Джерело зображення, Getty Images

робити

Пацієнти, які перенесли операцію на серці в другій половині дня, мають менший ризик ускладнень, що загрожують життю, ніж ті, хто робить операцію вранці, зазначає нове дослідження.

Це, стверджують вчені, зумовлене біологічним годинником, або циркадним ритмом.

Біологічний годинник є причиною того, чому вночі ми почуваємось сонними, але він також відповідає за важливі зміни в роботі нашого організму.

Дослідження, опубліковане в медичному журналі The Lancet, показує, що в другій половині дня серце сильніше і він краще стикається з операцією, ніж вранці.

І він стверджує, що це не тому, що хірурги вранці більше втомлюються.

Існують такі операції, які вимагають від лікарів зупинки серця, наприклад, заміна клапанів серця. А в них орган зазнає стресу, оскільки приплив кисню до серцевої тканини зменшується.

Джерело зображення, Getty Images

У другій половині дня серце стає сильнішим і краще піддається хірургічному втручанню, ніж вранці, йдеться у дослідженні.

Лікарі та дослідники досліджували ускладнення після операції, включаючи інфаркт, серцеву недостатність або смерть.

  • 54 із 298 ранкових пацієнтів мали побічні ефекти
  • У 28 із 298 вечірніх пацієнтів були побічні ефекти
  • Вечірні пацієнти мали приблизно половину ризику ускладнень
  • З кожними 11 пацієнтами, які роблять операцію в другій половині дня, можна уникнути великої події

Один із тих, хто брав участь у дослідженні, професор Барт Стейлс з Інституту Пастера в Ліллі, сказав ВВС: "Ми не хочемо лякати людей від операції. Це врятувати життя".

Але професор Стілс додає: "Якщо ми зможемо визначити пацієнтів, які перебувають у групі високого ризику, вони, безумовно, отримають користь, якщо їх призначать у другій половині дня, і це буде розумно".

Доведено, що ожиріння та діабет 2 типу збільшують ризик ускладнень після операції.

Сила серця

Це відомо здоров’я серця коливається протягом дня.

Ризик серцевого нападу або цереброваскулярної події найвищий у ранні години, тоді як серце та легені функціонують із максимальною потужністю в другій половині дня.

Джерело зображення, Getty Images

Ризик серцевого нападу або інсульту найвищий у ранні години.

Доктор Джон О'Ніл, з Лабораторії молекулярної біології Британської ради медичних досліджень, заявляє: "З наукової точки зору це не надзвичайно дивно, оскільки, як і будь-яка інша клітина тіла, клітини серця мають циркадні ритми, які фіксують їх діяльність".

"Наша серцево-судинна система досягає найвищих показників у середині та пізньому обіді, що пояснює, чому професійні спортсмени часто фіксують свої найкращі результати у той період".

Інші можливі пояснення цих висновків включають той факт, що хірурги втомлюються вранці або що їх власні біологічні годинники впливають на їх хірургічні можливості, особливо якщо вони не є "ранковими людьми".

Роль хірургів

Але професор Стілз каже, що дослідники доклали максимум зусиль, щоб показати, що різниця в рівнях виживання не пов'язана з хірургами.

Французька команда також експериментувала на зразках тканин серця у пацієнтів і показала, що це бити швидше вдень.

А аналіз ДНК у зразках виявив 287 генів, активність яких демонструвала циркадний ритм - ріст і зменшення - протягом доби.

Потім вони вивчали мишей і використовували експериментальні препарати, щоб змінити активність одного з цих генів, мабуть, знижуючи ризик смерті.

Професор Стілс заявляє: "Ми вважаємо, що визначили потенційний спосіб обійти тривожне спостереження, що ранкові операції призводять до подальших ускладнень.".

Однак для цього знадобляться додаткові дослідження.

Дослідники також вивчають, чи циркадні ритми впливають на виживання при інших видах хірургічних втручань.

Доктор Майк Кнаптон з Британського фонду серця говорить: "Тисячі людей переживають операцію на відкритому серці у Великобританії. Якщо цю інформацію можна повторити в інших лікарнях, це може допомогти хірургам спланувати свій перелік операцій на серцевих операціях, які не є терміновими".