Ця стратегія ще ніколи не випробовувалась при аміотрофічному бічному склерозі і може забезпечити ефективну та недорогу нову терапію цієї руйнівної хвороби.

Хоча існували докази ролі дієти на бічному аміотрофічному склерозі (БАС), дані пілотного дослідження, проведеного на кількох пацієнтах, що показує, що висококалорійна дієта може покращити виживання, підтверджують роль харчування у лікуванні цієї хвороби. Проведене в загальній лікарні штату Массачусетс, США, було проведено на 24 пацієнтах з БАС та надало необхідні докази, що гіперкалорійна дієта - головним чином вуглеводи - для цих пацієнтів безпечна, але що найголовніше - це збільшує виживання та покращує якість життя. І хоча невеликий обсяг дослідження припускає, що результати слід інтерпретувати з обережністю, автори оптимістично заявляють, що поліпшення харчування може суттєво вплинути на пацієнтів з БАС. "Ми особливо раді, що ці результати дають перші попередні докази того, що дієтичне втручання може поліпшити тривалість життя при БАС", - говорить Енн-Марі Уіллз, координатор дослідження, опублікованого в "The Lancet".

покращує

ALS, також відомий як хвороба Лу Геріга, є прогресуючим нейродегенеративним захворюванням, яке вражає рухові нейрони головного та спинного мозку, смерть яких зупиняє передачу нервових імпульсів до м’язових волокон, викликаючи слабкість, параліч і, як правило, смерть дихальна недостатність. Пацієнти з БАС часто втрачають значну кількість ваги, як через те, що їхні м’язи атрофуються від недостатнього використання, так і через те, що вони фізично не здатні споживати достатню кількість калорій для підтримки ваги.

Деякі дослідження припускали, що знижений апетит і високий рівень метаболізму також можуть сприяти втраті ваги. Загалом у міру прогресування захворювання рекомендується додаткове харчування через зонд, який доставляє їжу безпосередньо в шлунок; однак, єдиної думки щодо того, коли починати ентеральне або зондове введення, мало.

Дослідники вже більше 15 років знають, що недоїдання пов’язане з меншим виживанням пацієнтів з БАС, і багато наступних досліджень підтвердили, що пацієнти, які важать більше, здається, живуть довше і мають повільніший розвиток. Насправді, дослідження на тваринах показали, що люди з високим вмістом калорій завдяки дієті з високим вмістом жиру набирали вагу і виживали довше, ніж їли звичайну дієту.

Безпечно і терпимо

Дослідження, опубліковане в "The Lancet", було розроблене для перевірки безпеки та переносимості висококалорійних харчових сумішей у пацієнтів із запущеним захворюванням. Проведене в 12 центрах США, дослідження залучило пацієнтів з БАС, які втратили значний відсоток від початкової маси тіла та отримували ентеральне харчування. Учасники були розділені на три групи: контрольну групу, яка отримувала харчову формулу, призначену для стабілізації ваги, та дві групи, які отримували формули, призначені для забезпечення 125% калорій, необхідних для підтримки їх ваги. Одна з висококалорійних сумішей була з високим вмістом жиру, а інша - вуглеводами. Дієти дотримувались протягом 4 місяців.

Після цього дослідники виявили, що жоден з восьми учасників, які отримували високовуглеводну формулу, не покинув дослідження через несприятливі явища, тоді як один із шести, хто отримував дієту з високим вмістом жирів, та три з шести в групі контролювали залишив аналіз через несприятливі події. Крім того, ті, хто сидів на вуглеводному раціоні, також набирали невелику вагу, тоді як учасники контрольної групи підтримували свою вагу. Учасники, які отримували формулу з високим вмістом жиру, насправді схудли, хоча вони вживали більше калорій, ніж було необхідно для підтримки ваги.

П'ять місяців потому дослідники виявили, що жоден із пацієнтів групи з високим вмістом вуглеводів не помер, а лише один із групи з високим вмістом жиру та троє з контрольної групи - усі від дихальної недостатності.

І з точки зору безпеки, результати показали, що жодна з побічних подій, що відбулися в будь-якій з висококалорійних груп, не була серцево-судинною, а формула з високим вмістом жиру не була пов’язана зі збільшенням рівня холестерину, і жодна з висококалорійних дієт не спричинила аномалій рівень глюкози в крові або змінений рівень інсуліну. Це може бути новий спосіб лікування та уповільнення прогресування АЛС, але він також може бути корисним при інших неврологічних захворюваннях

"Ця стратегія ще ніколи не випробовувалась при ALS, і ми впевнені, що вона може забезпечити ефективну та недорогу нову терапію цієї руйнівної хвороби", - говорить Уіллс. І додає, що, хоча розмір вибірки був невеликим, "ми з оптимізмом дивимось на результати, оскільки вони узгоджуються з попередніми дослідженнями на моделях мишей з ALS, які показали, що висококалорійні дієти покращують виживання". І він приходить до висновку, що такий тип дієтичного втручання може "стати новим способом лікування та затримки прогресування аміотрофічного бічного склерозу, але він також може бути корисним при інших неврологічних захворюваннях".