Цей документ доступний лише для наших зареєстрованих користувачів. Будь ласка, введіть своє ім’я користувача та пароль, увійдіть і після автентифікації ви зможете переглянути файл.

основі

Якщо ви ще не зареєструвались на нашому сайті, натисніть кнопку реєстрації та заповніть реєстраційну форму.

Додаткові статті в цій публікації

Гіпертонія та нефрологія

Співвідношення ортотирозин/паратирозин у плазмі прогнозує зниження чутливості до стимулюючих еритропоез засобів у хворих на діаліз

KUN Szilárd, MIKOLÁS Esztella, MOLNÁR Gergő Attila, SÉLLEY Eszter, LACZY ​​Boglárka, CSIKY Botond, KOVÁCS Tibor, WITTMANN István

Гіпертонія та нефрологія

Початок антигіпертензивної терапії з фіксованими комбінаціями, особливо з фіксованими комбінаціями периндоприлу, амлодипіну та індапаміду

Попередні клінічні випробування показали, що у більшості (> 70%) пацієнтів з гіпертонічною хворобою цільовий артеріальний тиск можна досягти за допомогою комбінованої терапії. При цьому слід використовувати два-три, іноді навіть більше агентів, що належать до різних груп ефектів. Комбінації препаратів можна використовувати для швидшої нормалізації артеріального тиску, щоб зменшити частоту та тяжкість гіпертонічних ускладнень. Кілька міжнародних та вітчизняних рекомендацій (MHT 2015) наголошують на перевагах фіксованих комбінацій лікарських засобів перед вільними комбінаціями. Найчастіше використовується комбінація інгібітора АПФ + антагоніст кальцію та інгібітора АПФ + діуретик. З них я виділяю комбінації периндоприлу + амлодипіну та периндоприлу + індапаміду. За необхідності ми можемо перейти на потрійну фіксовану комбінацію (наприклад, периндоприл + амлодипін + індапамід). Фіксовані комбінації вже доступні у кількох сильних сторонах, тому в деяких випадках можна розпочати терапію у комбінації. Яку комбінацію рекомендувати визначається рівнем артеріального тиску у пацієнтів та особливими станами (наприклад, віком, ускладненнями, супутніми захворюваннями).

Гіпертонія та нефрологія

Рилменідин - універсальний комбінований партнер у лікуванні гіпертонії

Рилменідин як агоніст І-рецепторів імідазоліну сильно знижує центральну симпатичну активність, пригнічує продукцію реніну та активність РАН. Через ці корисні властивості при гіпертонії знижується опір периферичних судин та артеріальний тиск. Відмінне поєднання партнерів. Підсилює антигіпертензивний ефект інгібіторів АПФ та антагоністів кальцію. Він знижує інсулінорезистентність, благотворно впливає на вуглеводний та ліпідний обмін, а тому застосовується в допоміжній терапії при метаболічному синдромі та цукровому діабеті 2 типу. Це також корисно при гіпертонії, викликаній стресом, і менопаузі.

Гіпертонія та нефрологія

Шановний читачу!

Минуло ще два місяці з часу виходу першого випуску цього року, і ми можемо здати наступний. Редакція доклала і докладе значних зусиль, щоб «дістати» оригінали публікацій та резюме, але діяльність все ще відстає від того, що потрібно і очікується.

Гіпертонія та нефрологія

Папери

Супутні матеріали

Гіпертонія та нефрологія

Важливість розпізнавання, належного лікування та підтримання прихильності до гіпертонії

Янош НЕМЦІК, Денес ПАЛЛ, Золтан ЯРАЙ

Гіпертонія є основною причиною смерті та інвалідності. Він відповідає за більшу кількість серцево-судинних смертей у Сполучених Штатах, ніж будь-який інший впливовий фактор ризику, і є другим у списку причин запобігання смерті від куріння після куріння. Ситуація в Угорщині не відрізняється. Приблизно 3,5 мільйона людей з гіпертонічною хворобою проживають в Угорщині, і це дуже висока поширеність значно сприяє низькій серцево-судинній смертності та захворюваності в Угорщині. Визнання гіпертонії, коригування ліків та догляд за пацієнтами є головним чином основними обов'язками. Окрім покладення великої відповідальності на лікарів загальної практики, це ще й корисне завдання, оскільки із зміною способу життя та наявними ліками гіпертонію можна прекрасно лікувати у значній частині випадків, мінімізуючи поширеність ускладнень, особливо інсульту, на практиці . У своєму підсумку ми хотіли б звернути увагу на високу поширеність гіпертонії у всьому світі та в Угорщині, точне проведення скринінгу, потенціал зменшення ризику належного лікування та важливість збереження довготривалого дотримання.

Lege Artis Medicinae

Скринінг на депресію та ризик суїциду в загальній та загальній медичній практиці

Золтан РІХМЕР, Ілона СЗІЛІ, Ласло КАЛАБАЙ, Петер ТОРЗСА

Згідно з міжнародними та вітчизняними дослідженнями, поширеність великої депресії в медичному сенсі та потребує лікування в загальній практиці становить 6-10%. Оскільки нелікована депресія є основним фактором ризику суїциду, раннє виявлення та ефективне лікування депресії (і особливо суїцидальних тенденцій) надзвичайно важливі для профілактики. Згідно з міжнародними та вітчизняними дослідженнями, визнання великих депресій у первинній медичній допомозі суттєво сприяє зменшенню смертності від самогубств. У нашій роботі ми представляємо дві короткі анкети для виявлення депресії та гострого та короткочасного ризику суїциду та їх застосування у практиці загальної практики, а також звертаємо увагу на необхідність систематичної державної програми запобігання самогубствам, що підтримується державою.

Гіпертонія та нефрологія

Комплексна програма обстеження здоров’я в Угорщині на 2010-2020 роки (MÁESZ). Результати щодо гіпертонії за останні сім років (2010-2017)

Іштван БАРНА, Еде КЕКЕС, Тенно ДАЙКІ, Гергелі ДАНКОВІКС, Іштван КІСС, від імені програмного комітету MÁESZ

Lege Artis Medicinae

Роль та можливості сімейного лікаря у скринінгу та розпізнаванні синдрому обструктивного апное сну

АННУС Янош Крістоф, ÁDÁM Ágnes, BECZE Ádám, CSATLÓS Далма, LÁSZLÓ Андреа, KALABAY Ласло, SZAKÁCS ZOLTÁN