Експертна медична стаття.

Дієта після холецистектомії, яку лікарі призначають відразу після операції, є необхідною умовою для забезпечення нормальної роботи печінки. Оскільки за відсутності жовчного міхура вся жовч, що виробляється печінкою (а це близько 700-800 мл на добу) потрапляє безпосередньо в дванадцятипалу кишку.

меню

І для печінки, і взагалі для травлення це створює певні проблеми. Адже жовчний міхур не тільки накопичує жовч і, якщо потрібно, живить її далі по шлунково-кишковому тракту, а й призводить до фізіологічно необхідного стану: жовч конденсується і стає принаймні в 10 разів більш концентрованою. Отже, дієта після холецистектомії зумовлена ​​необхідністю максимально повного відновлення функцій травлення в умовах вимушеного «худого».

[1], [2], [3], [4], [5]

Яка дієта після холецистектомії?

Згідно з медичною статистикою за останні 10 - 15 років, кількість пацієнтів, які перенесли холецистектомію, тобто операцію з видалення жовчного міхура, значно зросла: лише в США майже півмільйона людей вони позбавлені цього тіла щороку. Тому питання про те, яка дієта після холецистектомії необхідна для нормального функціонування організму, не втрачає своєї актуальності.

Слід підкреслити, що перший прийом їжі після операції дозволений лише через 12 годин, а в медичному закладі пацієнту запропонують протертий овочевий суп, рідку кашу у воді (також мелену), ягідний кисіль некислий. Через 3-4 дні в раціон додають овочеве пюре і нежирне м’ясо, відварну морську рибу (нежирну, в подрібненому вигляді), нежирний сир. А потім призначається дієта No 5, якої слід дотримуватися протягом місяця три-чотири після операції.

Дієта 5 після холецистектомії

Будь-яка дієта, включаючи дієту 5 після холецистектомії, передбачає виключення певних продуктів із щоденного раціону, а також дробове харчування, тобто вживання менших порцій, але частіше, 5-6 разів протягом дня. Отже, всю їжу слід стискати якомога більше, не дуже гарячою або холодною.

Виникає логічне запитання, що не можна їсти після холецистектомії? Дотримання дієти № 5 повністю виключає використання:

  • жирне (жирне м’ясо та риба, наваристі бульйони, жири, молочні продукти з високим відсотком жирності тощо);
  • смажене (всі страви, які потрібно приготувати, зварити пару або спекти, іноді - тушкувати);
  • копчені та консервовані;
  • маринади та соління (включаючи консервацію будинку);
  • гарячі приправи та соуси (гірчиця, хрін, кетчуп, майонез та ін.);
  • побічні продукти (печінка, нирки, мозок);
  • гриби, грибні бульйони та соуси;
  • овочі в сирому вигляді (включаючи цибулю та зелену цибулю) та бобові;
  • житній і свіжий білий хліб;
  • борошняні вироби, тістечка та млинці, торти та вершкові торти;
  • шоколад, какао і чорна кава;
  • алкогольні напої (включаючи сухе вино та пиво).

А тепер ми відповідаємо на питання, що можна їсти після холецистектомії?

Відповідно до дієти 5 після холецистектомії дозволяється включати в раціон:

  • Нежирне м’ясо (яловичина, телятина, кролик) та птиця (курка, індичка) - у відварному або запеченому вигляді;
  • нежирна риба (варена або на пару);
  • вегетаріанські каші та супи з овочами та крупами (а також з різними макаронами);
  • овочі на пару або тушковані;
  • нежирні молочні продукти (кефір, йогурт, сир, сир), але сметана, тільки в якості заправки;
  • некислі фрукти та ягоди (свіжі, у вигляді бісквітів, компотів, мусів або желе);
  • білий хліб вчорашнього або особливо сухого;
  • мед, варення, варення.

Також дієта 5 після холецистектомії вводить обмеження на вершкове масло (в день не більше 45-50 г) і рослинне масло (не більше 60-70 г на день). Добова норма хліба - 200 г, цукру - 25-30 г. І нагальна порада дієтологів - випити склянку нежирного кефіру на ніч.

