Ніч за ніччю він стає нудним саундтреком до багатьох спалень. Їх присутність може стати справжнім тягарем, коли лягаєш у ліжко. А його наполегливість може закінчитися навіть розривом стосунків. Хропіння, походження якого знаходиться у вібрації тканин верхніх дихальних шляхів, є неприємністю для тих, хто його випромінює, і справжньою неприємністю для тих, хто спостерігає це. За даними Іспанського товариства пульмонології та торакальної хірургії (Сепар), незважаючи на те, що показники варіюються залежно від вікової групи або типу аналізованого населення, епідеміологічні дослідження, проведені з 1980 по 2007 рік, свідчать про те, що середня поширеність становить близько 32% у чоловіків та 21% у жінок.
Але, окрім того, що це незручно, може це також турбувати? За цим можуть стояти різні патології на носовому рівні, такі як відхилення перегородки, поліпи в носі або вегетації. За словами пульмонолога Ольги Медіано, координатора зони сну в Сепарі, справжнім приводом для занепокоєння можуть стати лише хропіння, яке звучить періодично і непостійно. "Пацієнти, які страждають на апное сну, наприклад, мають дихальні паузи під час хропіння", Поясніть. Хоча це гарантує, що простий хропіння не викликає симптомів протягом дня, надмірний сон протягом дня, а також зміни в пам'яті та труднощі в концентрації є одними з показників, які можуть виявити цю основну проблему, якої не слід уникати. "Є пацієнти, яких невролог також направляє через сильний головний біль, включаючи тривогу або депресію внаслідок втоми, яку вони страждають протягом дня, і яка заважає їх рутині", - додає Софія Ромеро, лікар з Інституту досліджень сну ( IIS) Мадрида.
Згідно з ним, апное уві сні, яке Сепар визначає як "найчастіший із розладів дихання, що виникає під час сну", перекладається на "переривання дихання, викликане закриттям верхніх дихальних шляхів. Це може бути повне закриття (апное ) або часткове закриття (гіпопное). Це викликає падіння кисню в крові протягом ночі. Найпоширеніша причина - ожиріння, що призводить до накопичення жирових відкладень навколо шиї, через що вона перекриває надходження повітря ". Однак зайва вага - не єдина причина.
У ДІТЕЙ
"Бувають також випадки молодих людей та людей, які не страждають ожирінням, чиї ЛОР-обстеження показують, що їхні мигдалини більші, або гіпертрофований язичок, або черепно-лицьова або мальформація піднебіння". У конкретному випадку дітей Mediano впливає на сон апное "дуже актуально", повертаючись до розмір мигдаликів як основна причина.
Щоб визначити, в якому сценарії знаходиться пацієнт, Ромеро рекомендує провести дослідження в відділенні, яке спеціалізується на порушеннях сну. За його словами, поширеність апное уві сні становить 6% у чоловіків та 4% у жінок. Однак із Сепару вони це підтверджують "Високий рівень недодіагностики спричиняє лікування лише від 5 до 9% постраждалого населення", незважаючи на те, що більша чутливість до цієї патології зросла кількість відвідувань пульмонологічних служб.
"Дослідження виявляють кількість апное або гіпопное, які реєструються за одну годину сну. Від 5 до 15 це можна вважати легким. Від 15 до 30, помірним. І, з 30, серйозними. важливо, оскільки вони пов'язані з більшим фактором серцево-судинного ризику. Інші випадки залежать від симптомів, які проявляє пацієнт, якщо він відчуває втому протягом дня або якщо він також представляє той фактор серцево-судинного ризику, як гіпертонія або дисліпідемія ", - перелічує д-р. Ромеро.
ДОРОЖНІ ДТП
Що ще, погіршення якості життя, спричинене надмірним сном Це ще один із аспектів, виділених фахівцями, а також підвищений ризик нещасних випадків. "Синдром апное помножує ризик дорожньо-транспортних пригод на чотири", - зазначає Медіано. "Інші нові наслідки, які вивчаються, пов’язані із збільшенням агресивності раку та порушеннями обміну речовин, такими як діабет".
Постуральні заходи, такі як не спати на спині, уникати вживання алкоголю, тютюну та заспокійливих речовин такі як бензодіазепіни, які надають розслаблюючу дію на м’язи глотки, - це деякі рекомендації, рекомендовані експертами для максимального зменшення хропіння, а також регулярні заняття спортом та використання зволожувачів, оскільки сухе і холодне повітря можуть подразнюють слизову в області горла і викликають більше запалення. Регулювання часу сну та їжі та впливу світла також може бути вирішальним.
Що стосується більш конкретних рішень, альтернативою є пристосування для просування нижньої щелепи, які просувають нижню щелепу відносно верхньої щелепи, збільшуючи простір за язиком. "Ви також можете вибрати пристрій CPAP. Він має внутрішню турбіну, яка генерує тиск повітря і проходить через пластикову маску до носа. Коли цей тиск проходить через горло, воно відкривається, і пацієнт дихає нормальним способом", - каже Ромеро. "Раніше апное під час сну не враховувалося так сильно, але зараз ми докладаємо зусиль, щоб надати йому значення, яке воно має".
ВЕЛИКИЙ ВІДСУТНІСТЬ ДІАГНОСТИКИ В ІСПАНІЇ
За словами експертів, з якими проконсультувались, пацієнт з апное сну швидко засинає і відчуває сон протягом ночі. Цей аспект узгоджується з відсотками недодіагностики, що проводиться Сепаром. За даними цього суспільства, лікується лише від 5 до 9% постраждалого населення. Пацієнтами середнього віку, переважно чоловіками, є пацієнти з більшою ймовірністю страждати апное сну, оскільки ожиріння на шлунках, одна з основних причин цього розладу, частіше трапляється у них.