деменції

Вступ до деменції

У міру старіння кількість наших нейронів мозку постійно зменшується, функції виклику сповільнюються. Зазвичай спостерігається зниження здатності швидко асоціювати зображення, але це може бути компенсовано накопиченим протягом життя досвідом і мудрістю. У міру старіння, хоча і не законно, може траплятися забудькуватість, але це, як правило, не погіршується.

Деменція (про занепад інтелекту, деменціюл) ми говоримо, коли інтелектуальні здібності знижуються через хворобу. Таким чином, сам термін охоплює сукупність симптомів, основними компонентами яких є погіршення пам’яті, порушення функції кори (порушення мови, сенсорної дисфункції, порушення організованого руху), засудження та зміна особистості. Це часто супроводжується занепокоєнням, депресією, маренням, зміною поведінки та здебільшого самодостатністю.

Слово деменція не позначає конкретну хворобу, але є загальною назвою синдрому, характер якого визначається порушенням нормальної функції мозку і який впливає на мовлення, пам’ять, когнітивні здібності, сприйняття та особистість.

Залежно від того, яка конкретна травма була заподіяна, які ділянки мозку уражені, зараз розрізняють більше ста різних типів деменції.

Найвідоміша з них - хвороба Альцгеймера, яка в основному вражає лоб і скроневу частку, але також відомо, що хвороба Паркінсона спричиняє постійне ураження центральної нервової системи.

Для більшості типів вірно, що це ураження органів, захворювання є дегенеративним, прогресуючим і незворотним. Поява та якість симптомів значною мірою залежить від стадії захворювання, тобто від того, наскільки пошкоджена структура мозку.

У людини може бути одночасно кілька типів деменції. Наприклад, якщо структура мозку руйнується через закупорку судини, найпоширенішою причиною є інсульт, більш відомий як інсульт, частина мозку не отримує достатньої кількості крові та кисню, це судинна деменція . Можливо, ця сама людина раніше перенесла хворобу Альцгеймера, яка є точно ураженням мозкової тканини, процесом, що включає мозкову усадку, при якій нервові клітини постійно гинуть.

На ранній стадії ураження здається не багатьом, це не впливає на повсякденне життя, тому до моменту, коли пацієнт потрапляє до лікаря і встановлюється діагноз, неможливо визначити, як довго патологічне ураження присутнє .

Симптоми деменції:

Ранні ознаки можуть бути частими і збільшенням втрати пам’яті, труднощами при виконанні рутинних завдань, які раніше не викликали проблем, наприклад, приготування ранкової кави. Сюди можуть входити зміни мовлення, часті часово-просторові розгубленості, порушення концентрації уваги та розумова відсталість.

Втрачається також втрата планування, логіки та абстракції, креативності та критичного почуття, але пацієнт більше не здатний адаптуватися до нових ситуацій.

Судження зменшується, а фізичний стан також зменшується, а кількість нещасних випадків у побуті збільшується через некоординовані рухи. Характеризується різкими змінами настрою, різкою зміною особистості та поведінки.

Наслідком втрати всіх цих здібностей є те, що пацієнт втрачає свої соціальні компетенції і не може самостійно справлятися з повсякденними завданнями.

Депресія, самоізоляція та апатія також можуть бути пов’язані з деменцією.

Цей факт, звичайно, ставить на випробування людські стосунки, він також ускладнює життя партнера та родичів.

Причини деменції:

У багатьох випадках захворювання спричинене інсультом, травмою, енцефалітом (подія, що погіршує роботу мозку) або тривалим хронічним захворюванням (високий кров'яний тиск, діабет, ожиріння, високий рівень жиру в крові), ускладнення яких призводять до занепаду психіки. Інші токсичні ефекти, зловживання алкоголем, наркотиками або ліками, але куріння також може призвести до деменції.

Погіршення пам’яті не може бути спричинене деменцією.

Більшість пацієнтів звертаються до лікаря з ініціативи родичів. Опитування пацієнта та родичів відіграє важливу роль у постановці діагнозу. Хоча “проста забудькуватість”, з якою можна впоратись із тегами нагадувань, не є серйозним знаком, набагато більше хвилює, якщо пацієнт загубиться у своєму знайомому оточенні, розмістивши предмети в чужих місцях (наприклад, гаманець у холодильнику тощо). Виключення побічних реакцій на лікарські засоби та депресія є додатковими етапами діагностики, які можуть доповнюватися лабораторними дослідженнями (наприклад, рівень цукру в крові, функції печінки, нирок) та процедурами візуалізації (КТ, МР).

