Булімія, лат. нервова булімія є серйозним розладом харчування, що загрожує життю. Він характеризується цикли запою, блювоти та подальшого голодування намагаючись позбутися від прийнятих калорій. Пацієнт не в змозі контролювати бажання їжі. Ці епізоди характеризуються почуттям провини, депресії, самозатишення та страждань у харчуванні.
Потрібно усвідомити, що це не хвороба тіла, а розуму! Навіть на перший погляд нормальна людина може серйозно хворіти.
Виникнення булімії
Цей розлад зустрічається в 1-2% молодих жінок у віці від 14 до 25 років. 80% хворих на булімію становлять жінки. Це трапляється у 9 разів частіше у жінок (дівчат), ніж у чоловіків (хлопців). Однак у той же час це не виключає можливості захворювання, що виникає у людей похилого віку. Хоча це правда, що переважно у людей похилого віку, це тому, що вони ніколи не були належним чином вилікувані від цієї хвороби.
Через голод у країнах, що розвиваються, ця хвороба є більш поширеною у розвинених країнах.
Причини
Чіткої причини захворювання немає. Це т. Зв. хвороба цивілізації. В першу чергу, звичайно генетична схильність. Якщо в сім’ї трапляються розлади харчування, цілком ймовірно, що нащадки також страждають цією хворобою. Але це може бути не у всіх випадках.
Крім того, мова йде про взаємодію середовища, в якому людина перебуває. Погода Це поєднання невдоволення собою, низької самооцінки, тиску з боку оточення, у випадку молодших дівчат також страх дорослості, слабка стійкість до стресів. ЗМІ також не сприятливо впливають на ці групи ризику, де ми бачимо ідеальні моделі з красивими вишуканими тілами на кожному розі, де лише стрункі - ідеал краси. Часто ця хвороба може виникати і у людини, яка щойно пережила критичну ситуацію, наприклад смерть в сім'ї, невдача на роботі, домашнє насильство або розлучення
. У деяких пацієнтів він також може розвинутися на основі погані спогади та досвід дитинства.
Клінічні прояви
На відміну від анорексії, булімія - це хвороба, про яку знають більшість пацієнтів. Однак після нападу переїдання переважає почуття самосовісті, і вони відчувають потребу «позбутися» їжі в собі будь-яким способом. Найчастіше, ймовірно, "перемагає" блювота, тому його заносять у ванну, де вона виділяє воду і спростовує весь вміст шлунку. Тоді він популярний, але дуже небезпечний, надмірне використання проносних та зневоднюючих препаратів . Ця форма зазвичай називається чистячий і означає, що людина намагається механічно позбутися від їжі, яку вона раніше їла.
Потім є друга група буліміків, які внаслідок переїдання встановлюють жорсткий режим голодування і кілька годин фізичних вправ з думкою, що вони все це спалять і, здається, це скидається. Ця форма булімії називається нехірургічною. Це означає, що пацієнт намагається компенсувати напад, встановивши суворий режим.
Симптоми переїдання
Як зазначалося вище, пацієнта контролює надмірне бажання їжі, яку він просто повинен з’їсти. Він не знає, як виглядає частина нормальної здорової людини. Тому з самого початку переїдання він не буде повністю визнавати свою хворобу, бо одного разу це може трапитися з кожним. Хворіє, коли напади часто повторюються. У міру прогресування захворювання кількість споживаної їжі продовжує зростати, і пацієнт усвідомлює, що у нього є проблема.
Більшість пацієнтів їм соромно за себе, тому вони не можуть їсти від інших людей, вони ховають їжу у кімнату, під ліжко, у шафу, щоб вони могли з’їсти це при потрібній нагоді. У разі пургативної булімії у пацієнтів спостерігається напад вони йдуть у ванну, де вони намагаються викликати блювоту. Потрібно усвідомити, що справа не лише в не наборі ваги і підтримці своєї фігури. Тому що, як відомо, перетравлення поживних речовин починається в роті. Також може бути ситуація, коли хтось бажає так сильно, що просто хворіє і неймовірно важко. Однак, звичайно, це не причина або привід задушити вміст шлунку. У випадку нехірургічної булімії пацієнта доставляють, наприклад, у спортзал, де він може годинами займатися спортом і мати відчуття, що він буде потіти.
Фізичні та психічні прояви булімії
Звичайно, пацієнт має типовий вигляд, який свідчить про те, що він хворий, якщо ви підозрюєте про це. Оскільки це, перш за все, психічний розлад, у цьому відношенні погано. Як вже писалося, хвороба викликана низкою складних життєвих ситуацій, які довелося пережити хворому, і за цим слідують відповідні емоції. Депресія 1
, захоплення собою, постійний контроль, вирішення своєї ваги і страх набрати вагу (на пізніх стадіях захворювання). Часта блювота також позначиться на тілі. Є зруйновано особливо ротову порожнину та кути, при яких можуть виникати невеликі рани через зворотний зв'язок вмісту шлункової кислоти. Так само у пацієнтів спостерігається зниження якість зубів. Оскільки блювота найчастіше викликана т. Зв. пальці в горлі, є пацієнти рвані пальці.
Крім того, вони зазвичай виникають у пацієнтів коливання ваги, саме від чергування переїдання і подальшого голодування і екстремальних фізичних навантажень. Тому будьте обережні, щоб не відкинути пацієнта лише тому, що "він виглядає нормально"!
