АНОТАЦІЯ: Представлені найбільш відповідні результати систематичного огляду. Мета полягає в тому, щоб визначити, наскільки якість дієти впливає на ожиріння. Щодо методології було проведено електронний пошук статей, пов’язаних із якістю дієти та наявністю ожиріння в базах даних PUBMED та академічних Google; крім того, використовувались академічні групи та платформа SCI-HUB. Серед отриманих результатів показано, що більшість проаналізованих статей роблять висновок про наявність взаємозв'язку між якістю дієти та ожирінням; решта дійшли висновку, що між цими змінними не існує взаємозв'язку, але згадують, що краща якість дієти є важливою для зміцнення здоров'я.
Ключові слова: Якість Якість, дієта, ожиріння, ожиріння, здоров'я та здоров'я.
АННОТАЦІЯ: У цій роботі представлені найбільш відповідні результати систематичного огляду. Його мета - визначити, наскільки якість дієти впливає на ожиріння. Методологічно ми розробили електронний пошук статей, які стосувались дієти та ожиріння, у базах даних PUBMED та Google academic; крім того, ми використовували академічні групи та платформу SCI-HUB. Результати показують, що більшість аналізованих статей роблять висновок про наявність взаємозв'язку між якістю дієти та ожирінням; решта дійшли висновку, що між цими змінними не існує взаємозв'язку, але згадують, що краща якість дієти є важливою для зміцнення здоров'я.
Ключові слова: якість, дієта, дієта, ожиріння, здоров'я.
Якість дієти та асоціація ожиріння
Асоціація якості дієти та ожиріння
Прийом: 06 лютого 2018 року
Отриманий переглянутий документ: 07 червня 2018 р
Схвалення: 15 червня 2018 року
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ, 2014), ожиріння визначається як ненормальне або надмірне накопичення жиру, яке може завдати шкоди здоров’ю. Ожиріння є однією з відомих змінних причин кількох кардіо-метаболічних факторів ризику, що має можливий причинно-наслідковий зв’язок із раком та погано пов’язаний із серцево-судинними захворюваннями (Asghari et al., 2012).
В останні роки епідеміологічні дослідження дієти та здоров’я змінили свою орієнтацію: раніше вони зосереджувались на одній поживній речовині, наприклад, харчовому жирі, тепер вони зосереджуються на якості загальної дієти та режимі харчування. Поліпшення способу життя вважається ключовою стратегією зменшення схильності до ожиріння; дієта, як одна з основних складових способу життя, відіграє вирішальну роль. Запропоновано зв'язок між різними компонентами раціону, включаючи енергію, групи продуктів харчування та поживні речовини із ожирінням (Asghari et al., 2012).
Уірт і Коллінз (2009) зазначають, що якість дієти - це термін, що використовується для позначення загальної харчової якості та різноманітності особистості. Взаємозв'язок між якістю дієти та частотою надмірної ваги або ожиріння є важливим для формування стратегій та запобігання набору ваги, а також для поліпшення здоров'я населення (Aljadani, Patterson, Sibbritt & Collins, 2016).
Протягом червня та липня 2017 року було проведено електронний пошук у базах даних PUBMED та академічної Google, звідки віднімались статті, пов’язані з якістю дієти та ожирінням; Ці бази даних використовувались, оскільки вони є вільно доступними, і в них ми знаходимо статті, пов’язані з науками про здоров’я. Також використовувались академічні групи та платформа SCI-HUB, яка є веб-сторінкою зі сховищем, де ми знаходимо академічні статті. Пошук проводився за такими ключовими словами: "якість та дієта", "дієта", "якість," ожиріння та дієта "," ожиріння "," дієта та ожиріння "," якість та дієта ". Крім того, посилання на статті відстежувались після їх вибору. Для пошуку були використані такі обмеження:
Тип дизайну: оригінальні предмети
Мови: англійською та іспанською
Тип дослідження: поперечний та когортний
Часовість: 1 січня 2006 р. - 31 грудня 2017 р
Перший пошук дав 22 363 публікації зі словами "якісна дієта". Другий пошук був проведений зі словами "дієта з ожирінням", використовуючи префікс "І" між обома фразами, щоб логічно з'єднати слова і, таким чином, розширити, визначити пошук і побачити взаємозв'язок між ними, було кинуто 2 564 публікації . Для вибору статей були виключені ті, які не стосуються слів про якість дієти, ожиріння, надмірну вагу, а також ті, які не були з 2006 року по сьогоднішній день, щоб використовувати лише останню інформацію. Це зменшило результат до 10 постів; З них ті, які проводили систематичні огляди, також були виключені з використанням лише оригінальних статей, таким чином зменшивши їх до восьми (див. Рисунок 1).
Джерело: Власне розроблення з електронними результатами пошуку Pubmed та академічних баз даних Google.
Статті, які були знайдені та використані, представляють схеми досліджень у перерізі та когорти. Найдавніша публікація датується 2006 роком. З восьми знайдених статей шість написано англійською мовою, а дві статті - іспанською. Крім того, дві роботи були проведені в Іспанії, дві в Австралії, дві в Ірані, одна в США і одна в Канаді.
Після розгляду статей пройшов етап систематизації даних, для якого була складена матриця, де інформація записувалась для подальшого аналізу. Аналіз проводився шляхом перегляду кожної статті. Матриця складається з п’яти розділів: у першому стаття розміщується разом із автором та роком підготовки, у наступних графах розміщується інструмент оцінки, тип досліджень, популяція та знахідки. Як тільки дані з восьми статей були отримані в матриці, їх було розділено на дві, відповідно до їхніх висновків: 1. статті, які пов’язують якість дієти з ожирінням і 2. статті, які не пов’язують якість дієти з ожирінням.
Завдання огляду полягає у виявленні зв'язку між якістю дієти та наявністю надмірної ваги та/або ожиріння. Його мета - знати, наскільки спосіб їжі впливає на нас самих, щоб підвищити обізнаність і, таким чином, покращити якість життя.
Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) з 1998 р. Вважає ожиріння глобальною епідемією. У дитинстві та підлітковому віці це найчастіший метаболічний розлад, а також основне захворювання, про яке не повідомляється (González, Morales, Fernández, Díaz & Rey, 2013).
Ожиріння походить від генетичної та екологічної взаємодії, що є більш важливою частиною навколишнього середовища або поведінки; Це встановлюється через дисбаланс між споживанням (погані харчові звички) та витратами енергії (сидячий спосіб життя) (Quirantes, López, Hernández and Pérez, 2009).
З кожним днем поширеність хронічних захворювань, пов’язаних із способом життя, зростає. Спосіб життя зазвичай застосовується в дитинстві і закріплюється в підлітковому віці. Кірантес та ін. (2009) пояснюють, що поширеність у розвинутих країнах за останні 15 років потроїлась. Проблема здоров'я, спричинена ожирінням, є дуже серйозною, саме тому кваліфікація ВООЗ та Міжнародної робочої групи з питань ожиріння (IOTF) "Епідемія XXI століття" є цілком виправданою; ці випадки заявляють, що понад мільярд людей із надмірною вагою і число людей із ожирінням приблизно в 300 млн. Жодна інша хвороба не досягає такої величини у світі. Ожиріння більше не є лише косметичною проблемою, оскільки його вплив на серцево-судинний ризик є більш ніж продемонстрованим, разом із його взаємозв'язком з високим кров’яним тиском, цукровим діабетом, дисліпідемією, раком та смертністю (ВООЗ, 2014) Ожиріння визнано головною проблемою харчування та здоров’я у всьому світі, а його поступове зростання описується як проблема, що виникає в останні роки.
У глобальному масштабі ожиріння майже подвоїлось з 1980 року. У 2014 році ожирінням було 10% чоловіків та 14% жінок віком від 18 років. Більше 42 мільйонів дітей у віці до п’яти років мали надлишкову вагу в 2013 році. Загальна поширеність діабету в 2014 році оцінюється у 10% (ВООЗ, 2014).
До цієї групи було включено п’ять статей, в яких автори дійшли висновку, що існує зв'язок між якістю дієти та ожирінням. Кожне завдання використовувало різні інструменти оцінки; Деякі з них: опитувальник частоти споживання їжі, адаптований та перевірений на основі цілодобової анкети, індекс маси тіла (ІМТ), індекс здорового харчування (IAS), відсоток дотримання середземноморської дієти (% ADM), Фрамінгемський показник харчового ризику ( FNRS), опитувальник демографічних факторів та факторів життя, анкета споживання фруктів та овочів та звичайна щотижнева частота виїзду. Кожен інструмент застосовувався в іншій сукупності (див. Таблицю 1).
У дослідженні, проведеному зі студентами університетів з Іспанії (Arroyo, Rocandi, Ansotegui, Pascual & Salces, 2006), для 24-годинної анкети був використаний опитувальник частот споживання їжі, адаптований та перевірений. На основі даних, зібраних у частотній анкеті, оцінювали індекс якості дієти з оцінкою від 0 до 50 балів, індекс маси тіла (ІМТ) також використовували як критерій надмірної ваги або ожиріння, їх збирали демографічні дані (вік та стать) та спосіб життя (куріння та вживання алкоголю). Вибірка складалася з 749 добровольців (68% жінок та 32% чоловіків), середній вік становив 21,52 ± 2,50 року.
