Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Думати
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
Огляд тесту
Аналіз сечі перевіряє різні компоненти сечі, відходи, що утворюються нирками. Можна регулярно проводити аналіз сечі, щоб допомогти виявити причину ваших симптомів. Тест може надати інформацію про ваше здоров’я та про проблеми, які можуть виникнути у вас.
Нирки беруть з крові відходи, мінерали, рідини та інші речовини, які виводяться через сечу. У сечі є сотні різних відходів організму. Те, що ви їсте і п'єте, скільки фізичних вправ ви робите і наскільки добре працюють ваші нирки, може вплинути на вміст у сечі.
Можна зробити більше 100 різних досліджень сечі. Звичайний аналіз сечі зазвичай включає такі тести:
Чому це робиться
Аналіз сечі можна зробити:
- Щоб перевірити наявність захворювання чи інфекції в сечовивідних шляхах. Симптоми ІМП можуть включати сечу, яка має ненормальний колір або погано пахне, болісне сечовипускання, утруднення сечовипускання, біль у попереку, кров у сечі (гематурія) або лихоманка.
- Переглянути лікування таких захворювань, як діабет, камені в нирках, інфекція сечовивідних шляхів (ІМП), високий кров'яний тиск (гіпертонія) або захворювання нирок або печінки.
- В рамках регулярного фізичного іспиту.
Як підготуватися
Не їжте перед тестуванням продукти, які можуть забарвити сечу, такі як ожина, буряк та ревінь. Не виконуйте енергійних вправ перед аналізом.
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас менструація або у вас починаються місячні. Ваш лікар може захотіти почекати тесту.
Лікар може попросити вас припинити прийом певних ліків, які фарбують вашу сечу. Сюди входять вітамін В, феназопіридин (піридій), рифампін та фенітоїн (дилантин). Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте діуретики, які можуть вплинути на результати обстеження.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких сумнівів щодо необхідності тесту, ризиків, способу проведення тесту або значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як це зробити
Плановий аналіз сечі можна зробити в кабінеті лікаря, клініці або лабораторії. Вас також можуть попросити взяти зразок сечі вдома і принести в офіс або лабораторію для дослідження.
Збір зразка сечі у маленької дитини чи дитини проводиться за допомогою спеціального поліетиленового пакета з ремінцем навколо отвору. Мішок розміщують навколо статевих органів дитини, поки він не мочиться. Потім ви обережно виймаєте мішок. Для забору зразка сечі у дуже хворої дитини лікар може використовувати сечовий катетер через уретру або голку через живіт дитини безпосередньо в сечовий міхур (надлобкова пункція).
Одноразовий збір сечі в середині потоку (чисте споживання)
- Помийте руки, щоб переконатися, що вони чисті перед тим, як збирати сечу.
- Якщо ємність для збору має кришку, обережно зніміть її і покладіть внутрішньою поверхнею вгору. Не торкайтеся пальцями внутрішньої частини контейнера.
- Очистіть область навколо статевих органів.
- Чоловікові слід втягнути крайню плоть, якщо вона є, і очистити головку статевого члена очисними серветками або лікарськими тампонами.
- Жінка повинна однією рукою розкрити статеві складки шкіри. Потім слід другою рукою очистити область навколо уретри за допомогою очищувальних серветки або лікувальних тампонів. Ви повинні очистити область спереду назад, щоб уникнути проникнення бактерій із заднього проходу через уретру.
- Почніть мочитися в унітаз або пісуар. Під час сечовипускання жінка повинна тримати статеві складки шкіри нарізно.
- Після того, як сеча потече протягом декількох секунд, помістіть контейнер для збору під струмінь сечі та наберіть приблизно 2 унції рідини (60 мл) цього потоку сечі без відсікання потоку сечі.
- Не торкайтесь краю контейнера з геніталіями. Не кладіть туалетний папір, волосся на лобку, кал (кал), менструальну кров або будь-які інші предмети у зразок сечі.
- Закінчіть сечовипускання в унітаз або пісуар.
- Обережно накрийте контейнер і затягніть кришку, і віднесіть його в лабораторію. Якщо ви збираєте сечу вдома і не можете доставити її в лабораторію протягом години, поставте її в холодильник.
Збір подвійної порожньої проби сечі
Цей метод збирає сечу, яку організм виробляє одночасно.
- Сечовипускання в туалет або пісуар. Не збирайте цю сечу.
- Випийте велику склянку води і почекайте близько 30-40 хвилин.
- Далі беруть пробу сечі. Дотримуйтесь наведених вище інструкцій для збору (чистого відбору) зразка сечі.
Візьміть зразок сечі в лабораторію. Якщо ви збираєте сечу вдома і не можете доставити її в лабораторію протягом години, поставте її в холодильник.
Цілодобовий збір зразків сечі
Ваш лікар може попросити вас збирати сечу протягом 24 годин.
