На пацієнтів, які не реагують на лікування високим рівнем холестерину, сподівалися. У них є новий препарат.

мовчазний

Слово холестерин має майже демонічний зміст для багатьох людей. У той же час ми не можемо жити без цього природного жиру. Він входить до складу всіх клітин тварин. Він важливий для утворення клітинних мембран і деяких гормонів і необхідний для виробництва вітаміну D. Більшість, приблизно один міліграм, організм робить сам, меншу частину ми з’їдаємо.

Однак підвищений рівень холестерину є однією з основних причин серцево-судинних захворювань: інсульт, інфаркт та ішемічна хвороба нижніх кінцівок (тобто їх недостатнє кровопостачання через зменшення кровотоку через звужені судини).

Коли холестерин допомагає - і коли шкодить
Ви, напевно, чули, що холестерин поділяється на "хороший" (холестерин ЛПВЩ) і "поганий" (холестерин ЛПНЩ). Різниця між ними суттєва. Поганий холестерин є пусковим механізмом розвитку атеросклерозу. Навпаки, холестерин ЛПВЩ позбавляє кров надлишку загального холестерину, передаючи його печінці.

Здорова людина впливає на рівень холестерину своїм способом життя. Однак є також люди, які, навіть якщо вони ідеально живуть за правилами харчування та мають достатню кількість фізичних вправ, все одно не матимуть нормального рівня холестерину. Вони страждають сімейною гіперхолестеринемією, яка є найпоширенішим вродженим метаболічним розладом у світі. А неліковані пацієнти з цією генетичною мутацією, яка спричиняє значне підвищення рівня холестерину в крові, часто помирають від серцевого нападу або інсульту вже у віці 30 років.

У людей старше 55 років найпоширенішим метаболічним захворюванням є дисліпідемія, тобто недобрий рівень жиру в крові, у пацієнтів підвищений рівень ЛПНЩ або шкідливого холестерину і, навпаки, нижчий рівень хорошого, тобто холестерину ЛПВЩ. Перший і необхідний захід - це змінити спосіб життя - харчуватися здоровіше і більше рухатися.

Ліки на другому місці
Це підтверджує також лікар загальної практики Марсель Несвадба з Турнова для Лідівки. "Якщо я виявлю, що у пацієнта дещо вищий рівень загального холестерину і жодних інших супутніх захворювань, таких як високий кров'яний тиск, діабет і відсутність інсульту, я поясню, що йому доведеться коригувати свій раціон і рухатися більше. Через півроку тоді Я знову зроблю наступні проби. Кров ".

Якщо стан не покращився або рівень холестерину в вас підвищився, або якщо супутнє захворювання навіть сталося, ваш лікар розпочне лікування. Ймовірно, він буде вживати препарати з дуже сучасної категорії статинів, які знижують рівень шкідливого холестерину та дещо підвищують рівень хорошого холестерину.

Хоча високий рівень холестерину і називають "тихим вбивцею", оскільки він довго не проявляється, багато пацієнтів недооцінюють його підступність і ігнорують поради або не хочуть обмежуватись. Це підтверджує і лікар Несвадба: "Пацієнти зазвичай відчувають, що у них все добре, коли вони приймають призначені препарати, що насправді роблять це за мене. Тому я намагаюся пояснити їм, що це їхнє здоров'я. Однак усі хотіли б трохи схуднути. чудо-таблетку, яку вони могли проковтнути, сидячи у вітальні і дивлячись телевізор ".

Нова надія в ін’єкціях
Якщо, незважаючи на зміну режиму та вживання ліків, рівень холестерину у пацієнтів не знижується, або застосовувані ліки викликають у них інші проблеми, їх бере на себе догляд лікарями-інтерністами в ліпідологічній клініці. Для цих пацієнтів у них є новий препарат - інгібітор PCSK9. Залежно від типу захворювання пацієнти отримують його шляхом ін’єкцій один раз на два тижні або раз на місяць. Після перекваліфікації медичними працівниками пацієнти можуть робити ін’єкції самостійно, в комфорті власного будинку. Засіб вводять у живіт, стегна або верхню частину плеча.

Як працює новий препарат? В організмі ми маємо рецептори, структури, які пов'язують поганий холестерин ЛПНЩ і втягують його в ядро ​​клітини печінки, де ЛПНЩ розпадається. Потім рецептор повертається на поверхню клітини, де затримує додатковий холестерин ЛПНЩ. Він здатний робити це до ста п’ятдесяти разів. Однак, коли білок PCSK9 зв'язується з цим рецептором, не тільки шкідливий холестерин, але і рецептор розщеплюється в ядрі клітини печінки. Через нестачу рецепторів рівень небажаного холестерину ЛПНЩ у крові тоді підвищується.

Однак новий препарат блокує білок PCSK9. Таким чином, він не може зв’язуватися з рецептором і виключати його з його корисної роботи.

Терапія пропонує можливості для вдосконалення пацієнтам, які зазнали невдачі. Однак ідеал, звичайно, якщо ви зумієте зовсім не зайти так далеко і уникнете всього на початку завдяки розумному способу життя з достатньою кількістю фізичних вправ.