Стаття медичного експерта
Введення певних правил у харчуванні часто виліковує різні захворювання, включаючи судомний синдром. Насправді існує дієта при епілепсії, яка також є одним із методів лікування захворювання, а також засобом профілактики вторинних порушень в організмі пацієнта. Завдяки дієті пацієнти довгий час почуваються краще.
[1], [2], [3], [4]
Суть дієти при епілепсії
Багато експериментів вчених показали наявність регулярності між вживанням певної їжі та виникненням епілепсії. Довгий час лікарі вважали, що дієта хворих на епілепсію повинна складатися з великої кількості суворих обмежень. На щастя, однак, сучасна медицина не стоїть на місці, і в цей час було доведено, що дієтична суворість не є необхідною, пацієнтам просто потрібно дотримуватися певних принципів.
Харчування пацієнта має бути якісним та збалансованим, з великим вмістом рослинної їжі з грубими волокнами. Найчастіше пацієнтам призначають трав’яну молочну дієту.
Однак повністю виключати м’ясні продукти не потрібно. Щодня ви можете пропонувати в меню один невеликий шматок м'ясних, рибних страв, краще приготованих або приготованих у подвійному казані.
Звичайно, не може існувати єдиної дієти для пацієнтів з епілепсією. Наприклад, якщо на додаток до судомних нападів у людини регулярно виникають головні болі, спричинені прийомом певних продуктів, виключення з пропозиції може значно полегшити цей стан. Якщо хвороба ускладнюється діабетом, то спазми можуть бути наслідком зниження рівня глюкози в крові.
Дефіцит фолієвої кислоти, ціанокобаламіну, гомоцистеїну може виникати при тривалому лікуванні препаратами, що слід враховувати при складанні щоденного меню.
Кетогенна дієта при епілепсії
Кетогенна дієта при епілепсії означає близько 70% жиру в раціоні і лише 30% для білка та вуглеводів. Ця дієта в основному використовується в дитячій практиці.
Механізмом кетогенної дієти є протисудомна кетонова активність - органічні сполуки, які утворюються внаслідок розщеплення жиру і значно зменшують стимуляцію мозкових нападів. Жири розщеплюються при нестачі глюкози в організмі людини, під час голодування або при сильно обмеженій кількості вуглеводів у їжі. Відповідно, суть кетогенної дієти може полягати в деякій комбінації кількості білкової, жирової та вуглеводної їжі в раціоні, при цьому значно зменшуючи споживання рідини.
Тому призначається досить пісна і одноманітна дієта, яка складається в основному з жиру: рослинних олій, тваринних жирів і жирного м'яса, молочних продуктів з високим відсотком жиру (вершки, вершкове масло тощо). У деяких країнах, де достатньо високого відсотка епілепсії, навіть випускають спеціальну високожирну продукцію для цих пацієнтів - дуже жирний йогурт, різний сир та м'ясні консерви.
Дієта при епілепсії у дітей
Кетогенна дієта найчастіше застосовується у педіатричних пацієнтів. Дитину госпіталізують і призначають натщесерце протягом двох-трьох днів, після чого вона починає годувати. Дитина повинна дотримуватися кетогенної дієти протягом 2-3 днів, а потім її зазвичай переводять на звичайний раціон.
Така дієта вважається особливо ефективною в дитячому віці від 1 року до 12 років. Лікарі часто призначають, коли протиепілептичні препарати не виявляють очікуваної ефективності або не викликають несприятливих побічних ефектів.
Лікування дітей на дієті повинно обов’язково контролюватися спеціалістом з дитячого харчування та неврологом. У перші дні, коли дитина голодна, дозволяється пити тільки воду і чай без цукру. Через добу використовується швидкий тест на вміст кетонів у сечі: якщо кетонів достатньо, можна починати вводити дієту з високим вмістом жиру.
Вашому лікарю слід уважно стежити за тим, що їсть ваша дитина, оскільки навіть невелике збільшення калорійності дієти може негативно вплинути на ефективність дієтичного лікування.
Зазвичай хвору дитину виписують приблизно через тиждень, тоді як відзначається зменшення частоти судом протягом наступних 3 місяців. Якщо дане дієтичне лікування визнано успішним у конкретного пацієнта, то воно регулярно повторюється протягом 3-4 років.
