8 травня 2018 року аргентинська газета La Nación опублікувала статтю, написану журналістом Ролі Вільяні, в якій жінка стверджує, що її дочка «оговталася» від аутизму, змінивши свій раціон харчування, виключаючи «індустріалізовану їжу, клейковину, молочні продукти, яйця, сою та цукор ”. Ця стаття змінила свою назву з «Як я вилікувала аутизм своєї дочки, готуючи їжу», на «Як моя дочка оговталася від аутизму, коли я змінив їжу».
Примітка також включає інші твердження, що суперечать доказам ("не більше 5% до 10% цих проблем можна віднести до генетичної проблеми", "У 2008 році Американська агенція Центр контролю та профілактики захворювань встановила, що одна з 68 дітей було в аутистичному спектрі. Сьогодні він виріс до одного з 33-х ".), А також спекуляції щодо передбачуваної змови (" Конспірація мене захоплює: це дуже дешеве лікування, яке не тільки надає меншу роль ніж фармацевтична промисловість, але натомість зосереджується на потенційній небезпеці сучасної їжі ".).
Твердження про те, що аутизм можна подолати або вилікувати за допомогою зміни дієти, не має жодних наукових доказів (ми уточнюємо, що особисті анекдоти не враховуються як доказ через відсутність контролю, в основному схильні до упереджень та інших методологічних проблем), а також проти найсильніших наукових знань на таку делікатну тему, як розлад аутистичного спектру.
Твердження про те, що аутизм можна подолати або вилікувати за допомогою зміни дієти, не має наукових доказів.
Стаття, яка включає таку заяву без доказів щодо такої делікатної проблеми, яка зачіпає стільки людей, є надзвичайно ризикованою і прямо суперечить журналістській етиці, оскільки при наданні інформації існують обов'язки. Журналісти повинні брати до уваги ризики, які можуть спричинити подібні заяви, наприклад, що читачі відмовляються від ефективного лікування або затримують його ініціацію, що може спричинити незворотні наслідки для причетних людей.
Наукова журналістика вимагає виняткової відданості, а коли здоров’ю загрожує ризик, навіть більше. Журналісти не тільки публікують статтю, яку люди можуть прочитати, але й адекватно інформують, беручи до уваги обов'язки, які така інформація передбачає у повсякденному житті читачів. Наявні дослідження щодо лікування не підтримують оголошення про чудодійний засіб, подібний до того, що викладений у примітці.
Порушення спектру аутизму (АСД) - це стани нейророзвитку, що характеризуються недоліками соціальної взаємодії та спілкування, а також наявністю рестриктивних та повторюваних моделей поведінки, що мають безліч причин, що включають сильну генетичну вагу (більше 100 виявлено генів, що збільшують ризик розвитку РАС, див .: De Rubeis et al., 2014; Geschwind, 2015; Tick et al., 2016; Amaral, 2017) у поєднанні з різними факторами навколишнього середовища, що впливають на нейророзвиток, такими як вік батьків, хвороби та вплив певних наркотиків та речовин (James, 2014; Mandy and Lai, 2016; Lyall та інші, 2017; Libbey та інші, 2005; Chen та інші, 2015). Що стосується аутизму, як би це не засмучувало, існує дуже мало втручань, які надійно довели свою ефективність, серед яких поведінкові втручання виділяються як такі, що мають найбільше доказів на свою користь (Wong et al., 2015; Virués-Ortega, 2010).
Нещодавній систематичний огляд (Sathe et al., 2017) оцінив 19 доступних рандомізованих контрольованих досліджень дієтичного лікування при РАС і дійшов висновку, що існує мало доказів на підтвердження цих методів лікування.
Ці втручання ефективні для набуття та підтримання поведінки, більш пристосованої до контексту або соціального попиту, але вони не виліковують аутизм як такий, оскільки це стан нейророзвитку. Вигоди від певних додаткових втручань, здійснених під час належного лікування, не заперечуються. Також не заперечується, що добре спланована зміна дієти може допомогти людині з аутизмом, подібно до того, як добре спланована дієта може допомогти будь-якій людині, заперечується те, що вона може якось «вилікувати» аутизм, як зазначено в статті. Наявні дослідження щодо дієтичного лікування (наприклад, Hyman та інші, 2016; Millward та інші, 2008; Elder та інші, 2006; Hurwitz, 2013; Garcia та інші, 2017) не підтверджують цього висновку. Нещодавній систематичний огляд (Sathe et al., 2017) оцінив 19 доступних рандомізованих контрольованих досліджень дієтичного лікування при РАС і дійшов висновку, що існує мало доказів на підтвердження цих методів лікування.
Без наукових досліджень важко зрозуміти, про що йдеться у цій справі (якщо поставлено неправильний діагноз або є алергія на певні продукти), безсумнівно, що, хоча існують методи лікування, що підтверджують, їх не існує, як би ми не хотіли, "ліки" від аутизму, а оголосити інакше - це грати безвідповідально з надіями тисяч батьків. На жаль, аутизм продовжує залишатися розладом, недостатньо зрозумілим наукою через його складність, саме тому ми повинні подвоїти наші зусилля для подальшого вивчення його походження та можливих методів лікування, а не сприяти потенційно шкідливій дезінформації для такого вразливого населення.
