Найвідомішими знижувачами рівня холестерину є статини, дія яких, оптимальний час прийому та усунення можливих побічних ефектів можуть бути описані д-ром. Виступив Петер Васько, фахівець Кардіоцентру.
1. Ось як працює зниження рівня холестерину
Найпоширенішими знижувачами рівня холестерину є статини, які знижують рівень холестерину ЛПНЩ (так званий “поганий” холестерин) у крові, тим самим опосередковано знижуючи ризик серцево-судинних захворювань. Існує ряд препаратів типу статину, які мають певні відмінності у функції, саме тому ретельне обстеження перед призначенням є важливим.
Дія статинів заснована на блокуванні дії ферменту, що виробляється в печінці, який «виробляє» холестерин, таким чином запобігаючи утворенню в судинах бляшок, які в основному складаються з холестерину. Відомо, що існує інший тип холестерину, ЛПВЩ, або "хороший холестерин", що, у свою чергу, є корисним, оскільки допомагає позбутися ЛПНЩ в результаті складних процесів. Деякі дослідження та мета-аналізи також виявили, що статини позитивно впливають на вироблення ЛПВЩ та значно зменшують шанси розвитку серцевих захворювань у групах високого ризику.
2. Коли оптимально приймати засіб, що знижує рівень холестерину?
Важливо дізнатися про загальні правила, що стосуються вживання ліків, особливо в кабінеті лікаря, і важливо стежити за обговоренням. Хоча б тому, що статини мають різновиди короткої та тривалої дії. Згідно з рекомендаціями, засоби, що знижують холестерин короткої дії, найкраще працюють, якщо їх приймати ввечері. Це може бути пов’язано з тим, що фермент, що продукує холестерин, також є найактивнішим у цей час. Препарати з більш тривалим періодом напіввиведення (період напіввиведення - це час, протягом якого половина активної речовини виводиться з організму), виявилися такими ж ефективними при прийомі вранці та ввечері. Давайте дотримуйся цього.
3. Який препарат є оптимальним?
- На це питання може відповісти тільки лікар для даної людини. Приймаючи рішення про тип і дозу зниження рівня холестерину, ми враховуємо такі фактори, як поточний рівень холестерину, вже існуючі стани (не тільки серцево-судинного походження), можливі серцево-судинні захворювання в сім'ї, вже існуючі фактори ризику та ліки, які вже є взято. Існують певні "мішені", тому ціль є іншою для здорового поліморбічного пацієнта, у якого лише високий рівень холестерину, у іншого - серцевий напад або дуже високий ризик. Звичайно, у випадку з пацієнтами з вищим ризиком замовлення препаратів, що знижують рівень холестерину з більшими дозами або більш тривалою дією, є виправданим - наголошує д-р. Петр Васько, кардіолог Кардіоцентру.
4. Як довго приймати зниження рівня холестерину?
Любителям холестерину слід приймати постійно. У кількох випадках було доведено, що ті, хто припинив прийом, незалежно від їх медичних показань, незабаром знову зможуть побачити підвищені значення в лабораторних висновках. Однак, це правда, що якщо хтось відрегулює свій спосіб життя - навіть за допомогою медицини способу життя - так, що він кине палити, скине зайві кілограми, почне регулярно займатися спортом і почне збалансовано харчуватися, він може повільно зменшити або навіть припинити приймати ліки за консультацією зі своїм кардіологом.
5. Які побічні ефекти препаратів, що знижують рівень холестерину?
Згідно з дослідженнями Американського кардіологічного товариства, 90% споживачів статинів не відчувають ніяких тривожних побічних ефектів. Ті, хто все ще може відчувати проблеми, як правило, повідомляють про слабкість, нормальні зміни в роботі кишечника, головні болі, певні запалення та новонароджений діабет, особливо якщо існують інші фактори ризику для останнього. Однак, за даними FDA, Управління з контролю за продуктами та ліками США, ризик побічних ефектів низький, і користь значно перевищує їх.
6. На що слід звернути особливу увагу на додаток до препаратів, що знижують холестерин?
Оскільки статини можуть взаємодіяти з певними ліками, вітамінами та дієтичними добавками, перед призначенням слід обов’язково повідомити про це лікаря. Також важливо знати, що крім прийому статинів слід уникати споживання грейпфрута, оскільки це може негативно вплинути на ефект. Ті, хто входить до групи більш високого ризику, також повинні звернутися за допомогою до дієтолога, щоб скласти дієту, яка також може знизити рівень холестерину. Окрім того, за допомогою терапевта-рухового терапевта рекомендується розробити безпечний, але ефективний графік тренувань, який також відіграє велику роль у зменшенні зайвої ваги, і важливо точно виконувати всі медичні вказівки та сумлінно виконувати регулярні огляди.