- Збирання врожаю зазвичай починається з ранку. Як тільки ви встанете, спорожніть міхур, але не зберігайте цю сечу. Запишіть час, який ви мочилися, щоб відзначити початок вашого 24-годинного періоду збору.
- Протягом наступних 24 годин збирайте всю свою сечу. Ваш лікар, як правило, надає вам великий контейнер, який вміщує приблизно 1 галон (4 л). Ємність містить невелику кількість консерванту. Посечіть у невелику чисту ємність, а потім вилийте сечу у велику ємність. Не торкайтеся пальцями внутрішньої частини контейнера.
- Тримайте велику ємність у холодильнику під час збору.
- Мочитися востаннє в кінці або безпосередньо перед закінченням 24-годинного періоду. Додайте цю сечу до сечі вже у великій ємності та запишіть час.
- Не залишайте у зразку сечі слідів туалетного паперу, волосся на лобку, калу (калу), менструальної крові або іншого чужорідного матеріалу.
Візьміть зразок сечі в лабораторію.
Це відчуває
Збір проби сечі є незручним.
Ризики
Немає шансів мати проблеми з забором зразка сечі.
Результати
Аналіз сечі перевіряє різні компоненти сечі - відходи, що утворюються нирками. .
Перелічені тут нормальні значення, які називаються контрольними межами, є лише орієнтиром. Ці обмеження варіюються в залежності від лабораторії, і ваша лабораторія може мати різні обмеження для нормального стану. Ваш лабораторний звіт повинен містити обмеження, які використовує ваша лабораторія. Крім того, ваш лікар оцінить ваші результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Це означає, що значення, яке виходить за межі нормальних значень, перелічених тут, все ще може бути нормальним для вас або вашої лабораторії.
Звичайний: Блідий до темно-жовтого
Аномальний: Багато продуктів харчування та ліки можуть впливати на колір сечі. Безбарвна сеча може бути спричинена довгостроковим, неконтрольованим діабетом або захворюваннями нирок. Темно-жовта сеча може бути спричинена зневодненням. Червона сеча може бути викликана кров’ю в сечі.
Звичайний: Прозорий
Аномальний: Хмарна сеча може бути спричинена гноєм (білі кров'яні клітини), кров'ю (еритроцитами), спермою, бактеріями, дріжджовими грибками, кристалами, слизом або паразитарною інфекцією, такою як трихомоніаз. .
Звичайний: Легкий горіховий запах
Аномальний: Деякі продукти харчування (наприклад, спаржа), вітаміни та антибіотики (наприклад, пеніцилін) можуть спричинити різний запах сечі. Солодкий, фруктовий запах може бути викликаний неконтрольованим діабетом. Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) може спричинити неприємний запах. Сеча, яка пахне кленовим сиропом, може свідчити про сечове захворювання кленовим сиропом, яке заважає організму розщеплювати певні амінокислоти .
Звичайний: 1005–1 030 примітка 1
Аномальний: Дуже висока питома вага означає, що сеча дуже концентрована, що може бути спричинено недостатнім вживанням рідини, великою втратою рідини (надмірною блювотою, потовиділенням або діареєю) або наявністю таких речовин (як цукор або білок). ) у сечі. Дуже низька питома вага означає, що сеча розріджена, що може бути спричинено вживанням занадто великої кількості рідини, важкими захворюваннями нирок або використанням діуретиків. .
Аномальний: Деякі продукти харчування (наприклад, цитрусові та молочні продукти) та ліки (наприклад, антациди) можуть впливати на рН вашої сечі. Високий (лужний) рН може бути спричинений сильною блювотою, захворюваннями нирок, деякими інфекціями сечовивідних шляхів та астмою. Низький (кислий) рН може бути викликаний важкими захворюваннями легенів (емфізема), неконтрольованим діабетом, передозуванням аспірину, важкою діареєю, зневодненням, голодуванням, надмірним вживанням алкоголю або вживанням антифризу (етиленгліколь).
Звичайний: Не спостерігається
Аномальний: Білок в сечі може означати пошкодження нирок, інфекцію, рак, високий кров'яний тиск, діабет, системний червоний вовчак (СЧВ) або гломерулонефрит. .
Білок в сечі може також означати серцеву недостатність, лейкемію, отруєння (отруєння свинцем або ртуттю) або прееклампсію (якщо ви вагітні).
Одноразовий збір сечі, якщо це нормально, буде негативним для глюкози. примітка 1
Аномальний: Внутрішньовенні (IV) рідини можуть викликати глюкозу в сечі. Занадто велика кількість глюкози в сечі може бути спричинена неконтрольованим діабетом, проблемою з наднирковими залозами, пошкодженням печінки, травмами головного мозку, певними видами отруєнь та деякими типами захворювань нирок. У здорових вагітних жінок може бути глюкоза в сечі, що є нормальним явищем під час вагітності.
