Оскільки рівень ожиріння продовжує зростати в окремих країнах, існують також різні, часто суперечливі теорії щодо наслідків надмірної ваги для здоров’я. Одну з таких теорій називають «Здоров’я на будь-який розмір» (HAES) - безглуздий підхід, заснований на таких принципах:

здоров

  • Прийняття природного різноманіття тіла за вагою та розмірами
  • Неефективність та ризик дієти при схудненні
  • Внутрішні сигнали тіла
  • Визнання соціальних, емоційних та духовних факторів на додаток до фізичних факторів, пов’язаних зі здоров’ям та щастям (Robison, 2005)

Рух HAES багато в чому приписується Лінді Бекон, доктору філософії. Концепція в його книзі "Здоров'я будь-якого розміру". Дивною правдою про вашу вагу є те, що вона спростовує уявлення про те, що ожиріння та ожиріння мають шкідливі наслідки (Бекон, 201

У цій статті розглядаються дослідження на підтримку та спростування HAES та пропонуються стратегії сприяння здоровим змінам поведінки у клієнтів із зайвою вагою.

Зміцнення здоров’я будь-якого розміру

Існує безліч доказів, що свідчать про зв'язок між ожирінням та багатьма хронічними захворюваннями, такими як діабет, гіпертонія та артрит (Kearns et al., 2014). Незважаючи на це співвідношення, існує мало прямих доказів того, що ожиріння спричиняє ці стани (Бомбак, 2014). Сучасне лікування захворювань, пов’язаних із ожирінням, включає сприяння зниженню ваги за рахунок зниження дієти та підвищення ефективності для покращення результатів здоров’я.

Однак ці загальні стратегії схуднення мають мало підтверджуючих доказів тривалої втрати ваги. Насправді було доведено, що дієти призводять до збільшення ваги приблизно на двох третинах раціону протягом одного-п’яти років після дієти (Mann et al., 2005). Часто невдала дієта призводить до відчуття самопошкодження та ставлення. "Якщо нічого не прийде, я можу повернутися до того, що робив раніше". Незважаючи на тенденцію до заподіяння собі шкоди, ряд механізмів, таких як підвищений голод, зниження ситості та зменшення енергетичних витрат, можуть бути причиною збільшення збільшення ваги після дієти (Bombak, 2014).

На додаток до поганої дієтичної дієти, здорові способи поведінки, такі як регулярні фізичні вправи та поживна їжа, також мають позитивний вплив на здоров’я, незалежно від будь-якої зміни ваги.

(Bacon and Aphramor, 2011; Duncan et al., 2003). Крім того, дослідження показали, що люди з надмірною вагою, але активними, мають нижчу смертність, ніж нормальна вага, але працюють з однолітками (Blair and Church, 2004).

У світлі цих доказів HAES пропонує, що ця вправа та медичні працівники відволікають увагу від ваги і замість цього зосереджуються на прийнятті стійкої здорової поведінки. Ця поведінка включає вживання здорової їжі, контроль внутрішнього сигналу голоду та ситості, задоволення спортом та уникнення жирних клейм.

Рандомізовані контрольовані дослідження з використанням моделі HAES показали покращення біомаркерів крові, дієтичної поведінки та психологічних наслідків, включаючи самооцінку настрою та імідж тіла (Bacon and Aphramor, 2011).

Аргументи проти здоров'я будь-якого розміру

Критики HAES мають два основних аргументи проти опонента. По-перше, вони стверджують, що існує достатньо доказів того, що надмірне ожиріння пов'язане з хронічними захворюваннями, зокрема ожирінням класу II (середній ризик) або III класу (високого ризику). По-друге, концепція прослуховування сигналів внутрішнього голоду та ситості є викликом у нашому ожирінні. Вони також стверджують, що дослідження HAES, які показали позитивні результати, використовували невеликі зразки у осіб із надмірною вагою або ожирінням класу 1, за винятком ожиріння класу II або III, де втрата ваги могла б бути більш корисною (Penney and Kirk, 2015).

Визнаючи, що підхід HAES може бути корисним, вони наполягають на тому, що, маючи більші та різноманітніші зразки, їм потрібно більше доказів для оцінки того, чи підхід корисний як для індивідуального здоров'я, так і для здоров'я населення.

Незалежно від того, чи це вас резонує, ваші клієнти можуть використовувати освітній підхід, який надає більше уваги, ніж ваги. Ваш клієнт ніколи не помітить, що є інші переваги, крім втрати ваги, у вигляді фізичних вправ та здорового харчування.

Ця інформація містить два важливі способи сприяння здоровим змінам поведінки. По-перше, навчіть своїх клієнтів. Повідомте їх, що їхня поведінка важлива для здоров’я та якості життя, незалежно від того, чи ця поведінка призводить до втрати ваги. По-друге, допоможіть їм скласти розширений погляд на переваги вправ. Замість того, щоб просто встановлювати мету для схуднення, заохочуйте клієнтів контролювати зміни, пов’язані з біомаркерами крові, зменшувати стрес або тривогу, покращувати сон та енергію або покращувати спортивні та повсякденні справи.

Оскільки клієнти усвідомлюють силу життя, вони збільшують переваги фізичної активності та роблять її стійкою звичкою, незалежно від ваги.

Дізнайтеся більше про здорову поведінку за допомогою програми модифікації поведінки.