Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

анестезія

Завантажити PDF Завантажити

Колумбійський журнал анестезіології

Додати до Менділі

Резюме

Сколіоз - це складна тривимірна деформація обертання, яка вражає хребет у сагітальній, вінцевій та осьовій площинах і може мати вроджене, нервово-м’язове або ідіопатичне походження. Основним симптомом у 90% випадків є біль, а початкове лікування - консервативне. Однак воно може бути настільки серйозним, що спричиняє інші симптоми, неврологічний дефіцит або вимагає хірургічного втручання. У цих випадках це хірургічне втручання високого ризику через тип ускладнень, про які повідомляється, включаючи сильну кровотечу та пошкодження нерва, для яких необхідна детальна передхірургічна оцінка та інтраопераційний план, орієнтований на зменшення ризику ускладнень. Крім того, у пацієнта можуть бути інші супутні захворювання, які збільшують ризики або релігійні вірування, що забороняють вживання препаратів крові, що створює більшу складність.

Ця стаття являє собою огляд наукової літератури про основні операції на хребті у Свідків Єгови, з акцентом на техніку збереження крові, використовуючи випадок пацієнта з діагнозом важкий ідіопатичний сколіоз, практикуючий цю релігію, з важким ураження легенів протягом останнього року та погіршення його функціонального класу, він був доставлений на операцію з корекції сколіозу. Втручання було проведено в клініці CES у місті Медельїн (Колумбія) з успішними результатами та дотриманням релігійних переконань пацієнта.

Анотація

Сколіоз - це складна тривимірна деформація обертання, яка включає колону в сагітальній, корональній та осьовій площинах. Він може бути вродженим, нервово-м’язовим або ідіопатичним. Основним симптомом у 90% випадків є біль у спині, а початкове лікування досить консервативне. Однак воно може бути досить серйозним, щоб викликати інші симптоми, неврологічний дефіцит або необхідність хірургічного втручання. У таких випадках хірургічне втручання передбачає великий ризик через ускладнення, про які було повідомлено, включаючи сильну кровотечу та нервову травму. Обов’язковою є ретельна передопераційна оцінка, а також інтраопераційне планування, спрямоване на зменшення ризику ускладнень. Пацієнти можуть також мати супутні захворювання, що збільшують ризики, або релігійні вірування, що забороняють переливання компонентів крові, що ще більше ускладнює ведення пацієнта.

Ця стаття є переглядом наукової літератури про основні операції на стовпчиках у пацієнтів-свідків Єгови, наголошуючи на методах оптимізації крові. Це дослідження було проведено через випадок тяжкого ідіопатичного сколіозу з важким легеневим компромісом у минулому році та шкоди функціонального класу у свідка Єгови. Пацієнт пройшов корекційну операцію в Clínica CES у місті Медельїн (Колумбія), яка досягла позитивного клінічного результату без переливання компонентів крові.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску