Абдомінопластика це вид пластичної хірургії, при якій надлишок шкіри та жиру видаляється з живота, метою операції є також зміцнення м’язів живота. Цей тип хірургічного втручання найчастіше роблять жінкам після вагітності або людям, які сильно бідні.
Таким чином, ця операція найчастіше проводиться жінкам після вагітності, особливо при багатоплідній вагітності. Під час вагітності шкіра розтягується, іноді м’язи живота можуть розпадатися. Після пологів розтягнута шкіра починає повертатися у вихідне положення, але якщо цього не відбувається протягом 6 місяців після народження, стан шкіри не повернеться. Найбільше місце ослаблення черевної стінки знаходиться в області пупка, де також найбільше відбувається накопичення підшкірного жиру.
Види абдомінальної пластики
Окремі види операцій з абдомінопластики відрізняються залежно від обсягу видаленої шкіри, відповідно до чого їх поділяють на кілька категорій.
- Повна абдомінопластика- операція займає 2-5 годин
- Часткова абдомінопластика- ця операція триває близько двох годин
Процедура операції
Операція складається з наступних етапів:
- перший розріз роблять від поперекової кістки з одного боку до іншої поперекової кістки, трохи вище лобка
- другий розріз звільняє пупок від навколишніх тканин
- при частковій пластичній операції розріз менший і пупок не повинен рухатися
- згодом шкіра звільняється від черевної стінки до реберних дуг за допомогою повної пластичної хірургії, звільняються м’язи і сухожилля, а також мембрана (так звана фасція), яка покриває м’язи.
- м’язи розтягуються в нове положення, завдяки чому досягається краща форма, а стебло тонше
- після розтягування мочки шкіри надлишки жирової шкіри поступово видаляються
- шкіру зашивають і нарешті пупок вшивають у потрібному місці
- при частковій абдомінопластиці шкіра звільняється лише між місцем розрізу і пупком
Викликається видалення жирової тканини ліпектомія.
Показання до операції
Пацієнти, як правило, піддаються абдомінопластиці з естетичних причин для в’ялості шкіри після більшої втрати ваги. Ідеальним пацієнтом для абдомінопатії є той, хто має постійну вагу і не планує вагітності. Тому дуже важливо оцінити загальний стан здоров’я, дуже важливо знати про всі захворювання, якими страждає пацієнт, напр. діабет, високий кров'яний тиск, рак та інші.
Протипоказання
- великі рубці після різних операцій на животі
- хвороби серця, ожиріння, діабет,
- викурювання великої кількості сигарет
- планування вагітності
- умови, що призводять до збільшення утворення згустків
Значна частина населення страждає ожирінням, і ці пацієнти іноді мають нереальні очікування від хірургічного втручання, що навіть неможливо зробити для них із надмірною вагою. Таким чином, абдомінопластика підходить пацієнтам зі стабільною вагою.
Огляд перед операцією
Як і при інших операціях та захворюваннях, під час абдомінопластики важливо взяти анамнез у пацієнта та провести первинний фізичний огляд.
- історія хвороби - лікар спеціально запитує про кількість вагітностей та зміни шкіри після вагітності, про попередні хірургічні операції. Важливою інформацією для лікаря є втрата ваги, втрата ваги, плани на майбутню вагітність
- фізичний огляд - лікар пальпує живіт, помічає надлишок шкіри, підшкірних зв’язок та еластичність черевної стінки. Визначається кількість шкіри, яку слід видалити.
- частина обстеження - також фотографування, потім лікар переоцінює операцію з пацієнтом, пояснює весь хід операції та показує, яка частина шкіри видаляється.
Післяопераційні ускладнення
Як і будь-яка хірургічна процедура, абдомінопластика піддається різним ускладненням:
- розкриття рани та її погане загоєння
- інфекція
- загоєння великим рубцем, що не є естетичним
- легенева емболія - це стан, при якому у венах утворюється згусток, який може виділятися з кровоносної судини і рухатися до серця, а звідти безпосередньо в легені. Це важкий стан, при якому пацієнти не можуть вдихати, частота серцевих скорочень збільшується, а організм страждає від нестачі кисню. Компресійні панчохи використовуються під час та після операції для запобігання тромбозу, а пацієнтам вводять низькомолекулярний гепарин, речовина, яка запобігає утворенню тромбів.
Лікарі використовують комбінацію абдомінопластики та ліпосакції. Сьогодні хірургічні методи постійно розвиваються та вдосконалюються.
Після операції
Після абдомінопластики важливо дотримуватися вказівок лікаря. Живіт може набрякати. Пацієнти мають бинти на нижніх кінцівках і отримують знеболюючі препарати.
Протягом шести тижнів пацієнти повинні мати постільний режим після операції, а також не повинні напружуватися або піднімати важкі предмети. Правильні силові тренування можуть допомогти поліпшити загальний стан.
Пацієнти повинні пам’ятати, що живіт після операції може бути не зовсім рівним, як це зображено в різних журналах. Після операції на шкірі можуть бути незначні розтяжки. Живіт може набрякати після операції під впливом газів в кишечнику, тому необхідно почекати отриманого ефекту.
Післяопераційні рубці заживають приблизно через 3-6 місяців.