Журнал Фонду діабету (ISSN 1586-4081)
Журнал Угорського товариства гіпертонії (ISSN.
Головна »Молодша» Діабет молодша 2014 »Статті» Життя в сім'ї
Психологія прийняття
Одну з найбільш пам’ятних лекцій цьогорічного конгресу угорських дитячих діабетологів прочитав д-р. Дьєрдь Пуребль, головний психіатр, доцент, Інститут поведінкових наук, Університет Земмельвейса.
- Резюмував вирішальну роль сім'ї у п'яти пунктах ...
- Мабуть, найважливіша роль сім’ї, особливо в дитинстві, полягає у забезпеченні середовища для безпечної прив’язки дитини. Це - і безпека, яку надає сім’я в більш широкому розумінні - і надалі відіграватиме надзвичайно важливу роль. Крім того, з раннього віку сім’я є найважливішою ареною для передачі поведінкових компетенцій. Сюди входить поведінка здоров’я: на жаль, нездорові зразки дуже легко передаються від батьків до дітей. Третя важлива функція сім'ї - підтримка членів сім'ї - основним джерелом соціальної підтримки в більшості культур є сім'я. Через усе це сім’я може також допомогти зменшити напруженість членів сім’ї, тому її роль у зменшенні стресу є важливою. І останнє, але не менш важливе: сім’я також є економічною одиницею, в більшості культур основою існування була робота членів сім'ї, що працюють разом. Це все ще найбільш характерна модель, коли ми дивимось не лише на нашу культуру, але й на все людство.
- Які зміни відбулися останнім часом у цій складній системі сімейних відносин?
- Мабуть, найважливішою зміною в нашій культурі є те, що невелика кількість сімей характеризується саме цією спільною економікою. Інша важлива зміна полягає в тому, що система підтримки сім'ї занепала в сучасних культурах. Це особливо вірно у широкому розумінні (поряд із побічними гілками) великих сімей, так звані нуклеарні сім'ї є важливою підтримкою для своїх членів навіть сьогодні. Але, мабуть, найголовніше, що в нашій культурі зараз існує багато сімейних моделей: нуклеарні сім’ї, багатопоколінні, неповні сім’ї, сім’ї, засновані на рівності батьків та розподілі праці, мусульманська модель сім’ї, і я міг би перелічити ще.
- Які наслідки, позитивні та, можливо, негативні явища впливають на хвору дитину в сім’ї?
- Хвороба члена сім'ї (дитини чи дорослого) може спричинити багато змін у функціонуванні сім'ї. Вони можуть бути негативними: надмірна захист (хворої) дитини; залучення дитини до батьківських конфліктів (через вас ти захворів ...); вибуття одного з батьків на другий план; розмиття меж себе (ми не маємо місячних вже три місяці, сказав тато, що супроводжує дочку підлітка); формування коаліції між дитиною та іншим членом сім'ї (бабусі дозволяється їсти цукерки, хоча батьки це забороняють). Однак важливо, що хвороба може також спричинити позитивні зміни у житті сім’ї. Потім хаотична сім'я змушена жити за правилами, "замкнута", солідарність і згуртованість зростають у сім'ї. Але це може бути навіть позитивним наслідком того, що вся сім’я переходить до здорового способу життя через пацієнта.
- Що може бути наслідком “надмірно захисного” ставлення батьків?
- Я хотів би згадати два важливі, один із них загальний: самостійність дитини не може розвинутися, тому вона може бути більш невпевненою в собі і мати менше життєвих навичок („життєвих навичок”) у порівнянні з однолітками. Інший набагато конкретніший і небезпечніший: дитина не вчиться відповідним віку компетентностям для набуття гострих ускладнень захворювання (оскільки ці ситуації завжди вирішуються батьками). Ви не можете самостійно виміряти рівень цукру в крові та запобігти гіпоглікемії, або не можна використовувати спрей для самостійного контролю нападу астми, щоб назвати ці два найпоширеніші приклади.
- Що таке "сімейні коаліції"?
- Коли деякі члени сім'ї об'єднуються проти одного або кількох інших членів сім'ї. Таке, коли двоє братів і сестер об’єднуються проти третього, або коли бабуся неконтрольовано набиває онуків солодощами, щоб лише дратувати батьків.
- Як вихователь може допомогти родині?
- Важливим завданням є надання практичних порад щодо вирішення проблем (наприклад, навчити кожного члена сім’ї на власному рівні, що робити у випадку гіпоглікемії, що вимагає зовнішньої допомоги). Ще одне важливе завдання лікаря - при необхідності звернути увагу на деякі основні моменти щодо функціонування сім’ї. Такий випадок із відкритим спілкуванням, тобто необхідністю кожного члена сім'ї відкрито формулювати свої потреби (помилкова думка, що ми розуміємо одне одного напівсловами), а також відкрито формулювати свої позитивні почуття. Важливо мати чіткий набір правил у сім’ї, але це повинно бути гнучким: діти ростуть, стають все більш незалежними, тому час від часу потрібно переглядати правила. Батькам важливо розвивати свої батьківські принципи шляхом консенсусу (не все потрібно узгоджувати, але батьківські принципи потрібно узгоджувати, і обидва батьки повинні бути послідовними в цьому). Третім важливим завданням лікаря є можливість направити сім'ї, які потрапили в біду, до потрібного джерела допомоги - це може варіюватися від населеного пункту до населеного пункту, тому важливо дізнатись про свою власну зону догляду.
- Що ми маємо на увазі під вправами для підвищення щастя?
- Це методи, які збільшують частоту позитивних почуттів, застосовуваних у сім’ї, покращують згуртованість сім’ї, добробут та оптимальне функціонування. Така якість часу, коли ми не просто разом, робимо щось разом, розмовляємо або просто звертаємо увагу один на одного. Таким є вираження подяки та добрих справ. Таким чином ми плекаємо стосунки з широкою родиною та друзями. Сюди входить постановка цілей, яких можна досягти у нашому житті (і, звичайно, їх досягнення). Сюди входять повсякденні невеликі джерела радості, духовності, релігійної практики для релігійних людей. І це також включає турботу про наше тіло: тобто здоровий спосіб життя, який спочатку здається важким для багатьох людей, але приносить свої плоди в сто, в тисячу разів, не тільки завдяки підтримці фізичного та психічного здоров’я, але і завдяки повсякденному задоволенню та добре -буття.
- Які організації з підтримки сім’ї існують в Угорщині?
- Є професійні організації, що фінансуються державою (медсестри, помічники сім'ї, освітні радники), але все більше і більше неурядових організацій проводять роботу з підтримки сім'ї за допомогою добре навчених волонтерів: таких як Допомога на дому (угорське відділення рух "Домашній старт"), який діє у дедалі більших населених пунктах Угорщини. Але є й інші, менші НУО. Безумовно, варто з’ясувати, які професійні та громадянські ресурси є у вужчому середовищі.