Дієта та ревматичні захворювання

ВСТУП

дієти можуть

Одне з найпоширеніших питань, яке пацієнти задають ревматологу, - чи дієта впливає на їх захворювання. Це занепокоєння пов’язане, принаймні частково, з тиражем великої кількості інформаційних матеріалів (журналів, книг, реклами тощо) на цю тему, і які занадто часто надають недостовірну інформацію або рекомендують чарівні або примхливі дієти. більше, ніж користь, може становити реальну небезпеку для тих, хто дотримується цих показань.

Ця інформація призначена для відповіді на два ключових питання: Які аспекти дієти можуть погіршити моє ревматичне захворювання? і які аспекти дієти можуть її покращити?

ЯКІ АСПЕКТИ ДІЄТИ можуть погіршити мою хворобу?

Дієта може посилювати ревматичну хворобу трьома різними способами:

$ 1 • Їжа викликає надмірну вагу (ожиріння).

$ 1 • Деякі продукти харчування виробляють в організмі речовини, які погіршують деякі з цих захворювань.

$ 1 • Деякі люди можуть мати алергію на певні інгредієнти їжі.

Як надмірна вага впливає на ревматичні захворювання?

В основному ожиріння в колінах і стегнах може викликати артроз цих суглобів. Але, крім того, надмірна вага змушує суглоби, які підтримують навантаження організму, такі як хребет, стегна, коліна, щиколотки та суглоби ніг, і які вже змінені наявністю артриту або артрозу, посилюють біль . Навпаки, невелике зниження ваги може значно полегшити симптоми.

Який найкращий спосіб схуднути?

У такому надтоварому суспільстві, як наше, і в якому ожиріння набуває масштабів епідемії, втрата ваги стала великим бізнесом, рекламуючи дієти для схуднення, які є модними, чудодійними або обіцяють швидкі результати, засновані на зміні нашого раціону, що може бути небезпечним для здоров'я.

У нашому організмі калорії з їжі використовуються для здійснення всіх добровільних або мимовільних дій протягом дня. Ті, що надходять всередину і не використовуються, не зникають, а перетворюються і зберігаються нашим організмом у вигляді жиру. Щоб зменшити зайву вагу, без ризику, важливо вживати менше калорій (зменшення споживання жирів і вуглеводів) і збільшити їх споживання (збільшення фізичних вправ), що буде здійснюватися поступово і відповідно до рекомендацій лікарів.

Зменшіть споживання жиру: Жири забезпечують наше тіло вдвічі більше калорій, ніж цукри та білки, тому невелике зменшення споживання жиру вже забезпечує значне зменшення калорій.

Жири бувають трьох видів: насичені, мононенасичені та поліненасичені. Потрібно спробувати зменшити три типи в раціоні, але особливо насичені (багато червоного м’яса, сирів, маргаринів, незбираного молока, кулінарних жирів, печива, тістечок та закусок), оскільки вони не виконують жодної важливої ​​функції в нашому тілі і може сприяти посиленню артриту.

Іншими ефективними заходами для зменшення жиру, який ми їмо, є: уникати шоколаду; усунути жирні частини червоного м’яса, вирішивши приготувати найніжніші частини; максимально замінити червоне м’ясо птицею; замінити смажену їжу на грилі; пийте напівжирне або знежирене молоко і їжте багато фруктів та овочів.

Зменшіть споживання цукру: Цукор містить калорії, але без будь-якої харчової цінності, тому ці калорії називаються "порожніми калоріями". Одним із способів зменшити це споживання калорій може бути використання штучних підсолоджувачів з меншою кількістю калорій або використання шматочків свіжих фруктів або сухофруктів (наприклад, ізюму) для змішування з певними продуктами (наприклад, кашами для сніданку), забезпечуючи їм солодкість. Регулярне вживання фруктів та овочів дозволяє забезпечити достатню кількість мінералів та вітамінів, оскільки необхідна кількість їх не слід зменшувати, навіть якщо добове споживання калорій зменшується.

Робити вправи: Дозволяє "спалювати" зайві калорії з нашого раціону або тих, що відкладаються в нашій жировій волоті, дозволяючи втратити вагу. Але, крім того, він має інші переваги, які можуть сприяти еволюції практично всіх ревматичних захворювань, оскільки йому вдається підтримувати або покращувати рухливість хворих суглобів, підтримує м’язову масу, стимулює формування кісток, підвищує нашу стабільність і сприяє психологічному розвитку. бути тим, хто це робить. Досить, щоб це робилося помірковано, вибираючи кожного з них, що найбільше вас розважає, щоб вам пропонувалося регулярно практикувати це.

Які продукти слід виключити з раціону хворих на ревматизм?