Результати показали, що відсоток осіб із надмірною вагою/ожирінням був значно вищим у чоловіків, ніж у жінок (p et al., 2006).
Зі свого боку, у публікації Morales, Vilas, Vega та Para (2009) інструментами оцінки були індекс здорового харчування (IAS) та відсоток дотримання середземноморської дієти (% ADM). Цю роботу проводили 467 молодих людей у віці від 12 до 17 років; було зафіксовано семиденне дієтичне дослідження та частоту споживання. Для IAS була використана програма харчування DIAL. В індексі здорового харчування враховуються такі аспекти, як: різноманітність, достатність, помірність споживаних кількостей та адекватний баланс. Ця програма вважає, що оцінка більше 80 - це відмінна дієта, 71-80 - дуже добре, 61-70 - добре, 51-60 - прийнятно, а 0-50 - неадекватна дієта. Розраховано середній відносний відсоток дотримання режиму середземноморської дієти (% ADM), описаний раніше Тур і Колс, в якому в основному споживання бобових, злакових, фруктів, овочів, риби, м’яса та молока, а також помірне вживання алкоголю . Також розраховували індекс маси тіла (ІМТ) та периметри талії та стегон.
В результаті дослідження ми маємо, що ІМТ зменшується із збільшенням віку як у хлопчиків, так і у дівчат, тоді як співвідношення талії та стегон зменшується. Встановлено, що ІМТ позитивно асоціюється з ВОІ та дотриманням середземноморської дієти. Група досліджуваних молодих людей харчується дієтою із середнім показником якості 62,78, що можна вважати прийнятним. Лише 2,41% мали чудову дієту. Коли встановлюється взаємозв'язок між якістю прийнятої їжі та відсотком дотримання, спостерігається, що неадекватна дієта є тією, яка пов'язана з найвищим% ADM, тоді як відмінна дієта - та, яка дотримується найнижчого рівня дотримання; є краща якість дієти, яку приймають дівчата; Крім того, усі розглянуті соціально-демографічні фактори та фактори способу життя впливають на використовувані показники якості (Morales et al., 2009).
У дослідженні Rouhani, Mirseifinezhad, Omrani, Esmaillzadeh and Azadbakht (2012) використовувались інструменти оцінки: перевірений опитувальник частоти їжі (FFQ) та якість дієти, яка визначалася як функція щільності енергії та поживних речовин коефіцієнти адекватності (NAR). Це дослідження було проведено для визначення зв'язку між споживанням фаст-фуду та якістю дієти, а також ожирінням; Проведено 140 підлітків. FFQ включав 53 продукти, коефіцієнт адекватності поживних речовин (NAR) розраховували шляхом ділення індивідуального щоденного споживання на рекомендоване дієтичне споживання (DRI) для кожної поживної речовини. Були значні позитивні кореляційні зв’язки між ІМТ/обхватом талії та споживанням фаст-фуду. Продемонстровано значну взаємозв'язок між споживанням фаст-фуду та вищим ІМТ та колом талії. Високе споживання фаст-фудів було суттєво пов’язане із зайвою вагою та ожирінням. На закінчення існує взаємозв’язок між споживанням фаст-фуду, ожирінням та показниками якості харчування серед підлітків.
Нарешті, ми знаходимо статтю Сміта та ін. (2009). Це було проведено на вибірці 1277 чоловіків та 1585 жінок віком 26-36 років. В якості інструментів оцінки використовували опитувальник про демографічні фактори та фактори способу життя, опитувальник щодо частоти споживання фруктів та овочів та звичайну щотижневу частоту споживання на винос; а дієтичне споживання порівняли з австралійським Керівництвом щодо здорових дієтичних рекомендацій. Було показано, що споживання їжі на винос пов’язано з низькою якістю дієти та більшою поширеністю абдомінального ожиріння у молодих австралійців. Також було встановлено, що люди, які їли їжу принаймні два рази на тиждень, дотримувались менше дієтичних рекомендацій і мали помірно вищу поширеність абдомінального ожиріння порівняно з учасниками, які їли їжу лише один раз на тиждень. Прийом їжі два рази на тиждень або більше асоціювався з поганою якістю дієти та більшою поширеністю середнього абдомінального ожиріння серед молодих чоловіків та жінок.
