Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

ticos

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Farmacia Profesional - журнал, що виходить раз на два місяці, що видається з 1986 року, піонер у галузі фармацевтичної технічної преси і націлений на фармацевта як підприємця, менеджера та експерта з наркотиків. Його метою є оновлення знань провізора як медичного працівника та вирішення актуальних проблем на ринку ліків, дермофармації, фармацевтичної допомоги та фітофармації, серед іншого. Професійна аптека надає інструменти та рішення для простого застосування у всіх сферах, що цікавлять фармацевтів.

Слідкуй за нами на:

Пацієнт з гіпертонічною недостатністю діагностується і часто погано контролюється, що несе дуже високий серцево-судинний ризик. Тому в цій статті мова піде про те, як ми можемо контролювати його в аптеці за допомогою терапевтичного контролю та, особливо, з порад щодо гігієнічно-дієтичних заходів.

Серцево-судинні захворювання - одна з найбільш укорінених проблем здоров’я у західних суспільствах. Він охоплює широкий спектр патологій, пов’язаних із процесами кровообігу та судин та серцевими захворюваннями, особливо коронарних патологій та мозкових судинних проблем, таких як інсульт, крововиливи в мозок тощо.

Високий рівень захворюваності, захворюваності та смертності робить важливим оцінку факторів ризику, на які ми можемо впливати:

• Вік (чоловіки старше 55 років і жінки старше 65 років)

• Абдомінальне ожиріння від 88 до 102 см.

• Сімейний анамнез серцево-судинних захворювань

Гіпертонія (НТ) визначається як підвищення систолічного артеріального тиску ≥ 140 мм рт.ст. та/або діастолічного артеріального тиску ≥ 90 мм рт.ст.

Тиск слід вимірювати двічі під час кожного відвідування і усереднювати. Вимірювання оцінюються тричі підряд. Щоб у пацієнта діагностували артеріальну гіпертензію, ми повинні отримати високі показники за три візити

Поширені ускладнення ГТ

Це ішемія коронарних судин, серцева недостатність, цереброваскулярні захворювання, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози та хронічна обструктивна хвороба.

Зменшення розмірних величин

Показано, що зниження значень артеріального тиску є хорошою профілактикою, як первинною, так і вторинною, для запобігання цереброваскулярним інцидентам та інфаркту міокарда.

Гіпертонічна хвороба вражає 20% дорослого населення. Поширеність його зростає з віком, а у жінок набагато частіше після менопаузи.

Неконтрольована гіпертензія безпосередньо впливає на серцево-судинні захворювання, орієнтуючись на серце, нирки, мозок та артеріальні судини.

Вимірювання артеріального тиску

Для правильного вимірювання артеріального тиску рекомендується не робити фізичних вправ за 30 хвилин до вимірювання та не палити. Розслаблена атмосфера сприяє правильному вимірюванню артеріального тиску.

Бажано виміряти напругу браслетом відповідного діаметру на лівій руці, розмістивши його по центру на передній частині передпліччя, так, щоб датчик був розміщений на плечовій артерії, яка проходить через центральну частину руки.

Нормально, що артеріальний тиск коливається на 10-20 одиниць, якщо вимірювати його в різний час доби, навіть протягом декількох хвилин. Наприклад, емоційний стрес та активність можуть призвести до зміни артеріального тиску.

Це може допомогти виміряти напругу завжди одночасно.

Приклад рецепту, придатного для пацієнтів з гіпертонічною хворобою. Салат з нуту

• 150 г вареного нуту

• 40 г кінчиків спаржі

• 50 г салату

• 1 зубчик часнику

• 50 г стиглого помідора

• 30 мл оливкової олії

• 30 г цибулі-цибулі

• 10 мл оцту з сидру

Помідор миємо, очищаємо і подрібнюємо. З іншого боку, миємо листя салату і ріжемо цибулю-лук тонкими скибочками. Приготуйте винегрет з оливковою олією, яблучним оцтом і очищеним часником, нарізаним брунуасом (дуже маленькими квадратиками) з дрібкою солі, і дайте нуту, що стече із консервованого маринату в цьому винегреті, принаймні 20 хвилин.

Ми готуємо основу на тарілці подрібненого салату, подрібненого помідора, зверху них нут, зціджений з винегрету, шматочки звареного круто яйце, цибулю-цибулю, жулієн і кілька кінчиків спаржі. Злегка збиваємо винегрет, де маринували нут, і заправляємо салат і подаємо свіжим.

