Оцінка взаємозв'язку між перевагою та ризиком продовження або відкладення лікування раку або відвідування звичайних оглядів по телефону - це деякі із заходів, рекомендованих Іспанським товариством медичної онкології (SEOM), щоб уникнути відвідувань онкологічних хворих. інфекції під час епідемії коронавірусу.

коронавірусу

SEOM вказує на те, що досі немає наукових доказів того, що коронавірус погіршує ракову хворобу, але що він може бути пов'язаний з більш серйозною клінічною картиною, особливо якщо пацієнт старший і має інші патології.

Хворі на рак є особливо вразливою групою, оскільки такі методи лікування, як хіміотерапія, впливають на імунну систему, захисні сили та є більш схильними до зараження COVID-19.

«Необхідно персоналізувати кожен випадок і перевірити, чи можна відкласти лікування в лікарні, чи їм доведеться продовжувати. Самі пацієнти просять нас », - пояснив EFEsalud онколог Хав'єр де Кастро, член Ради директорів SEOM.

У випадках лікування хіміотерапією посилюється спостереження за пацієнтами та проводиться індивідуальне дослідження, чи можна подовжувати чи модифікувати цикли.

В умовах лікування імунотерапією, що є інноваційною терапевтичною стратегією, пропонується також подовжити час між сеансом та іншим, якщо пацієнт реагує, зазначив також начальник відділу онкологічної служби Університетської лікарні Ла-Пас у Мадриді.

За допомогою спрямованої пероральної терапії, так званої цільової терапії проти пухлини, у контрольованих пацієнтів з позитивною реакцією намагаються не вступати в лікарню, оскільки аптечні служби центру можуть надавати їм ліки.

У лікарні Ла-Пас також прийняті інші заходи, пов’язані з онкологічними захворюваннями та коронавірусом, такі як відкладання консультацій для огляду пацієнтів, які вже закінчили лікування та які відвідують телефон без необхідності їхати на консультацію.

"Ми не припиняємо лікування, ми індивідуалізуємо його та адаптуємо до кожної людини залежно від ризику та вигоди", який повинен бути підданий у лікарні можливим зараженням коронавірусом, наголосив фахівець.

Рак легенів та коронавірус

У групі онкологічних хворих у хворих на рак легенів більший ризик зараження коронавірусом, що спричиняє пневмонію та важкі респіраторні труднощі.

"Ми вживаємо заходів для посилення нагляду за деякими пацієнтами, які можуть мати більше ускладнень через вік або попередні захворювання легенів через тютюн, і яким доводиться звертатися до лікарні або медичного центру у разі виникнення будь-яких респіраторних симптомів", - сказав президент від Icapem-Асоціації з дослідження раку легенів у жінок.

Зі свого боку, Іспанська група раку легенів (GECP) радить обмежити опромінення цих пацієнтів у лікарняних умовах, використовуючи телеконсультації, коли це можливо, і, отже, відкладаючи планові огляди, а також заходи проти колапсу системи охорони здоров’я.

Вони також пропонують сортування або оцінку пацієнтів в онкологічних службах госпітальних центрів для виявлення ранніх випадків коронавірусу у хворих на пухлини легенів - рак, який в Іспанії реєструє 29 000 нових випадків щороку і є одним із наслідків смертності.

GEPC запевняє, що вже є випадки, про які китайські спеціалісти повідомляли про хворих на рак легенів та коронавірус, які перемогли вірусну інфекцію.

Передбачаючи запобіжні заходи

Саме той факт, що онкологічні хворі усвідомлюють свою вразливість, змусив їх передбачити загальну популяцію вжиття заходів самозахисту, таких як ізоляція або надзвичайна гігієна.

"З обережністю, оскільки дані змінюються щодня, ми маємо уявлення, що кількість хворих на рак, інфікованих COVID-19, не велика, це те, чим ми ділимося з іншими лікарнями", - сказав онколог, який зазначає, що сезонний грип, як правило, приносить більше доходу.

"Ми повинні передати позитивне повідомлення цим раковим пацієнтам, які дуже стурбовані, і сказати їм наполягати на цих профілактичних заходах", - підкреслив він.

У випадку телематичних консультацій, які вже проводились до кризи з охороною коронавірусу, SEOM вказує на необхідність попереднього дозволу пацієнта, реєстрації консультації в медичній картці та впровадження необхідних схем призначення діагностичні тести та рецепт без необхідності звернення пацієнта до лікарні.

Він також вважає необхідним обмежити кількість супутників у залах очікування та кабінетах хіміотерапії до одного на пацієнта, за винятком того, що медичний персонал.

Рекомендації для пацієнтів та їх сімей

SEOM вважає необхідним, щоб і хворі на рак, і їхні сім'ї дотримувались цих запобіжних заходів:

  • Важливість правильного та частого миття рук, або затвердженими розчинами для спирту, або водою з милом.

  • Уникайте фізичних контактів, характерних для звичайної діяльності (привітання поцілунками, рукостискання, обійми ...)
  • Уникайте зайвого опромінення в безпосередній близькості від ризику: густонаселені фізичні простори (поїзди, автобуси, метро, ​​кінотеатри та
    агломерації людини загалом).
  • Уникайте контактів і дотримуйтесь дистанції (два метри) з людьми з катаральними симптомами, лихоманкою, кашлем тощо.
  • Використовуйте тканини і кашляйте з внутрішньої сторони передпліччя. Не торкайтесь слизових оболонок (рота, очей та носа), не миючи руки.
  • Часте чищення загальних контактних поверхонь навколо пацієнта.
  • Застосування маски рекомендується пацієнтам із підозрою на симптоми.

Онкологи, схильні до дії коронавірусу

Іншим занепокоєнням онкологів є випадки лікарів, які виявили позитивний результат на коронавірус, і саме тому SEOM наголошує на необхідності посилення заходів самоконтролю та самозахисту.

"Онкологічні шаблони, як правило, дуже пристосовані до навантаження на догляд, можуть бути такі шаблони, які можуть залишатися настільки зменшеними, що вони не можуть адекватно відвідувати пацієнтів", - попередив д-р Хав'єр де Кастро, онколог з La Paz, один мадридських лікарень з найбільшою кількістю випадків громадян, хворих на коронавірус.

Кризовий кабінет проти COVID-19

Рада директорів SEOM вирішила створити кризовий кабінет для постійного зв’язку з керівництвом онкологів та з метою „відфільтрувати та узагальнити інформаційну лавину, в яку ми занурені”, щодо епідемії коронавірусу та оголошення стану тривоги в Іспанії.

A спеціальний канал зв'язку присвячений коронавірусної інфекції, орієнтованій на онкологію, яка буде періодично оновлюватися та надаватиме технічну наукову інформацію; Y план на випадок непередбачених ситуацій для медичної онкології та для підрозділів клінічних випробувань, щоб допомогти у повсякденному запуску цієї пандемії.

сучасний стан медичних онкологічних служб для того, щоб знати випадки відсіву та стан доступності шаблонів у режимі реального часу по всій Іспанії, щоб запропонувати мережу допомоги та підтримки службам, які мають труднощі щодо надання мінімально необхідної допомоги пацієнтам та можливості гарантувати покриття запити до відповідної Адміністрації.

SEOM буде співпрацювати з Національною комісією спеціальності, до якої включені лікарі Альваро Родрігес-Лескур та Енрікета Феліп, як президент та віце-президент SEOM, та з Міністерством охорони здоров'я, щоб вжити відповідних заходів щодо "більш ніж імовірних потреба в онкологах, яка вже створюється для охоплення національної мережі допомоги в наших Службах ".