Наслідки
Це дуже серйозне захворювання, яке може завдати шкоди всьому організму. Чи то з постійно згадуваного травного тракту, який стає неймовірно зайнятим. З багатьох інвалідностей вони є найбільш поширеними запалення стравоходу та виразки шлунку та шлунку, саме через постійне роздратування великою кількістю їжі і, як наслідок, нефізіологічний зворот її напрямку в прагненні вийти з неї. Крім того, ми не повинні забувати про розлади травлення, які виникають внаслідок надмірного використання проносних препаратів діарея, запор, біль у животі. І останнє, але не менш важливе: через дефіцит поживних речовин відбувається розпад обміну речовин, у пацієнта мало поживних речовин, з-за яких його організм не може функціонувати.
Звичайно, як і у випадку з анорексією, найбільше страждають два органи. Перший - це мозку, який зазвичай потребує 120 г глюкози на день для своєї нормальної роботи, що є досить великою кількістю. Таким чином, у випадку зменшеної кількості це пацієнт втомлений, розгублений, слабкий, може страждати запамороченням, подвійним зором та іншими неврологічними проблемами. Другим надзвичайно енергоємним органом є серце. Він повинен перекачувати всю нашу кров, яка в середньому становить 5 літрів, щохвилини. Якщо їй не вистачає поживних речовин, це відбувається до нерегулярного пульсу, т. зв рятмії, який, на жаль, у більшості випадків виходить на гірший етап, і пізніше це призводить до серцевої недостатності. Це означає, що серце втрачає здатність перекачувати і менше накачує, що є загрозою для життя.
І як писалося вище, страждає весь організм. Так через брак поживних речовин погіршується якість нігтів, волосся, шкіри, пацієнт потрапляє в гормональні збої, такі як нерегулярні менструації у жінок. Він втрачає м’язову масу, загалом слабшає і, наприклад, загрожує судомами.
Діагностика
Признати цю хворобу і почати з нею боротися - дуже складна ситуація. Деякі пацієнти визнають це самі, але в основному вони це роблять потрібна інша людина щоб якось почати з цим мати справу. Хворі соромляться її і думають, що проблема лише у них. Тому потрібен хтось із оточення, якому вони або довірятимуть, або хто підозрює, що з ними щось не так.
Діагностика включає детальна історія , тож такий «допит» у лікаря, коли його цікавлять усі подробиці про ваше життя та вашу сім’ю. Звичайно, з цього випливає повне фізичне обстеження зором, дотиком, постукуванням та прослуховуванням. Подальше обстеження кров та сеча, щоб з’ясувати, скільки страждає ваше тіло і яке харчування йому потрібно. Якщо виявлено пошкодження органу, пацієнта за необхідності можна направити на один із методів візуалізації Рентген, ультрасонографія або КТ. І найголовніше з усіх - консультація психіатра, яка почне вирішувати проблему там, де вона виникла, а не лише її наслідки.
Лікування
Лікування займає багато часу і включає рішення психічних та фізичних проблем. У серйозних випадках це необхідно госпіталізація, де персонал лікарні контролює повернення до фізіологічного стану. Психіатр призначає найпоширеніші антидепресанти для поліпшення психічного стану пацієнта і проходить терапію разом з ним. Звичайно, пацієнт не уявляє, як виглядає нормальна порція їжі, тому йому потрібно вивчити її під час госпіталізації. Тому часто доводиться консультуватися з дієтологом або дієтологом, оскільки метою лікування має бути правильне встановлення взаємозв'язку з їжею пацієнта.
Якщо захворювання виявлено і вирішено на ранніх стадіях достатньо амбулаторного, але інтенсивного лікування. Пацієнт повинен бути в достатній мірі проінформований лікарем про свою хворобу, про нормальні порції та отримати контакт, до якого він може звернутися в будь-який час у разі виникнення проблем.
Його щоденним обов’язком буде записувати меню, приписувати йому свої почуття, думки, з’ясовувати, наприклад, яка їжа йому не підходить, коли у нього є бажання їсти тощо. Багато пацієнтів усвідомлюють, що вони переїдають, наприклад, через нудьгу або що пригнічують стрес за допомогою їжі.
Якщо ви опинилися в описі булімії, не соромтеся звертатися за професійною допомогою чи довірятися комусь. Ви точно не самотні в цій проблемі і просити допомоги - це не соромно! І навпаки, доручення може показати вам напрямок, яким потрібно рухатись, щоб позбутися хвороби та значно покращити якість вашого життя.
Булімія і вагітність
Одним із наслідків булімії є розлад менструального циклу - повне зникнення менструації або її пропуск. Коли у жінки немає менструацій, це означає, що вони не овулюють і не можуть завагітніти. Ці жінки мають проблеми з вагітністю. Тому вони повинні знати про свою хворобу повідомте свого гінеколога а у випадку бажання дитини, намагайтеся якомога швидше вилікувати хворобу.
Коли жінка завагітніє, вона та її плід ризикують різними ускладненнями. Наприклад, у неї є ризик розвитку діабету, депресії, високого кров'яного тиску 1
, низька вага при народженні, повільніший розвиток або навіть розумова відсталість та інші вади розвитку. На жаль, якщо мати дуже довго переживає дефіцит харчування, існує ризик мертвонародження.