Ця стаття була написана більше трьох років тому, і інформація з тих пір змінилася, можливо, зараз і у світлі сучасних знань, чи можна топірамат розглядати як варіант профілактичного лікування мігрені.
Причини не призначати топірамат як профілактичне лікування мігрені у первинній медичній допомозі:
- Оскільки воно не є більш ефективним, ніж класичне лікування (кілька досліджень, які порівнюють цей препарат з іншими, які зазвичай використовуються для профілактики нападів мігрені як бета-блокатори, не показали переваги топірамату)
- Оскільки він має більше несприятливих ефектів (побічні ефекти топірамату відомі і часті, від парестезій до ниркової кольки до втрати апетиту та ваги та порушень пам’яті). Він також має тератогенний ефект, тому при призначенні їх жінкам дітородного віку слід рекомендувати використовувати метод контрацепції
- Оскільки згідно з технічним паспортом це лікування другого рівня
- Тому що це дорожче (багато)