальне питання, наскільки воно може отримати простір. І це також залежить від престижу охорони здоров’я. У будь-якому випадку, 70 000 нових пацієнтів на рік - це величезний ринок для цих найтемніших підприємств. Наприклад, вітамін В17 лікує сотні людей за сотні тисяч форинтів, тоді як ми знаємо, що це неефективна афера. Тоді існують більш м’які версії цього, такі як вода, що не містить дейтерію, або Авемар, які ніколи ніколи не довели, що вони ефективні за клінічних умов у клінічних умовах.

В рамках медичного лікування в Угорщині доступні найсучасніші ліки?

Було б глупством стверджувати, що ми маємо доступ до всього, але сьогодні в Угорщині варіанти лікування не суттєво відстають від тих, які мають західноєвропейці. Більше того, я був би несправедливим до страховика, якби не додав, що доступ до протиракових ліків, наприклад, є більш ліберальним, ніж в Англії. Порівняно зі Швейцарією чи Німеччиною, я не можу цього сказати, але це пропорційно нашому рівню економічного розвитку. Однак ми повинні знати, що нові препарати з’являються настільки дивовижними темпами, що ми постійно відстаємо.

Наскільки змінилися варіанти зцілення за останні роки і яке, на вашу думку, майбутнє?

На відміну від класичної хіміотерапії 15 років тому, коли нам отримували цитостатичні препарати, що вбивали пухлинні клітини, а також усі ділильні або здорові клітини, тепер ми можемо лікувати своїх пацієнтів більш персоналізовано і цілеспрямовано. Ми дізналися про молекулярно-біологічний фон пухлин, коригуючи які, ми можемо повернути клітини до здорового циклу і таким чином набрати роки. Завдяки цілеспрямованій терапії цей процес настільки сповільнився, що дає пацієнту роки. За останні два-три роки ми вже вступили в еру імунотерапії. Суть полягає в тому, що імунна система покликана допомогти зцілитися, блокуючи чужорідні для організму пухлинні клітини. Якщо я зможу перейти в майбутнє, я думаю, що наступним кроком буде вакцинація в осяжному майбутньому, іншими словами: ми зможемо вакцинувати своїх пацієнтів проти пухлини.

Зростає не тільки захворюваність на пухлини, але й рівень лікування, тоді як рак все ще вважається смертельною хворобою. Як ми могли добре подумати про цю хворобу?

Тож якби люди знали про це більше. Справа в тому, що деякі пухлини можна вилікувати добре і стає все більше людей, які можуть жити з ними тривалий час. Якби ми думали про це як про хронічні захворювання. Для онколога смерть не є ворогом, її можна приручити. Скажімо, хворий на рак товстої кишки прожив 3-4 місяці в хорошому випадку двадцять років тому, сьогодні, за сучасних умов, цей пацієнт повинен прожити 3-4 роки. Але, наприклад, при раку легенів, який досі живе у свідомості людей як смертний вирок і раніше справді призвів до смерті за місяці, пацієнт може жити роками. Завдяки цілеспрямованій терапії можна вилікувати яєчкові та гематологічні пухлини, і багато видів раку, такі як рак передміхурової залози, рак сечового міхура або пухлини шкіри, можна контролювати так само, як хронічне захворювання, і з ними можна жити довгі роки. Якщо своєчасно виявити пухлину молочної залози, її також можна вилікувати хірургічним шляхом або за допомогою хірургічного втручання та трохи після догляду. Це не так просто зцілити, якщо хтось хворий на рак - я кажу це не в медичному, а в соціальному сенсі. На жаль, рак в Угорщині досі є своєрідною стигмою.