гліко | Опубліковано: 12 червня 2018 | Категорії: * | 1 коментар
Ще одне питання, пов’язане з діабетом, яке ми виявили самостійно, принаймні в моєму випадку це було так, - це те, як менструальний цикл впливає на показники глюкози в крові.
Спочатку ви не пов’язуєте збільшення кількості глюкози в крові з менструальним періодом, і ви думаєте, що це була помилка підрахунку або погана техніка ін’єкції.
Але одного разу, коли ви завантажуєте цифри і починаєте порівнювати зібрані дані, "плінтус" вмикає лампочку, і ви починаєте бачити збіги, і саме тоді ви ставите питання і отримуєте відповіді.
Місячний період - це період між першим днем менструації та днем до початку наступного періоду.
Менструальний цикл включає низку регулярних змін, що відбуваються природним чином у жіночій репродуктивній системі (особливо в матці та яєчниках), які роблять можливим вагітність або менструацію, якщо перші не відбуваються. Середня тривалість циклу становить 28 днів, хоча в окремих випадках вона може відрізнятися.
Менструальний цикл регулюється низкою гормонів ФСГ, ЛГ (виробляється в гіпоталамусі), естрогенами та прогестероном (виробляється в яєчнику), які, як і всі гормони, мають системні наслідки, а це, в свою чергу, змінює рівень глюкози в крові та інсулін потреби збільшуються або зменшуються залежно від стадії менструального циклу, якою ми є.
Як ви можете бачити на графіку, протягом перших днів менструального циклу рівні гормонів дуже низькі, коли ми наближаємось до овуляції, рівні фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) починають зростати, що і стимулює фолікули яєчників щоб яйцеклітина почала дозрівати.
Спостерігається підвищення рівня естрогену, який, у свою чергу, викликає вивільнення лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який закінчує дозрівання яйцеклітини і призводить до руйнування стінок зрілого фолікула і звільнення яйцеклітини (овуляція).
Після овуляції фолікул стає жовтим тілом і починає виробляти прогестерон, який допомагає потовщенню ендометрія, що виробляється, для отримання заплідненої яйцеклітини, якщо настає вагітність.
Якщо вагітності немає, рівень прогестерону починає падати, і саме це падіння викликає менструацію.
Це дуже короткий підсумок того, з чого складається менструальний цикл, але я роблю це для того, щоб ви зрозуміли наявність гормонів у різних фазах, і саме два з них, естрогени та прогестерон, будуть мати більш важливий вплив на показники глюкози в крові.
Естрогени, як правило, роблять клітини більш чутливими до дії інсуліну. Тому при збільшенні кількості естрогену рівень цукру в крові має тенденцію до зниження. У випадку прогестерону це ускладнює клітинам використання інсуліну, отже, коли рівень цього гормону підвищується, рівень цукру в крові також може зростати.
Отже, на стадії, коли прогестерон вище, спостерігається більша стійкість до інсуліну, підвищення рівня глюкози в крові, як правило, це відбувається за тиждень до приходу менструації, що збігається з тим, що називається передменструальним синдромом.
Цей період дуже особливий, кожна жінка страждає на нього з більшою чи меншою інтенсивністю, а також на вплив показників рівня глюкози в крові.
У моєму випадку, після кількох місяців, спостерігаючи показники рівня глюкози в крові, я зміг визначити, що за три дні до початку періоду мені потрібно було збільшити базальний інсулін на 15% до другого дня менструації.
Тож перша рекомендація - збільшити кількість засобів контролю, щоб контролювати рівень глюкози в крові та знаходити момент, коли нам потрібно збільшити наші потреби в інсуліні.
Це можна зробити, якщо ви використовуєте інсулінову насос (ми можемо використовувати тимчасові базальні норми або створити схему для цього періоду), як якщо ви використовуєте інсулінові ручки, ви повинні в обох випадках розрахувати базальну дозу, яка відповідала б вам, використовуючи примітки та виправлення, які ви робили, і завжди передбачливо, бажано підніматися потроху, ніж відразу, поки не досягнете необхідної кількості інсуліну.
І будьте обережні, оскільки ці підвищені потреби в інсуліні є тимчасовими, на час початку менструації рівень прогестерону знижується, а отже, і резистентність до інсуліну, тому бажано збільшити контроль рівня глюкози в крові, щоб уникнути гіпоглікемії, і повернутися до звичайних базальних доз, як тільки ми виявляємо, що наші показники, як правило, падають.
Друга моя рекомендація - спробувати дні перед менструацією, коли ми більше здуті, не їмо їжу, що містить багато солі (це збільшує затримку), а газовані напої посилюють відчуття здуття.
Третя рекомендація - залишатись активними після невеликих фізичних вправ, я не кажу про марафон, що в ті часи тіло не для цього, але якщо, наприклад, гуляти, щоб мати змогу підтримувати себе в кращому настрої та також допомагають контролювати показники глюкози в крові.
І остання рекомендація, якщо ви страждаєте від менструального болю або передменструального болю, бажано проконсультуватися зі своїм лікарем або гінекологом, який є найкращим варіантом для зняття цього болю (від початку прийому контрацептивів до прийому протизапальних засобів), коли ідеальний час для розпочати знеболювальне лікування і як довго його приймати.