питань

Надмірна вага та ожиріння - це проблеми здоров’я, а не іміджу. Ось чому, враховуючи суперечку, розв’язану на обкладинці журналу Caras, де голландську принцесу Амалію бачать із матір’ю під назвою «Старша дочка Максіми з гордістю носить свій вигляд плюс розмір», фахівці з вважають за необхідне висловити свою позицію з точки зору здоров'я.

«Показати людей із зайвою вагою або ожирінням у приємних відносинах, як це має місце на обкладинці журналу Caras, де ви бачите, як щаслива мати гуляє зі своєю дочкою, це зі мною добре. Але назва не підходить, оскільки Ви говорите про людину залежно від її розміру. Нам довелося б звикнути раз і назавжди, щоб не вказувати на людей через їх організм чи будь-який інший стан”, - каже доктор Ана Марія Каппеллетті, лікар, що спеціалізується на ендокринології та ожирінні, директор аспірантури з ожиріння в Університеті Фавалоро.

Експерт наголошує на цьому ожиріння - це хвороба, яка не визнається системою охорони здоров’я як така, навіть багатьма медичними працівниками, а не ними пацієнти, які, страждаючи ожирінням, почуваються винними за його страждання або за те, що не в змозі ефективно проводити лікування в довгостроковій перспективі.

“Ожиріння - це не результат небажання людей, і мова не лише про те, щоб змусити себе менше їсти і більше рухатися. Це проблема, яка має багато причин, комплексне та складне лікування », - зауважує Каппеллетті

"Існує понад 100 компонентів, що спричиняють цю хворобу, і включають генетичні, екологічні, психологічні, соціальні, економічні та політичні фактори", - підкреслює д-р Педро Мартінес Дуартес, новий президент Аргентинського товариства хірургії ожиріння (SACO).

"Обмеження людської характеристики через ігрову гру від того, що очікується чи не очікується довільним соціальним параметром, полягає в мінімізації людини та породженні нових знущань, в даному випадку соціалізується через обкладинку журналу », вважає адвокат Марсела Казабелла, психолог та координатор комісії з питань психічного здоров’я SACO, яка зазначає, що« обкладинка сама по собі є новою формою дискримінації ».

Парадокси країни з надмірною вагою

У нашій країні шість з десяти людей мають певний ступінь надмірної ваги, тоді як кожен четвертий страждає ожирінням. "Тому, меншість із нормальною вагою дискримінує більшість, яка її не має. Це свого роду парадокс », - попереджає Каппелетті.

«З іншого боку, не нормально усвідомлювати думку, що надмірна вага та ожиріння є частиною нормальності. З того моменту, як у вас надмірна вага, зростає ризик того, що ожиріння вплине на якість та тривалість життя людей ", зауважує лікар.

"Діабет 2 типу, високий кров'яний тиск, дисліпідемія, апное сну, хвороби серця є одними з основних метаболічних захворювань, пов'язаних з ожирінням", - говорить Мартінес Дуартес.

У цьому сенсі обидва спеціалісти нагадують, що "здорового" ожиріння не існує, "оскільки наукові дані показують, що люди, які страждають надмірною вагою або ожирінням і мають метаболічно здоровий стан, у більшості з часом мають метаболічні ускладнення".

Щодо ризиків, пов’язаних із надмірною вагою та ожирінням у підлітковому віці, Каппеллетті стверджує, що така ситуація повинна викликати занепокоєння, оскільки це впливає на майбутнє здоров’я. "Крім того, ожиріння, що з’являється з дитинства, коли хлопчики підростають і переживають статеве дозрівання із зайвою вагою, важче піддається лікуванню", - додає він.

Вага клейма

Дані INADI показують, що серед людей, які вважають, що сприймають себе як "стигматизованих", ожиріння є другою за частотою причиною, яку лише перевершує бідність. Беручи до уваги, хто зазнав стигми, тобто хто був відкрито диференційований, дискримінований, ожиріння посідає п’яте місце. Однак серед скарг, поданих в INADI на дискримінацію через ожиріння, вона посідає 14 місце. «Це означає, що люди з ожирінням усвідомлюють стигму. Оскільки крім стигми на соціальному рівні, соціальної дискримінації, люди, які страждають ожирінням, дискримінують себе ", оцінює Каппеллетті, який додає, що" існує певний тип соціального судження, до якого додається саме моральне судження ".

Фахівці шкодують, що ця ситуація, як правило, посилюється, коли медичні працівники кажуть пацієнту: "Вам потрібно схуднути на 30 кілограмів", "Поки ви не втратите 30 кілограмів, коліна не заживуть". І коли пацієнт запитує, як він це робить, вони кажуть: "І, ну, закрий рот".

«Стигма створює порочне коло. Люди, які повідомляють, що стикаються з вагою, частіше набирають вагу в майбутньому та досягають ІМТ (індексу маси тіла), віднесеного до категорії ожиріння. Докази дуже чіткі, що клеймо ожиріння не мотивує людей з ожирінням до схуднення. Насправді вони спостерігають меншу участь у фізичних навантаженнях. Крім того, стрес, пов'язаний зі стигматизацією, може спричинити збільшення дієти, зниження саморегуляції кортизолу, що призводить до його збільшення, що сприяє більшому набору ваги ", підкреслює Мартінес Дуартес, який також заявляє, що стигма Через вагу може призвести до не звернення за адекватною медичною допомогою, і ця відсутність лікування призводить до підвищеного ризику або продовження захворювань, пов’язаних з ожирінням, зі збільшенням смертності. "Стигма також заохочує появу розладів харчової поведінки, таких як переїдання, булімія або анорексія", - додає президент SACO.

У цьому напрямку Казабелла зазначає, що одним із найсерйозніших наслідків стигматизації для людини з ожирінням є "втрата їхньої особистості". "Як правило, огрядна людина відмовляється від своєї особистості, найглибшої частини себе, тому, що дозволяє оточення, обставини, оточення, як спосіб бути прийнятим, улюбленим, утримуваним і дозволеним у соціальній структурі, куди потрібно вставити . Більшу частину свого життя він живе якось запозиченим життям, саме завдяки цьому оточення дозволяє йому відчувати свою належність. Людина з ожирінням не має імені, це "товстун", тепер "плюс розмір" ", відображає психолог.

Роль ЗМІ

На думку Каппеллетті, засоби масової інформації також часто сприяють посиленню помилкових уявлень про ожиріння. "Хоча є щось, що змінюється, і це пов’язано з прапором проти дискримінації та на користь інклюзії, є ще багато чого зробити".

І, в цьому сенсі, експерти наголошують на важливості припинити показувати людям із ожирінням ставлення до обжерливості або як ледачих людей, які лежать на кріслі. “Почнемо показувати їх у реальному житті. З цією метою були створені безкоштовні банки зображень, проти стигми, тому що люди з надмірною вагою та ожирінням також отримують задоволення, вони також гуляють, багато займаються фізичною активністю і мають право насолоджуватися їжею та їсти для задоволення " припустити.

“У будь-якому випадку є багато заходів, які необхідно здійснити, щоб змінити обєзогенне середовище, від якого все більше людей хворіє. Нам дуже потрібно від урядів, органів охорони здоров'я та медичних працівників довести ідею, що ожиріння є хворобою ", - підсумовують вони.

Ключі проти стигми

Щоб вирішити проблему епідемії ожиріння, ми повинні вирішити питання паралельної епідемії вагової стигми. Для цього потрібно: