Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Первинна медична допомога - це журнал, який публікує науково-дослідні роботи, пов’язані з первинною медичною допомогою, і є офіційним органом висловлювання Іспанського товариства сімейної та громадської медицини. З концептуальної точки зору, «Первинна медична допомога» передбачає нову модель первинної медико-санітарної допомоги, спрямовану не лише на лікування захворювання, а й на його профілактику та зміцнення здоров’я як на індивідуальному рівні, так і на рівні сім’ї та громади. Саме за цими новими аспектами, що визначають модель первинної медико-санітарної допомоги, дослідницькі роботи, опубліковані Atencion Primaria, першим журналом іспанських оригіналів, створеним для збору та розповсюдження наукової продукції, що проводиться в центрах первинної медичної допомоги з таких питань, як протоколізація допомоги, програми профілактики, моніторинг та контроль хронічних хворих, організація та управління первинною медичною допомогою, серед іншого.

Індексується у:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index розширено.

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

черевна

72-річний чоловік, уродженець Марокко. З особистою історією втручання гідатидозу в 1991 році, болі в плечах, грижі поперекового диска, неуточнене захворювання простати, пахова грижа, хронічний бронхіт та флебіт, серед інших.

Заперечує алергію і в даний час лікується парацетамолом, Lyrica ®, Betmiga ®, Bretaris ® та Rilast ®

Він приїжджає з приводу болю в правому підребер'ї, без нудоти, блювоти або зміни кишкових звичок, які зазвичай складають 2-3 випорожнення кишечника на день, без змін в їх характеристиках. Заперечує синдром анулювання.

Під час фізичного огляду м’якого та невразливого живота маса пальпується під правим рубцем у верхньому квадранті, що турбує пальпацію, не збігаючись із зоною причини для консультації.

УЗД черевної порожнини вимагається у первинній медичній допомозі (малюнки 1 та 2).

УЗД черевної порожнини (область правого верхнього квадранта).

УЗД черевної порожнини (гіпогастральна область).

Звіт про УЗД: рясний метеоризм, що ускладнює тест. Печінка зі злегка підвищеною ехогенністю щодо легкого стеатозу. У правій частці печінки він виявив гетероехогенне, погано виражене, неваскуляризоване ураження розміром 3,31 см. Велика маса, розташована в печінці, безехогенна, із заднім підкріпленням, багатожильна, неможлива для вимірювання, досягає області пупка, що наводить на думку про гідатидну кісту з множинними «дочірніми» кістами всередині. Холецистектомія. Ще одна безехогенна LOE спостерігається в селезінці, з задньою арматурою, не васкуляризованою, з перегородками всередині, що відповідає іншій можливої ​​гідатидної кісті. Нирки мають знижене співвідношення паренхіми/синусів. Аорта має діаметр 2,87 см (актальна ектазія). В підребер'ї видно велике гетероехогенне ураження, яке поширюється на обидві клубові ямки, показуючи всередині безліч ехологічних зображень. Він не васкуляризується доплерографією, і його походження встановити неможливо, і це можна вважати проявом гідатидозу на тазовому рівні. Підшлункова залоза та сечовий міхур не видно.

Пошук тазової маси - це ретельна діагностична вправа, яка охоплює широкий спектр можливостей, залежно від твердої або кістозної природи маси 1 .

Хвороба гидатид є частою проблемою здоров'я в країнах, що розвиваються, є ендемічною в районах вирощування овець і є незвичним явищем для нашого середовища. Ендемічним видом в Іспанії є E. granulosus, який вважається хворобою, яку потрібно повідомити.

Поява цих кіст в малому тазу вкрай рідка і зазвичай не є основним місцем розташування, але, як правило, відповідає фазі 2 дисемінованого захворювання .

Ультразвукове дослідження стало важливим досягненням для діагностики печінкового гідатидозу та інших безсимптомних локалізацій живота, оскільки воно найчастіше використовується в скринінгових кампаніях, оскільки воно є безпечним, доступним за ціною, з високою чутливістю, хоча має меншу специфічність, ніж комп’ютерна томографія або магнітний резонанс осьової томографії. візуалізація, також обмежуються поза абдомінальним гідатидозом або пацієнтами, які не підходять для УЗД черевної порожнини 3 .

Диференціальний діагноз, встановлений за допомогою рентгенологічних знімків, слід проводити з наступними структурами: 1) мультикістозна печінка або множинні кісти печінки; 2) гамартоми жовчних проток; 3) хвороба Каролі; 4) цистаденоми; 5) цистаденокарциноми; 6) Кістозні метастази; 7) Підтип первинних кістозних новоутворень; 8) Кавернозна гемангіома; 9) Запальні процеси (абсцеси, гідатидоз печінки) і 10) Внутрішньопечінкова гематома 4 .

Розмір, розташування та класифікація кісти ВООЗ повинні бути зафіксовані у звіті про УЗД, основні елементи для терапевтичного рішення, контролю та спостереження за пацієнтами 5,6 .