Підтримуючі фірми: Клаудіо Хантер-Ваттс, бакалавр психології з Університету JFK. Максимо Сото, лікар лікарні Клінікаса УБА, дослідник, викладач, співавтор La Nación і скептичний письменник. Федеріко Санчес, когнітивно-поведінковий психолог, УБА. Марія Фернанда Читтадіно, когнітивний поведінковий психолог, УБА. Мауро Езекіель Коломбо, закінчив психологію в Університеті Буенос-Айреса. Феліпе де Хесус Патрон Еспіноса, доктор наук про поведінку, Аналіз поведінки, нині професор-дослідник Автономного університету Нижньої Каліфорнії. Анджело Фаше, філософ науки, магістр неврології, УФ. Адріан Гіндін, педіатр, викладач і батько сина з РАС. Матіас Суарес Холце, скептик. Херардо Примеро, випускник психології, УБА. Роксана Креймер, випускниця філософії та доктор соціальних наук, UBA.
Бібліографічні посилання:
Амарал, Д. Г. (2017). Вивчення причин аутизму. У Церебрумі: форум Дани з науки про мозок (т. 2017). Фонд Дани.
Chen, J. A., Peñagarikano, O., Belgard, T. G., Swarup, V., & Geschwind, D. H. (2015). Картина розладу спектру аутизму: генетика та патологія. Щорічний огляд патології: механізми захворювання, 10, 111-144.
De Rubeis, S., He, X., Goldberg, A. P., Poultney, C. S., Samocha, K., Cicek, A. E., ... & Singh, T. (2014). Синаптичні, транскрипційні та хроматинові гени порушені при аутизмі. Природа, 515 (7526), 209.
Elder, J.H., Shankar, M., Shuster, J., Theriaque, D., Burns, S., & Sherrill, L. (2006). Безглютенова безказеїнова дієта при аутизмі: результати попереднього подвійного сліпого клінічного випробування. Журнал аутизму та розладів розвитку, 36 (3), 413-420.
Гарсія, М. Дж., Макферсон, П., Пател, С. Ю., і Бернс, К. О. (2017). Дієта та добавки, призначені для розладу спектра аутизму. У Довіднику з лікування розладів спектра аутизму (с. 397-425). Спрінгер, Чам.
Гешвінд, Д. Х. (2015). Полювання на гени при розладі спектру аутизму: на шляху до прецизійної медицини. The Lancet Neurology, 14 (11), 1109-1120.
Гурвіц, С. (2013). Безглютенова дієта без казеїну та аутизм: обмежена віддача від сімейних інвестицій. Журнал раннього втручання, 35 (1), 3-19.
Hyman, S. L., Stewart, P. A., Foley, J., Peck, R., Morris, D. D., Wang, H., & Smith, T. (2016). Безглютенова/безказеїнова дієта: подвійне сліпе випробування для дітей з аутизмом. Журнал аутизму та розладів розвитку, 46 (1), 205-220.
Джеймс, В. Х. (2014). Оновлення гіпотези про те, що однією з причин аутизму є високий внутрішньоматковий рівень тестостерону материнського походження. Журнал теоретичної біології, 355, 33-39.
Libbey, J. E., Sweeten, T. L., McMahon, W. M., & Fujinami, R. S. (2005). Аутичний розлад та вірусні інфекції. Журнал нейровірології, 11 (1), 1-10.
Lyall, K., Croen, L., Daniels, J., Fallin, M. D., Ladd-Acosta, C., Lee, B. K., ... & Windham, G. C. (2017). Змінна епідеміологія розладів спектру аутизму. Щорічний огляд охорони здоров’я, 38, 81-102.
Mandy, W., & Lai, M. C. (2016). Щорічний огляд досліджень: роль довкілля у психопатології розвитку спектра аутизму. Журнал дитячої психології та психіатрії, 57 (3), 271-292.
Millward, C., Ferriter, M., Calver, S. J., & Connell-Jones, G. G. (2008). Безглютенові та казеїнові дієти при аутичному розладі спектру. Кокранівська бібліотека.
Сате, Н., Ендрюс, J. C., McPheeters, M. L., & Warren, Z. E. (2017). Харчові та дієтичні втручання при розладі спектру аутизму: систематичний огляд. Педіатрія, e20170346.
Tick, B., Bolton, P., Happé, F., Rutter, M., & Rijsdijk, F. (2016). Спадковість розладів спектра аутизму: мета - аналіз двійникових досліджень. Журнал дитячої психології та психіатрії, 57 (5), 585-595.
Віруес-Ортега, Дж. (2010). Прикладне поведінкове аналітичне втручання при аутизмі в ранньому дитинстві: мета-аналіз, мета-регресія та мета-аналіз дозової відповіді множинних результатів. Огляд клінічної психології, 30 (4), 387-399.
Вонг, К., Одом, С. Л., Юм, К. А., Кокс, А. В., Феттіг, А., Кучарчик, С., ... & Шульц, Т. Р. (2015). Доказові практики для дітей, молоді та молодих людей із розладом спектру аутизму: Всебічний огляд. Журнал аутизму та розладів розвитку, 45 (7), 1951-1966.