Три із восьми статей систематичного огляду були включені до цієї групи. У них автори застосовували різні інструменти оцінки для різних груп населення і дійшли висновку, що не існує зв'язку між якістю дієти та ожирінням (див. Таблицю 2).
Зі свого боку, стаття Aljadani et al. (2016) використовував рекомендований Австралією харчовий показник та 6-річний ризик надмірної ваги або ожиріння у жінок середнього віку в рамках Австралійського лонгитюдного дослідження здоров’я жінок (ALSWH) як інструментів оцінки. Логістична регресія була використана для вивчення зв'язку між оцінкою ARFS як постійною змінною та ризиком надмірної ваги або ожиріння. Метою цього дослідження було вивчити, чи пов'язаний вищий рівень ARFS із нижчою 6-річною частотою надмірної ваги або ожиріння у жінок середнього віку (47,6-55,8 років) здорової маси тіла на вихідному рівні.
Стаття показує, що більш якісна дієта не пов'язана з ризиком, як підвищеним, так і зниженим, надмірної ваги або ожиріння. Однак жінки, які були в постменопаузі, нині курці, фізично неактивні, з меншою освітою та вищою базовою вагою в здоровому діапазоні (ІМТ між 18,5 та ін., 2014).
Систематичний огляд містить короткий опис показників якості дієти, які використовувались для оцінки харчового стану людей, а також споживання їжі та збільшення або втрати ваги. Дослідження використовували різні інструменти оцінки, щоб визначити, чи пов'язана якість дієти з ожирінням, про що не всі з них мали однакові висновки. Більшість статей підтверджують, що існує зв'язок між якістю дієти та ожирінням. У статтях, де було зроблено висновок про відсутність взаємозв'язку між якістю дієти та ожирінням, це сталося тому, що у людини є різні фактори ожиріння (деякі з них - це фізична активність, споживання калорій, енергетичні витрати, генетика), які не лише засновані на їжа.
Хоча не всі статті прийшли до одного висновку, важливо харчуватися здорово, змінюючи харчові звички та супроводжуючи їх фізичними навантаженнями від помірної до інтенсивної інтенсивності, щоб уникнути ожиріння, маючи кращий енергетичний баланс між споживаними та витраченими калоріями. Це дозволить запобігти зараженню будь-якими серцево-судинними захворюваннями чи будь-якими незаразними хворобами і, отже, поліпшити якість життя.
Незбалансоване харчування та відсутність фізичної активності, крім страждаючих від надмірної ваги та ожиріння, призводять до таких дегенеративних захворювань, як високий кров'яний тиск, цукровий діабет II типу, серцево-судинні захворювання та деякі види раку (Carcamo and Mena, 2006).
Надмірна вага та ожиріння у жінок демонструють зростання порівняно з показниками 2012 року, що є вищим у сільській, ніж у міській місцевості. У дорослого чоловічого населення надмірна вага та ожиріння зросли у сільській місцевості (з 61,1% у 2012 році до 67,5% у 2016 році), в той час як вона стабілізувалась у міських районах, де вона залишається на дуже високому рівні (69,9%) (Hernández, 2016). Однак сукупна частота надмірної ваги та ожиріння становила приблизно 20%, що є значним занепокоєнням. Більше жінок повідомляють про збільшення ваги, ніж про втрату ваги, необхідні стратегії, що базуються на фактах, щоб підвищити обізнаність про короткострокові та довгострокові наслідки набору ваги протягом усього життя.
З 8 статей, які були знайдені та використані для систематичного огляду, 5 дійшли висновку, що існує зв'язок між якістю дієти та ожирінням, тоді як 3 виключили наявність будь-якої взаємозв'язку між цими двома змінними, але згадайте, що краща якість дієта важлива для зміцнення здоров'я. Тому доцільно покращувати харчування, і рекомендується керуватися хорошими звичками з дитинства.
З іншого боку, у популяцій людей похилого віку існують інші причини для визначення збільшення ваги; Наприклад, харчові звички кореняться як ситуація, яка передбачає багато сеансів для невеликих змін та інші сеанси для підтримки способу життя. Ще однією вже встановленою причиною є зменшення фізичної активності, за допомогою якої нові освітні стратегії можна спробувати направити людину продовжувати адекватні рутини, у межах власної трудової діяльності або як відволікання від звичок кожного пацієнта.
До літа науково-технічних досліджень Тихого океану, програма "Дельфін". Автономний університет Наяріт та доктор Клаудія Неллі Ороско Гонсалес з Університету Іхтлауаки.