концентрацій

Визначення натрійуретичного пептиду типу B (BNP) та його еквівалента аміно-кінцевого розщеплення pro-BNP допомагає у діагностиці гострої серцевої недостатності. Насправді, ці маркери вже є у керівництві з клінічної практики із доказом рівня IA.

Важливо знати поточні граничні значення цих маркерів і врахувати, що, наприклад, у пацієнтів із захворюваннями нирок або фібриляцією передсердь може спостерігатися більш високий рівень цих біомаркерів, і навпаки, у пацієнтів із ожирінням може бути нижча концентрація BNP або NT-proBNP. Цей рівень також можна змінити за допомогою деяких ліків, що використовуються для лікування серцевої недостатності, таких як інгібітори неприлізину.

Метою дослідження ICON-RELOADED є перевірка вікових порогових значень NT-proBNP, визначених у першому дослідженні ICON у сучасній когорті.

Це перспективне багатоцентрове клінічне випробування, проведене у 19 центрах США та Канади. Були включені особи старше 22 років, які відвідували травмпункт із симптомами задишки. Головною метою було зовнішнє підтвердження використання рівнів NT-proBNP для діагностики або виключення гострої СН.

Всього було включено 1461 пацієнта, з них у 277 (19%) діагностовано гостру серцеву недостатність.

Вони завершують пропозицією нових граничних точок залежно від віку пацієнта:> 450 пг/мл для осіб віком до 50 років (S = 85,7%; E = 93,9% та PPV = 53,6%); > 900 пг/мл для пацієнтів від 50 до 75 років (S = 79,3; E = 84% і PPV = 58,4%) і> 1800 pg/ml для пацієнтів старше 75 років (S = 75,9%; E = 75% і PPV = 62%).