Вживання занадто мало рідини та зневоднення також можуть спричинити тимчасову плутанину у людей, що старіють.

З факторів ризику, що беруть участь у розвитку хвороби, на вік впливати не можна, але найбільше значення має вік. Також важливо, якщо в сім'ї є два або більше хворих на деменцію, що свідчить про генетичну схильність.

Стадії деменції: від забудькуватості до повного опромінення

На першій стадії захворювання провідним симптомом є забудькуватість, яку не тільки пацієнт, а й його оточення вважає «ненормальною». Пацієнт, сприймаючи його зниження розумової діяльності, часто дратівливий, сварливий, іноді пригнічений. Тоді він все ще в змозі забезпечити себе.

На другому етапі пацієнт не може перейти до чужого місця або здійснити навігацію по карті міста. Більш складні заходи, такі як сервірування столу або приготування страви з декількох страв, гра в карти, іноді водіння, стають дедалі складнішими, і тоді пацієнт добровільно перестає їх використовувати. Мова пацієнта стає розмитою, він легко втрачає нитку, не може коротко висловити свої слова, поступово втрачає інтерес до зовнішнього світу і стає невмотивованим. Його все більше турбує поводження з грошима. Також можуть траплятися помилкові уявлення, що виявляється у звинуваченнях, докорах (наприклад, хтось їх вкрав, їх партнер нелояльний).

На третій стадії захворювання пацієнт вже не може впоратися з повсякденним життям без сторонньої допомоги. Їй потрібно допомогти одягнутися і скупатися. Пацієнт все ще впізнає свого партнера, дітей, але не обов’язково знайомих та далеких родичів. На зниження орієнтації свідчать все частіші омани.

На четвертій стадії стан пацієнта стає настільки важким, що він забуває своє і ім’я партнера і може все більше і більше згадувати власну історію життя. Вона не може одягатися одна і потребує допомоги в туалеті. На цей час він вже не може затримати ні стілець, ні сечу, ритм днів і ночей може бути порушений, і пацієнт, як правило, стає активним, коли його сім'я відпочиває. Його особистість поступово руйнується, хода стає хиткою, він падає все частіше і частіше.

На останньому етапі словниковий запас пацієнта обмежується кількома словами, фізичні сили виснажуються, він постійно лежить, його потрібно годувати, пелюшити або катетеризувати. Він буде схожий на новонародженого, який абсолютно безпорадний, схильний до оточуючих. Він взагалі не в змозі керувати своїм тілом і мисленням. Люди з хворобою Альцгеймера помирають від супутніх захворювань та ускладнень.

Розробка режиму дня дуже допомагає у догляді за хворими на деменцію. Невідомі, перевантажені ситуації можуть викликати напругу, занепокоєння, агресію. Регулярні фізичні навантаження (ходьба, гімнастика) зміцнюють самооцінку пацієнта та забезпечують здорову втому та глибокий сон. Робота в саду, зайнятість з домашніми тваринами, підтримка інтелектуальної та соціальної активності та виховання дружніх та сімейних стосунків можуть значно уповільнити перебіг хвороби. Музика та танці також позитивно впливають на хворого на деменцію.

Хвороба Альцгеймера та інші деменції, пов’язані із забуттям, розумовим та фізичним занепадом, вражають близько 250 000 людей, і в рази більше, в тому числі родичі, яким доводиться розбиратися в ситуації, піклуються про своїх близьких на довгі роки.

Сьогодні наука ще не в змозі вилікувати цих пацієнтів, завдання сімей - не менше, ніж забезпечити їм гідні роки страждань.

Дуже важливо допомогти турботливим родичам та членам сім’ї, першим кроком є ​​надання детальної інформації про хворобу, її перебіг, охорону здоров’я та наявність груп самодопомоги.

Групи самодопомоги допомагають, підтримують пацієнтів та найближчих родичів, дозволяють поділитися своїми емоціями та проблемами. Різні історії життя - це інструменти, щоб надати сенс тому, що я живу. Вони допомагають обробляти конкретні поточні події. І останнє, але не менш важливе: про них повідомляють своїх родичів, вони не самотні у цій хворобі. Їх роль надзвичайно важлива у повсякденному житті хворого на деменцію та його родичів.

Джерело: Ágnes Juhász, «Охоронець пам’яті», видавництво «Балассі»