Примітка редактора: Щодня медичний експерт CNNHealth відповідає на запитання читача Отіс Броулі - медичний директор Американського онкологічного товариства

знайте

(CNN) - У чому різниця між діабетом 1 і 2 типу? - запитує Стів із Сан-Бруно, штат Каліфорнія.

І експерт відповідає.

Перш за все, офіційною назвою того, що ми зазвичай називаємо діабетом, є цукровий діабет, що перекладається з грецької як сеча з великою кількістю цукру.

Цукровий діабет 1-го та 2-го типів - це захворювання, у яких є цукор у сечі та спільне посилене сечовипускання (дія сечовипускання).

Коли вони існують, нирки фільтрують його в сечу. Цукор можна виміряти в сечі за допомогою лабораторного дослідження. Тестові смужки також використовуються для показу кількості цукру в сечі.

Пацієнти, у яких розвивається цукровий діабет, зазвичай мають первинними симптомами підвищену спрагу, сечовипускання та погіршення зору через велику кількість цукру в очних рідинах.

Діабет 1 типу є результатом ревматологічного захворювання, при якому організм сам атакує і руйнує бета-клітини підшлункової залози. Це клітини, які зазвичай виробляють інсулін. Тип 1 - це захворювання, при якому пацієнт припиняє виробляти інсулін за відносно короткий час.

У всіх пацієнтів з діабетом 1 типу також може розвинутися метаболічний розлад, який називається кетоацидоз, коли рівень цукру в крові високий, а інсуліну в організмі недостатньо. Кетоацидоз може призвести до летального результату, якщо його не розглядати як надзвичайну ситуацію з гідратацією та інсуліном.

Колись тип 1 колись називали ювенільним цукровим діабетом, оскільки більшість діагнозів ставилися у дітей. Але вже є випадкові діагнози навіть у дорослих старше 60 років.

Потрібно сприймати це як хворобу, при якій високий рівень цукру в крові. Лікування повинно проводитися шляхом введення інсуліну. Це дають принаймні один або два рази на день, але можуть давати до чотирьох разів на день при цукровому діабеті 1 типу.

Діабет 2 типу є результатом розвитку м’язів та інших тканин організму стійкості до інсуліну, що виробляється бета-клітинами підшлункової залози. Спочатку він намагається подолати цю інсулінорезистентність і виробляє більше інсуліну. Цукор у крові зростає, оскільки організм пацієнта вже не в змозі виробляти достатню кількість інсуліну.

Більшість пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу мають надлишкову вагу або ожиріння. Для більшості, але не у всіх, підтримання нормальної ваги та правильне харчування запобігають розвитку діабету 2 типу.

Більшість діагнозів діабету 2 типу виникають після 40 років. З цієї причини багато хто називає цей тип цукровим діабетом раннього дорослого віку. Ця назва втратила своє значення, коли епідемія ожиріння спричинила велику кількість людей з діагнозом типу 2 від 10 до 11 років.

Зазвичай тип 2 можна лікувати, модифікуючи свій раціон харчування, і можна значно покращити процес схуднення та фізичних вправ. Деякі пацієнти можуть ефективно лікуватися такими препаратами, як метформін, які підвищують периферичну чутливість органів до інсуліну.

Однак на більш важкій стадії вам знадобляться пероральні препарати, які стимулюють підшлункову залозу виробляти більше інсуліну, наприклад, глібурид або гліпізид. Деякі пацієнти з ще важчими випадками захворювання 2 типу отримують підшкірні ін’єкції інсуліну.

Чим вище рівень інсуліну в організмі, тим периферичний опір йому долається і призводить до нормалізації рівня цукру в крові. У деяких випадках у хворих на цукровий діабет типу 2 роки перевиробництва інсуліну призводять до виснаження бета-клітин і припинення його вироблення. У цих пацієнтів може розвинутися кетоацидоз так само, як і у хворих на цукровий діабет 1 типу, і їх необхідно лікувати ін’єкціями інсуліну.

Довготерміновим результатом цукрового діабету 1 і 2 типів є пошкодження органу. У пацієнтів може розвинутися сліпота, ниркова недостатність та судинні захворювання.

Сліпота обумовлена ​​діабетичною ретинопатією, де додаткові кровоносні судини ростуть на сітківці ока. Судинні захворювання можуть проявлятися зменшенням припливу крові до стоп, що призводить до болячок, виразок та інфекцій, які у важких випадках вимагають ампутації ноги. Судинні захворювання теж і інсульти.

Всі ці ускладнення можна затримати за умови належного контролю рівня цукру в крові.

Чи є у вас запитання до наших експертів? Ви можете задати його в розділі коментарів