Також можна пити легкий чай, розведений у воді, некислий сік, каву з молоком, компоти та настій із шипшини. До речі, про питний режим після холецистектомії. Деякі дієтологи рекомендують випивати до 2,5 літрів рідини на день; інші - не більше 2 літрів; інші стверджують, що обмежена кількість рідини становить 1,5 літра (щоб уникнути надмірної секреції жовчі) .

З часом м’ясо та риба поступово додаються до лікувального раціону в необробленому вигляді, а також сирі овочі. В принципі, дієта 5 після холецистектомії дотримується приблизно два роки.

[6], [7], [8], [9], [10]

Дієтичне меню після холецистектомії

Незважаючи на обмеження вживання багатьох продуктів, дієтичне меню після холецистектомії може змінюватися і бути достатньо поживним, тобто збалансованим по калоріях. Для вашої печінки буде набагато корисніше, якщо наваристий суп зі свинини замінить овочевим супом на слабкому курячому бульйоні або на овочевому бульйоні. Ось приклади дієтичного меню, рекомендованого гастроентерологами та дієтологами відповідно до дієти 5 після холецистектомії.

Параметр меню I

На сніданок: каша на молоці, запіканка на пару з сиром, чай з молоком.

Обід: сир, несолодке запечене яблуко.

Обід: рисовий суп-пюре з овочами, курячі котлети на пару з морквяно-гарбузовим пюре, желатин.

Перекус: склянка соку.

Вечеря: відварна пісна риба з овочами на пару, чай.

Параметр меню II

На сніданок: сир зі сметаною та цукром, подрібнена гречана каша з маслом, чай з молоком.

Обід: фруктове пюре.

Обід: пюре з овочевого супу, відварна куряча грудка з овочами, компот із сухофруктів.

Перекус: мус зі свіжих фруктів.

Вечеря: відварна риба з картопляним пюре, сирне суфле з родзинками, чай.

Параметр меню III

На сніданок: рисова каша, втирана в молоко, чай з сухарями.

Обід: запечене яблуко з цукром.

Обід: тертий суп з круп з овочами, нежирна яловичина на пару з овочевим пюре, желатин.

Перекус: відвар шипшини.

Вечеря: рибні котлети на пару з картопляним пюре, сир з гарбузом, чай.

Дієтичні рецепти після холецистектомії

Більшість дієтичних страв після холецистектомії легко готувати.

Наприклад, для смачного і корисного овочевого супу-пюре досить взяти дрібну цвітну капусту (все рекомендовано дієтологами), очистити, розділити на шматочки і покласти на 15-20 хвилин у холодну підсолену воду. Потім промийте капусту і відправте її в окріп (сіль).

Сковороду не слід закривати кришкою, варити близько 5 хвилин на сильному вогні, а потім 10 хвилин на маленькому. Вийміть підготовлену капусту з бульйону, наріжте її однорідною масою і покладіть назад у каструлю. Помістіть столову ложку пшеничного борошна на сковороду (без олії) і розведіть у воді кімнатної температури, правильно розмішайте (щоб не залишилося грудочок) і вилийте в каструлю. Поваріть ще кілька хвилин на тихому вогні, залийте чайною ложкою вершкового масла. У миску для супу посипте дрібно нарізану петрушку або кріп.

Але рецепт котлет з курки або індички на пару з додаванням овочів. Для цього знадобиться 300 грам філе птиці, 1 морква, невелика головка цибулі, 150 грам кабачків, багато кропу і солі.

М’ясо та овочі виготовляються з фаршу (і подрібнюються окремо, а потім комбінуються), котлети формуються з фрикадельок і готуються в пароварці близько 25 хвилин.

Дієта після холецистектомії переслідує головну мету: дати печінці, яка втратила свого «супутника», жовчному міхуру і всій травній системі адаптуватися до нових умов роботи. Дотримуйтесь дієти, призначеної лікарями, і з часом все налагодиться.