Дієта хворого на ревматизм повинна бути збалансованою та різноманітною, містити всі основні поживні речовини. В даний час не відомо, що жоден тип їжі викликає будь-яке з багатьох існуючих ревматичних захворювань. Єдиним винятком є ​​подагра, відома з давніх часів хвороба, яка зумовлена ​​збільшенням і відкладенням у суглобах сечової кислоти; це, у свою чергу, виробляється з певних продуктів харчування, багатих речовинами, що називаються пуринами. Хоча сьогодні у нас є ефективні препарати для зниження сечової кислоти в крові, все ж корисно не зловживати продуктами, багатими на пурини (м’ясо органів, жирне м’ясо, морепродукти, жирна риба). Утримання від алкогольних напоїв, включаючи пиво, повинно бути абсолютним, оскільки алкоголь перешкоджає виведенню сечової кислоти з нашого організму та сприяє появі подагричного артриту.

Як пов’язані харчова алергія та ревматичні захворювання?

Хоча багато говорять про харчову алергію, вони вважаються дуже рідкісними і вражають мало людей. Також існує багато суперечок щодо зв’язку між харчовою алергією та артритом.

Здається, встановлено, що деякі люди з ревматоїдним артритом тимчасово погіршують симптоми після прийому молочних продуктів та деяких харчових барвників.

Тим людям, які помічають погіршення артриту при прийомі певної їжі, практично вилучити ці компоненти з раціону на певний час, щоб побачити, чи покращуються вони при виключенні та чи погіршуються при повторному введенні, в в якому випадку їх слід уникати. Існує низка тестів або лабораторних досліджень, щоб визначити, чи є алергія на якусь їжу, але їх визначення рідко потрібно; крім того, його результати не завжди надійні.

Які продукти харчування можуть поліпшити мою хворобу?

Існують експерименти на тваринах, які показують, що певні аспекти дієти можуть впливати на ревматичні запальні процеси (артрит). Таким чином, омега-3 жирні кислоти - так звані "незамінні", оскільки наш організм не може їх виробляти і повинен отримувати їх з їжею - і яких багато в жирній рибі, такі як скумбрія та лосось, потрапляючи у значну кількість, може зменшити запалення, зменшуючи утворення речовин, необхідних для його виникнення (простагландини та лейкотрієни).

Однак наукові дослідження на людях не змогли чітко продемонструвати його корисність. Те саме можна сказати про незамінні жирні кислоти омега-6, присутні переважно в оліях, виготовлених з насіння овочів. Існує ще більше досліджень, щоб дізнатись про можливу користь цих продуктів.

Обговорювалась можлива корисна роль деяких металів, таких як залізо, мідь та цинк, у лікуванні ревматоїдного артриту, але не було показано, що вони покращують його. Анемія часто трапляється при хронічних запальних ревматичних захворюваннях, і хоча іноді це може бути наслідком дефіциту заліза в організмі (наслідком, наприклад, використання протизапальних препаратів для її лікування), більшу частину часу існує відсутність дефіциту цього елемента, але відбувається те, що наш організм не в змозі ефективно використовувати його, щоб включити його в еритроцити.

В даний час ніхто не заперечує необхідність прийому необхідної кількості кальцію, що міститься переважно в молочних продуктах (молоко, сир та йогурт), для досягнення хорошої кальцифікації кісток під час розвитку та, згодом, підтримки кісткового капіталу, отриманого в процесі старіння. Вимоги вищі у жінок після менопаузи, а у чоловіків та жінок після 60 років. Важливо знати, що напівжирне або знежирене молоко містить таку ж кількість кальцію, як і незбиране молоко, без вмісту в ньому жиру. Адекватне споживання кальцію в раціоні людей, які страждають або ризикують страждати на остеопороз, захворювання, що характеризується крихкістю кісток, особливо важливе.

ВИСНОВОК

Проводяться дослідження, щоб з’ясувати можливі взаємозв’язки між тим, що ми їмо, та появою або проявами ревматичних захворювань. В наш час найкраща порада - уникати "диво-дієт", які стверджують, що лікують або покращують ревматичні захворювання, оскільки їх корисність не доведена.

Правда полягає в тому, що ви повинні харчуватися збалансовано і підтримувати ідеальну вагу, зменшуючи цукор і жири (особливо насичені), замінювати м’ясо рибою, їсти фрукти та овочі щодня, а також продукти, багаті кальцієм (бажано знежиреним), їсти достатня кількість вуглеводів (хліб, рис, макарони, картопля) та їжі з клітковиною (цільнозерновий хліб, крупи з клітковиною тощо). Також слід уникати алкогольних напоїв або вживати їх в помірних кількостях.

Бажано не приймати ті продукти, які пацієнт помічає, що прояви ревматичного захворювання, яким він страждає, погіршуються.

Брошура Іспанського товариства ревматологів