Що таке біль у спині?
Біль у спині надзвичайно поширена. До 80% у людей сильні болі в спині протягом усього життя. Більшість з цих болів доброякісні і спонтанно зникають.
Зверніться до лікаря, якщо у вас болить спина з будь-якою з наступних умов:
- Перший раз, коли болить шия або спина, щоб підтвердити, що це пов’язано із станом шиї або спини.
- Якщо у вас є неврологічні ознаки: значне зниження сили в ногах, втрата відчуття в області статевих органів та промежини, втрата контролю при сечовипусканні або дефекації або зміна тонкої рухливості пальців.
- Незрозуміла лихоманка.
- Неможливість зробити найменший вигин вперед.
- Біль, який не змінюється залежно від постави, переважно нічний, триває більше 14 днів або, у пацієнтів з остеопорозом, біль, що виникає після падіння або травми.
- Невиправдана втрата 10 і більше відсотків маси тіла.
Біль у спині сильно варіюється і залежить від різних факторів, хоча в більшості випадків це, як правило, не один біль і ускладнюється супутніми травмами, такими як м’язові контрактури, хворобливі здавлення нервів тощо. Зазвичай це не чисті болі, а їх суміш.
Найчастіше використовуються слова:
- Цервікалгія: Біль, що локалізується в шийному відділі.
- Біль у спині: Біль, що знаходиться в спинній області.
- Люмбаго або люмбаго: Локалізований біль у попереку.
- Ішіас або ішіас: Біль, що випромінює вниз по нозі, по ходу сідничного нерва.
- Lumbosciatica або lumbociatalgia: Змішаний біль попередніх двох.
Анатомія хребта
- Хребці:
- 7 шийних хребців з номерами від C1 до C7.
- 12 спинних хребців з номерами від D1 до D12.
- 5 поперекових хребців з номерами від L1 до L5.
- Крижини з 5 хребцями, зрощеними від S1 до S5.
- Куприк.
- Міжхребцеві диски:
- Розташовані між тілами хребців, вони діють як амортизатор. Він має периферійну зону, яка називається кільцевим, і центральну зону, яка називається пульпозним ядром. Коли кільце розривається, ядро може вирватися і утворити грижу міжхребцевого диска.
- Задні грані або суглоби:
- Кожен хребці шарнірно поєднуються з нижнім і верхнім хребцями з двома невеликими суглобами, розташованими в задній його частині, які називаються фасетами.
- Мозок та хвощ:
- Спинний мозок закінчується в поперековому відділі L1-L2 і продовжує через нервовий канал як спинномозкові нерви. Групування цих нервів називається "кінський хвіст".
- Нервові коріння:
- З простору між черепом і першим шийним хребцем, С1, до крижів, нервові корінці виходять один за одним, праворуч і ліворуч через отвори для з'єднання між кожними двома хребцями. Після того, як вони залишають хребці, вони дають дві гілки, маленьку до задньої, а іншу товсту до передньої. З’єднання останнього в шийному відділі сформує нерви, які йдуть до рук і тулуба, а в поперековій - ті, що опускаються до ніг і статевих органів (круральний, сідничний, пудендальний нерви).
- Зв'язки: Вони з’єднують хребці між собою і з кістками, з якими вони шарніруються: ребра, грудина, крижа, таз ...
- Передня і задня поздовжня.
- Жовтий.
- Інтер і над остистий.
- Попереково-попереково-крижово-бульбочкові ... Зазвичай це ділянки, де з’являються хворобливі місця.
- М'язи:
Окрім виконання рухів тілом, у випадку спини м’язи підтримують стабільність хребта та пом’якшують зміни рівноваги, що відбуваються при русі.
З цієї причини важливо підтримувати м’язи в хорошому стані. Коли м’язи потужні, вони можуть адаптуватися до модифікацій, що відбуваються в хребцях, суглобах, дисках тощо. З іншого боку, порушення роботи м’язів призводить до 90% болю в шиї та спині.
Існує кілька груп м’язів, які працюють скоординовано: спинномозкові, черевні, сідничні, підколінні сухожилля, аддуктори, псоас, грудні відділи, трапеція.
Функції хребта
Поперековий відділ хребта виконує три основні функції:
- Тримаючи корпус вертикально: Підтримуйте і передавайте вагу голови, верхніх кінцівок і тулуба до ніг.
- Дозволити рух: Тому він складається з 33 хребців, розташованих один над одним і шарнірно з'єднаних між собою.
- Захистіть спинний мозок, що проходить через отвір, який хребці мають у своєму центрі: медулярний канал.