Цю дієту слід рекомендувати лише пацієнтам із низьким ступенем супутньої патології та у яких немає харчових проблем

дієта

Добре відомо, що зменшення харчових білків зменшує роботу нирок, оскільки менша концентрація сечовини в крові. Нові дослідження проаналізували, наскільки дієта з низьким вмістом білка (розглядаючи це як 0,3-0,4 грама на кілограм ваги) позитивно впливає на хворих на нирки. Таким чином було встановлено, що він має багато переваг, таких як зниження артеріального тиску, фосфатів у сироватці крові та альбумінурія в сечі, що може затримати потребу у діалізі у пацієнтів із хронічною хворобою нирок (ХХН) до року. Все це до тих пір, поки пацієнт зможе правильно дотримуватися дієти і дотримуватися її.

Це зробила висновок Європейської ниркової робочої групи з питань харчування Європейської ниркової асоціації спільно з Європейською асоціацією трансплантації та діалізу (ERA-EDTA) [i], яка рекомендувала рекомендувати пацієнтам із хронічними захворюваннями нирок дієту з дуже низьким вмістом білків, доповнену з кетоаналом, з початку діагностики.

Слід пам’ятати, що продуктами харчування, що мають високий вміст білка, а тому їх споживання слід зменшити, є, в основному, м’ясо, риба, яйця, бобові та горіхи, крім молочних продуктів.

Позитивні ефекти дієти з низьким вмістом білка

Як показано в цій роботі, вплив на здоров'я пацієнтів з нирками дієти з низьким вмістом білка багаторазовий:

  • Дієта з дуже низьким вмістом білка містить менше фосфатів; як наслідок, рівень фосфатів у сироватці крові знижується.
  • Зменшує протеїнурію: чим менше споживання білка при ХХН, тим більший ефект зменшення протеїнурії.
  • Викликати помітне і стійке зниження артеріального тиску у хворих на ХХН із помірною гіпертензією.
  • При помірній ХХН він покращує метаболічний контроль та зменшує величину основних клінічних ознак та симптомів уремії, дозволяючи пацієнтові відкласти початок діалізу та досягти цієї критичної фази захворювання з меншою кількістю серцево-судинних ускладнень. Зокрема, було показано, що дієта відкладає початок діалізу в середньому на один рік.

Вплив дієти на прогресування захворювання

Ще одна ідея, висвітлена в цій роботі [ii], полягає в тому, як дієта впливає на прогресування захворювання. Таким чином, виділяється, що, беручи до уваги, що більш високе споживання білка індукує склероз клубочків, його зменшення зберігає залишкову функцію нирок, уповільнюючи швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) у бік запущеного захворювання нирок.

Однак дослідження також вказує, що, незважаючи на те, що дієта безпечна, вона не повинна бути загальною рекомендацією для всіх пацієнтів, оскільки її не слід застосовувати тим пацієнтам, які мають проблеми з харчуванням, особливо у тих випадках, які страждають від називається "синдромом втрати енергії білка".

Таким чином, загальний висновок одного з головних авторів дослідження, дієтолога з нирок Вінченцо Беллізці, полягає в тому, що «дієта з дуже низьким вмістом білка, доповнена аналогами кето, рекомендується лише пацієнтам із низьким ступенем супутньої патології та хорошим самопочуттям харчування ".