Що таке резекція шлунка?
Резекція шлунка складається з видалення певних частин або всього шлунка і може бути радикальною, частковою або тотальною. Ці процедури проводяться у пацієнтів для видалення доброякісних ушкоджень у разі виразки шлунково-кишкового тракту та/або раку шлунка.
При видаленні частини або всього шлунка можуть спостерігатися такі зміни:
- Знижена ємність шлунка, що може змінити травлення
- Зниження шлункового соку
- Прискорення евакуації
Коли проводиться тотальна резекція шлунка, де видаляється шлунок, пацієнт повинен з більшою обережністю приймати їжу.
Пацієнт частіше страждає від харчової недостатності, оскільки травлення вуглеводів і білків може бути порушено.
Найважливіша рекомендація, яку слід враховувати, полягає в тому, що їжа, яку ви їсте, повинна бути легкозасвоюваною і добре розподіленою протягом дня.
Якщо лікар або дієтолог рекомендує це, ви можете приймати тваринні або рослинні протеолітичні ферменти (трипсин, пепсин тощо), які допоможуть вам у травленні.
Післяопераційний період
Протягом безпосереднього післяопераційного періоду, як правило, це починається з переносимості травлення, тому пацієнту вводять обмежену рідку дієту, де контролюють обсяги та час.
Маленькі ковтки води, ромашковий чай, знежирені бульйони та рисова вода (все при теплій температурі) зазвичай призначаються в перший день.
На другий і третій день кількість збільшують до 2-3 унцій тих самих рідин, 8 разів на день.
Четвертий день включає ті самі рідини, плюс 2 содових сухарики, 1 тост з білого хліба та овочеві смузі (кабачки, чайот, кабачки, морква) або картопляне пюре.
Після того, як пацієнт перенесе вищезазначені продукти, рис, подрібнену рибу або курку, варене яйце, м’які фрукти (банан, папайя, яблуко, груша, персик) можна включати в невеликих кількостях кілька разів на день і так далі, поки не досягне м’яке дієта, а потім звичайна дієта.
Якщо пацієнт погано переносить будь-яку їжу, її слід виключити з раціону і пропонувати її завжди при теплій температурі.
Приклад меню м’якої дієти на другий і третій день після операції
| Час їжі | 2 день | День 3 |
| Сніданок | ? склянка яблучного соку 1 підсмажений білий хліб 1 ч. Ложка желе 1 яйце, зварене круто або яєчню Чай з корицею | 1 невеликий банан 1 упаковка содових сухарів 1 скибочка білого сиру 1 ч. Ложка маргарину Чай з ромашки |
| Перекус | 1 Маленьке яблуко | 1 легкий йогурт |
| Обід | ? чашка фаршу шайот з морквою ? куряча грудка + 1 ч. ложка олії (для приготування) ? чашка білого рису Свіжа натуральна Желе | Знежирений курячий суп ? чашка парового кабачка 3 унції риби + 1 ч. Ложка олії (для приготування) ? чашка картопляного пюре Свіжа натуральна Желе |
| Перекус | 1 упаковка печива Марія Чай з ромашки | 1 тост з 1 ч. Ложкою желе М’ятний чай |
| Вечеря | 1 склянка макаронів 1 ч. Ложка маргарину Натуральний томатний соус з нежирним яловичим фаршем Свіжа натуральна | ? чашка солодкого картопляного пюре ? куряча грудка в натуральному томатному соусі + 1 ч. ложка олії (для приготування) Кабачки на пару Свіжа натуральна |
| Перекус | 1 легкий йогурт | 1 маленька груша |
Важливо, щоб пацієнт мав нагляд лікаря та дієтолога, щоб він/вона досягли адекватної дієти, інакше він не матиме позитивного одужання.
Демпінг-синдром
Хворий, що страждає шлунком, досягає кишечника швидше і у більшій кількості, ніж зазвичай.
Від цього ускладнення страждає від 20 до 40% пацієнтів з резекцією шлунку.
Деякі загальні симптоми: нудота, блювота, біль у животі, відчуття переповненості, діарея, слабкість, непритомність, тремор або серцебиття, які обумовлені швидким спорожненням шлунка.
Ці симптоми можуть виникати під час їжі або через 30 хвилин після, і зазвичай тривають 20-60 хвилин.
Загальні рекомендації:
- Вживайте невелику кількість простих вуглеводів (2 столові ложки желе, варення, мед, столовий цукор) під час кожного прийому їжі.
- Збільште споживання білка (яєць, курки, риби) та жиру (маргарин, олія, майонез), щоб забезпечити достатню кількість калорій та уникнути втрати ваги, відновлення тканин та уникнення спорожнення шлунка.
- Не вживайте рідини під час їжі, бажано за 30-60 хвилин до або після.
- Їжте дрібно кожні 2-3 години.
- Уникайте екстремальних температур їжі.
- Їжте повільно і добре пережовуйте їжу.
- Оцініть переносимість лактози, присутньої в молоці та йогурті. Якщо ви не терпите цього, можете замінити безлактозне молоко та оцінити толерантність.
- Дотримуйтесь регулярного прийому їжі.