Ця стаття належить викладачу Хорхе Ройг (опубліковано на його сторінці у Facebook у березні 2016 року).

ваги

Окрім заголовка, я вважаю цікавим знати, звідки береться «ідеальна вага».

  • Оцінка маси тіла та жирових тканин
  • Шкала та ІМТ. Два ключових інструменти, щоб дистанціюватися від науки та наблизитися до помилок.

Занадто багато людей все ще помічають, що надають надзвичайне значення вазі тіла (BW), що, здається, було встановлено на десятки років, незважаючи на прогрес у знаннях у цьому відношенні.

Цікаво, що ХП класифікували як низький, нормальний або високий залежно від висоти, якою вона володіє, оскільки це повідомлення все ще є стоїчним і надходить із вуст нечисленних медичних працівників. Деякі навіть досі використовують індекс Брока (1871), що є цілковитою глупотою для цих часів. Тільки щоб пам’ятати, цей показник вважає оптимальною вагою ту, яка виникає при відніманні від висоти в сантиметрах значення 100. Таким чином, для тих, хто вимірює 170 см, їх КП має становити 70 кг, щоб вважати це адекватним.

Можливо, чимось, що сприяло збереженню числа на шкалі як еталону для худорлявості, надмірної ваги або ожиріння, стала антропометрична робота бельгійського статистика Кетле в 19 столітті, яка в підсумку визначила індекс, який носить його ім'я і відомий як індекс - індекс маси тіла (ІМТ) або індекс маси тіла (ІМТ). Як відомо, це обчислюється шляхом ділення CP людини на її зріст, сформульований у метрах і піднесений у квадрат. Таким чином і для прикладу, якщо хтось важить 90 кг і вимірює 1,80 мтс, його ІМТ дорівнює 27,7 (90/1,80 ^ 2), що означає, що у досліджуваного є 27,7 кг на м2 поверхні тіла.

Згідно з ІМТ було зроблено багато зв’язків щодо стану здоров’я чи захворювань, але не менш впевнено, що були проведені дослідження, які показують помилку, яка змусила багатьох приймати неправильні рішення, керуючись цим індексом. Було зроблено кілька звітів, наприклад, з вивчення азіатського населення порівняно із західним, порівнюючи ІМТ між ними. Це свідчить про те, що серед перших більша кількість жиру в організмі оцінюється за даним індексом (Lee K, et al. Значення відсотка жиру в організмі для класифікації надмірної ваги та ожиріння, рекомендовані Міжнародною робочою групою з ожиріння (IOTF) у Корейські діти. Asia Pac J Clin Nutr 2007).

Доцільно привести сюди інші дослідження, розроблені нещодавно Келлі та його колегами, які зауважили, що PGC був нижчим серед азіатських, ніж серед західних, якщо враховувати їх за віком та статтю (Kelly TL, et al. значення від NHANES. PLoS One 2009). Хоча можна було б сказати, що обидва дослідження навіть протиставляють одне одному у своїх висновках, не менш вірно, що вони продовжують підтверджувати низьку надійність як ІМТ, так і зважування КП для визначення стану здоров’я чи захворювання, худорлявості або ожиріння.

Це написання не має на меті показати, наскільки ненадійним може бути керування таким показником у занадто багатьох ситуаціях. Інформації про це вже досить. Мені цікаво звернутися до певних спостережень, які були зроблені нещодавно і які не тільки забезпечують міцну підтримку тим, хто демонструє необережність керування ІМТ, але також узгоджує дослідження, які, безсумнівно, залишать не одне з дуже поганих місць в той час продовжувати встановлювати критерії худорлявості або ожиріння від використання зазначеного індексу або шкали.

Якщо є щось, що не викликає жодних сумнівів в аналізі, це полягає в тому, що ХП, розглянута в контексті здоров'я, в основному покладається на дві тканини - м’язи та жир, які можуть бути змінені за розміром за допомогою дієти та способу життя. бере, і це з можливістю того, щоб це відбувалося протягом усього життя.

Факт, який здається мало помітним, полягає в тому, що збільшуючи одне з цих відділень і зменшуючи інше в тому ж вимірі, КП не зазнає змін, але тим не менше може наблизити людину до більшого стану худості або ожиріння. Таким чином, підтримка одного і того ж ХП протягом тривалого часу без змін шкали може виражати стани хорошої кількості м’язової маси та низького вмісту жиру аж до прямо протилежних станів протягом певного періоду часу. Однак протягом усього цього часу оцінювались лише вага та її зміни, але мало і нічого потенційно придатних тканин для кількісних модифікацій на цій аналізованій території.

В останні роки стверджували, що кориснішим за ІМТ є розгляд відсотка жиру в організмі (ІМТ), який має людина, який тепер можна виміряти різними способами (Ho-Pham L et al. Зв'язок між індексом маси тіла та Відсоток жиру в тілі в’єтнамської: наслідки для діагностики ожиріння. PLoS ONE 2015). У зв’язку з цим у нещодавній роботі Падвала та його колег, де спостерігали за понад 54 тисячами людей обох статей, мали низький ІМТ (нібито “здоровий”) з високим ІМТ - ті, хто був пов’язаний із вищою смертністю ( Padwal R et al Взаємозв'язок між відсотком жиру в організмі, індексом маси тіла та смертністю від усіх причин: когортне дослідження. Ann Intern Med. 2016).

Ці висновки мають деякі відповідні аспекти, які слід врахувати. Так, наприклад, 1) з низьким ІМТ, але там, де жир у організмі високий, обов’язково підкреслює знижену м’язову масу. Незважаючи на те, що в досліджуваному дослідженні не враховується наступний аналіз, воно цілком підпадає під рівень спекуляцій 2) зважуючи значущість цього стану саркопенії, пов’язаного із надлишком жиру, з точки зору здоров’я та якості життя.

Як би там не було, в даний час є кілька досліджень, які починають стверджувати вже не сумнівну довіру, яку можна надати КП, а особливо особливо невідповідність ІМТ у концепції худорлявості, нормальності (?) Або надлишок жиру, вже такий, як і ПК, він не враховує ті фракції тіла, які мають вирішальний вплив на оцінку стану суб'єкта. Останнє, особливо особливо, тому що, як я вже говорив раніше, і жир, і м’язи є змінними параметрами, що реагують на їжу та фізичні вправи, і в цих умовах вони мають можливість кількісно модифікуватися, зберігаючи масу тіла без змін.

Нарешті, я змушений сказати, що це звучить як „погана практика”, коли занадто багато разів чую з вуст професіоналів пропозицію „схуднути чи набрати вагу” без додаткових роз’яснень. Про те, що нам слід завжди турбуватися, повідомляючи, це те, що якщо нам доводиться збільшувати, то це вага м’язів, і якщо її потрібно втратити, то це повинна бути жирова тканина, а не м’язи, як це зазвичай трапляється лише з дієтою або з дієтою і погано вказано фізична активність. Тому що на кону не те число, яке робить нас щасливими чи сумними, дивлячись на масштаб, а скоріше число, яке показує нам, що те, що залишилось, зменшується, а те, що гарантує збереження або збільшення здоров’я.
Відображати ...