Побічними ефектами при кетогенному харчуванні іноді є нудота, труднощі з дефекацією та гіповітаміноз.
[5]
Дієта при епілепсії у дорослих
Кетогенна дієта при епілепсії у дорослих застосовується дещо рідше, ніж у дітей, оскільки існують певні протипоказання, які стосуються вікових пацієнтів.
Через високу жирність дієти дієта не призначається людям з функціональними розладами печінки та нирок. Справа в тому, що при надлишку жирної їжі ці органи перевантажені і не в змозі впоратися з виведенням продуктів обміну, що призведе до рецидиву хронічних патологічних станів.
Крім того, кетогенна дієта не рекомендується хворим на епілепсію, які страждають на серцево-судинні захворювання та атеросклероз.
У всіх інших ситуаціях лікар приймає рішення про вибір дієтичного харчування, орієнтуючись на загальний стан здоров’я пацієнта та наявність фонових захворювань, особливо хронічних.
Дієта дорослих хворих на епілепсію повинна складатися з різноманітних поживних продуктів. Особлива увага приділяється продуктам з високим вмістом клітковини - рослинним продуктам, висівкам і крупам. Такі продукти поступово створюють якісну перистальтику кишечника і служать профілактикою запорів.
Одним із правил дієтичного харчування є останній прийом їжі, який становить не менше 2-3 годин перед сном.
Слід мати на увазі, що при застосуванні великої кількості рідини напади можуть частішати. З цієї причини більшість лікарів рекомендують пити трохи води та напоїв протягом дня і навіть можуть призначити діуретики для виведення зайвої рідини з організму.
Деякі експерти вважають, що кількість солі в раціоні епілептиків має бути обмеженим, але науково доведених фактів про ефективність цього методу немає. Однак кількість легкозасвоюваних вуглеводів, особливо звичайного цукру, все-таки потрібно обмежити.
[6], [7], [8], [9]
Дієтичне меню при епілепсії
- На сніданок - салат з моркви та сиру зі сметаною.
- На другий сніданок - великий апельсин.
- Ми стаємо з борщем, фрикадельками на пару з салатом.
- У нас є кисневі тріскані закуски.
- Вечеряємо рисовим філе та лимоном.
- Снідаємо чізкейком.
- На другий сніданок ми готуємо фруктовий салат з жирним йогуртом.
- На обід - суп з вермішелі з м’ясом, хліб з печінковою печінкою.
- Перекус - бутерброд з маслом і сиром.
- Вечеряємо куркою, обваленою з яйцем.
- Снідаємо омлетом з овочами.
- На другий сніданок - злакове печиво, сік.
- Ми обідаємо сирим крем-супом та рисовим рисом.
- Перекус - чай з молоком та печивом.
- Вечеря - капуста, салат.
- Сніданок - вівсянка на молоці з маслом.
- На другий сніданок підійде фруктовий коктейль.
- Ми обідаємо з лагманом та картоплею.
- Перекус - банан.
- Вечеряємо пирогом з рисом та начинкою.
- Сніданок, фарширований вареними яйцями.
- На другий сніданок - сік з пирогом.
- Обід з курячим бульйоном та м’ясними варениками.
- Перекус - компот із сухофруктів.
- Ми вечеряємо з вареною свининою та овочами.
- Сніданок - тост з чізкейком, желе.
- Салат з авокадо підійде для другого сніданку.
- Обідаємо рибним супом з овочевим гуляшем.
- Перекус - бісквіт, сік.
- Ми стаємо картопляним пюре з м’ясним соусом і салатом.
- Снідаємо сирниками з медом та сметаною.
- На другий сніданок - сир з родзинками.
- Ми обідаємо з вареним шматочком м’яса, можна додати овочевий салат.
- Перекус - це шматочок дині або персика.
- Ми стаємо порцією пельменів зі сметаною.
Дієтичні рецепти при епілепсії
Дієтичне харчування при епілепсії може і повинно бути різним, оскільки дієтичне харчування, як правило, тривале і повинно бути корисним та приємним для пацієнта. Ось кілька простих, але смачних рецептів, які допоможуть урізноманітнити меню хворого на епілепсію.
[10], [11], [12], [13]