Звичайний: Не спостерігаються
Аномальний: Кетони в сечі можуть означати неконтрольований діабет, дієту з дуже низьким вмістом вуглеводів, голодування або порушення харчової поведінки (наприклад, нервова анорексія або булімія), алкоголізм або отруєння через вживання ізопропілового (втираючого) алкоголю (ізопропанолу). Кетони часто присутні в сечі, коли людина не їсть (швидко) протягом 18 годин і більше. Це може статися, коли людина хвора і не може їсти або блює протягом декількох днів. Іноді сеча здорових вагітних жінок містить низький рівень кетонів.
Звичайний: Червоних або білих кров’яних тілець або зліпків мало або немає. Немає присутності бактерій, дріжджових клітин, паразитів або плоских клітин. Зазвичай спостерігається невелика кількість кристалів.
Еритроцити в сечі можуть бути спричинені пошкодженням нирок або сечового міхура, камінням у нирках, інфекцією сечовивідних шляхів (ІМП), запаленням нирок (гломерулонефрит), пухлиною в нирках або сечовому міхурі або системною червоною вовчаком (СЧВ ). Наявність білих кров'яних тілець (гною) в сечі може бути викликано інфекцією сечовивідних шляхів, пухлиною сечового міхура, запаленням нирок, системною червоною вовчаком (СЧВ) або запаленням піхви або під крайньою плоттю статевого члена.
Залежно від типу, гіпс може означати запалення або пошкодження малих трубок у нирках, погане кровопостачання нирок, отруєння металами (наприклад, свинець або ртуть), серцеву недостатність або бактеріальну інфекцію. .
Велика кількість кристалів або певних типів кристалів може вказувати на сечокам’яну хворобу, пошкоджені нирки або проблеми з метаболізмом. Деякі ліки та певні типи інфекцій сечовивідних шляхів також можуть збільшити кількість кристалів у сечі.
Наявність бактерій у сечі означає, що існує інфекція сечовивідних шляхів (ІМП). Дріжджоподібні грибкові клітини або паразити (наприклад, паразит, який викликає трихомоніаз) можуть означати сечову інфекцію.
Наявність плоских клітин може означати, що зразок недостатньо чистий, як слід. Ці клітини не означають, що існує медична проблема, однак, лікар може попросити вас надати інший зразок сечі.
Звичайний: 800–2 500 мілілітрів (мл) протягом 24 годин. примітка 1
На що впливає цей тест
Причини, через які ви не можете пройти тест або результати не є корисними, включають:
- Що у вас менструація.
- Ви приймаєте ліки, такі як діуретики, еритроміцин, триметоприм (Trimpex), або ви приймаєте високі дози вітаміну С (аскорбінової кислоти) разом з антибіотиком, таким як тетрациклін.
- Проводили рентген з контрастним матеріалом протягом останніх 3 днів.
- Не приносьте зразок сечі до лабораторії протягом 1 години.
Думати
- Деякі аналізи сечі можна зробити за допомогою домашнього набору.
- Кетони
- Домашній тест на сечові інфекції
- Інші речовини, які можна перевірити під час аналізу сечі, включають:
- Білірубін. Це речовина, яка утворюється в результаті розпаду еритроцитів. Він виводиться з організму через стілець. Білірубіну в сечі немає. Якщо це так, зазвичай це означає, що печінка пошкоджена або потік жовчі з жовчного міхура перекритий. Щоб дізнатись більше, дивіться тему Білірубін .
- Уробіліноген. Це речовина, яка виробляється шляхом розщеплення білірубіну. Він також виводиться з організму через кал. У сечі лише невелика кількість уробіліногену. Наявність уробіліногену в сечі може бути ознакою захворювання печінки (цироз, гепатит) або того, що відтік жовчі з жовчного міхура перешкоджає.
- Білок Бенса Джонса. Це аномальний білок, який присутній у сечі приблизно у 50% людей з рідкісним типом раку, який називається множинною мієломою. Аналіз сечі зазвичай роблять при підозрі на множинну мієлому. Білковий тест, проведений під час регулярного аналізу сечі, не виявляє присутності білка Бенс Джонса.
- Щоб зменшити ймовірність зараження зразка сечі бактеріями, медичний працівник може взяти зразок сечі за допомогою сечового катетера. Катетер може бути використаний для збору сечі у людини в лікарні, яка дуже хвора або не може дати чисту пробу. Використання катетера дозволяє взяти чисту пробу сечі.
- Якщо при аналізі сечі виявляється аномальний результат, можуть бути проведені подальші тести, такі як посів сечі, рентген нирок (внутрішньовенна пієлографія [IVP]) або цистоскопія. .
- Посів сечі
- Внутрішньовенна пієлографія
- Цистоскопія
Пов’язана інформація
Список літератури
Бібліографічні цитати
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 8-е видання Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
Інші консультативні роботи
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 5-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 8-е вид. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.
Кредити
Поточний станом на: 23 вересня 2020 р
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Мартін Дж. Габіца доктор медичних наук - сімейна медицина