Здоров’я та медицина Відео: Уникайте протягів під дверима за допомогою простого і недорогого ущільнення (лютий 2021)

мітрального

Що трапляється, коли у вашому серці, яке в середньому становить від 110 000 до 120 000 разів на день, спостерігається пролапс мітрального клапана?

Якщо вам сказали, що у вас ця загальна відмова клапана, ви також можете запитати себе: "Який ризик робити операцію на серці та можливу заміну клапана?"

Клінічне дослідження, опубліковане в березні 2016 року в журналі Circulation, допомагає відповісти на це запитання та інші, зокрема, хто з більшою ймовірністю має серйозний випадок.

Можливо, ви знаєте когось із пролапсом мітрального клапана; відбувається, за оцінками, від двох до трьох відсотків населення США. Серцево-судинні захворювання, які піддають вас підвищеному ризику, включають порушення серцевого ритму, такі як і регургітація клапанів.

Однак, перш ніж вдаватися до деталей дослідження, я розповім більше про клапани серця та пролапс мітрального клапана.

Як працюють ваші клапани серця

Спочатку розглянемо клапани серця. Ваше серце має чотири камери: дві верхні називаються передсердями, а нижні дві - шлуночками. Шлуночки називаються поряд із тією стороною тіла, на якій вони знаходяться в лівому передсерді та шлуночку та правому передсерді та шлуночку.

Між цими передсердями і шлуночками знаходяться два клапани серця, які називаються атріовентрикулярними (АВ) клапанами. Правий AV-клапан називається трикуспідальним клапаном, оскільки він має три стулки, які з'єднуються і закриваються. Лівий AV-клапан називається мітральним клапаном і має лише два стулки.

Кров залишає ваш правий шлуночок, щоб через інший клапан, який називається легеневий клапан, дістатись до легенів, де він наповнений киснем. Потім кров залишає ваш лівий шлуночок через аортальний клапан, щоб живити ваше тіло кисневою кров’ю.

Оскільки артеріальний тиск у легенях низький, права сторона серця є стороною низького тиску. Артеріальний тиск в лівій частині вище, а це означає, що клапани з цієї сторони серця наближені до більшої сили. Артеріальний тиск на лівій стороні вимірюється як артеріальний тиск.

Як вже згадувалося вище, серце перекачує більше 100 000 разів на день. Якщо це не є звичайним відкачуванням і один із ваших клапанів звужується або протікає, часто це робитиме лікар. Терміни, інтенсивність та місце розташування шуму допоможуть показати, який клапан підключений та чи він протікає чи звужується.

Як мітральний клапан може зруйнуватися

Мітральний клапан - це той, який закривається, коли ваш сильний лівий шлуночок починає стискатися і штовхати кров по всьому тілу. Поширений стан, який називається міксоматозний клапан, може розвинутися, коли клапан не закривається належним чином, оскільки на листках є зайва тканина. Коли міксоматозний мітральний клапан закривається і шлуночкове скорочення, сила на клапан змушує його падати (балон виходити) у ліве передсердя.

Аналогія - парашут, який відкривається, і повітряні кулі, або випадання, піднімаються в сферу. З мітральним клапаном, чим більше тканини, тим більше вона потрапляє в ліве передсердя. Іноді відбувається витікання крові в ліве передсердя, стан, який називається мітральна регургітація.

Симптоми прогресування пролапсу мітрального клапана

Хоча пролапс клапана зазвичай не викликає симптомів, вони можуть розвинутися, коли клапан починає проходити або повторюватися. Серце може терпіти клапани, що витікають, більше, ніж може звужувати або стенотичні (занадто тугі) клапани. Тому симптоми регургітації часто розвиваються поступово.

Симптоми пролапсу мітрального клапана з регургітацією можуть включати:

  • Відчуття тривоги
  • серцебиття
  • Задишка
  • Біль у грудях

Ускладнення після проходження мітрального клапана

На мій погляд, якщо ваша регургітація клапана важка, розгляньте операцію раніше і виберіть центр, який виконує багато з цих операцій щороку. Також виберіть хірурга, який має великий досвід ремонту та заміни клапанів. Відремонтований клапан є кращим вибором, ніж будь-яка з новітніх технологій штучних клапанів - якщо ваш серцевий клапан це дозволяє.

Які ризики проблем із важким клапаном серця?

Назад до дослідження кровообігу: Дослідники оцінили 261 людину з пролапсом мітрального клапана, яка брала участь у дослідженні серця у Фремінґемі і яка також часто проходила ультразвукове дослідження протягом наступного періоду до 16 років.

У цей період пролапс мітрального клапана впливав на регургітацію у 34% учасників. У 17% регургітація стала легкою та важкою. Вісім людей (11 відсотків) перенесли операцію на мітральному клапані. Що стосується аномальних серцевих ритмів, у 12% розвинулася фібриляція передсердь.

Потім дослідники шукали фактори ризику, які передбачали прогресування дисфункції клапанів серця і регургітації. Ось що вони виявили:

  • Справа сімейної історії. Наявність батьків, які мали пролапс мітрального клапана, зробила у дітей вдвічі більшу вірогідність пролапсу мітрального клапана.
  • Основними факторами ризику прогресування захворювання є ожиріння та високий систолічний та діастолічний артеріальний тиск.
  • Люди, у яких розвинувся прогресуючий пролапс і потовщення клапанів, мали найвищий рівень прогресування до більш важкої регургітації.

Це дослідження вчить нас декільком важливим речам щодо пролапсу мітрального клапана: це відбувається в сім'ях та членах родини, у яких є пролапс мітрального клапана - особливо ті, хто потребує хірургічної операції, повинні бути обстежені лікарями. Прогресуюча дисфункція клапана у людей з пролапсом мітрального клапана є більш поширеною, ніж раніше визнано. З цієї причини слід розглянути можливість планового ультразвукового дослідження клапана.

Якщо у вас пролапс мітрального клапана і ви хочете зменшити ймовірність регургітації мітрального клапана, вживайте наступних запобіжних заходів:

  • Зберігайте свою вагу в межах здорового рівня
  • Досить вправи
  • Харчуйтесь здорово
  • Знизьте артеріальний тиск

Крім того, зверніться до свого лікаря, щоб розпочати лікування рано, щоб зменшити тиск на серцевий клапан.

Слідуйте доктору Пучок @TJaredBunch у Twitter. Він також є частим гостем Dr. Підкаст John Day Show, доступний на iTunes.