Харчові цінності на порцію

Нут є чудовим джерелом поживних речовин: вітаміну К, В 9 і магнію. Вони також багаті білком, кальцієм, йодом, натрієм, фосфором та вітамінами A, B 3, B 5 і C. Однак ця бобова рослина є їжею з високим вмістом пуринів, що слід враховувати у тих споживачів, які високий рівень сечової кислоти. Яйце додає важливу кількість вітамінів групи В 5 і В7, крім калію, цинку, йоду, магнію, натрію та фосфору. У свою чергу, помідор разом із цибулею-луком додає важливі антиоксиданти, такі як лікопін, крім калію, кальцію, магнію, фосфору та вітамінів A, B 7, B 9 або C. Це рецепт із середнім вмістом жиру та низький запас насичених жирних кислот.

Цілі лікування гіпертонії

Він призначений для зменшення серцево-судинної захворюваності та смертності від самої артеріальної гіпертензії. Для цього ми зведемо до мінімуму вживання наркотиків, роблячи особливий акцент на тих, які пацієнт приймає для лікування інших патологій і які можуть спровокувати підвищення артеріального тиску (див. Додану таблицю). Крім того, ми обмежимо використання тих, які вказані для лікування самої гіпертонії. Завдяки цьому ми досягнемо того, що якість життя пацієнта є якомога кращою.

З іншого боку, важливо знати, чи є у пацієнта гіпертонія чи ні, коли рекомендуєте будь-які ліки, які не вимагають рецепта (препарати EFP, такі як полівітаміни, протигриппні засоби, протинабрякові засоби, НПЗЗ без рецепта, ...) .

У разі прийому інших речовин, які не суворо розглядаються як ліки, але можуть підвищити артеріальний тиск, таких як алкоголь або солодка, необхідно буде виявити частоту їх споживання та судити, як це впливає на артеріальний тиск.

Медичне виховання гіпертоніка, в якому фармацевт відіграє важливу роль як засіб для здоров’я, є ключовим для сприяння змінам способу життя. Дві найбільш ефективні модифікації способу життя для зниження артеріального тиску - це втрата ваги та зменшення споживання натрію. Що стосується кави, то її споживання повинно бути помірним.

Гарне спостереження за пацієнтом з гіпертонічною хворобою має на меті:

1. Забезпечити правильний контроль артеріального тиску, а також інших факторів серцево-судинного ризику (ХНН).

2. Перевірити правильність терапевтичної відповідності.

3. Виключіть побічні ефекти та лікарські взаємодії.

4. Посилити позитивно посилення терапевтичної відповідності, а також належне дотримання гігієнічно-дієтичних норм

5. Зверніть пацієнта до лікаря для можливих терапевтичних змін у разі обставин, які роблять це доцільним.

Гіпертонічна хвороба вражає 20% дорослого населення. Поширеність його зростає з віком, а у жінок набагато частіше після менопаузи.

Поради пацієнту

Поради, пропоновані пацієнту з аптечного кабінету, повинні бути чіткими та адаптованими до них.

Пацієнт повинен визнати, що у нього гіпертонічна хвороба і що він повинен піклуватися про себе

Ми повинні вказати пацієнту, що він страждає на хронічне захворювання. Ми повинні передавати це, наголошуючи, що це не завжди викликає симптоми, але що воно може спричинити дуже серйозні ускладнення, якщо воно не контролюється.

Пацієнт повинен нести відповідальність за свої ліки. Ми повинні доручити вам приймати ліки, призначені лікарем.

Щоб нормалізувати тиск до норми, іноді можуть знадобитися один, два, а то і три різні ліки. Лікар може змінити дозу, але пацієнтові слід наполягати на тому, щоб вони ніколи не припиняли приймати ліки, не проконсультувавшись і не змінивши дози, якщо лікар вважає це недоцільним.

Наша робота як фармацевта буде дуже доречною, щоб пояснити вам, коли і як приймати ваші ліки, а також можливі побічні ефекти.

Якісне терапевтичне спостереження, суворо дотримуючись медичних вказівок, може зменшити ускладнення на нирки, серце та емболії, пов’язані із захворюванням, на 30%.

Зменшіть свою вагу

Якщо ІМТ більше 27, втрата від 4 до 5 кг, особливо у пацієнтів із ожирінням, сприятливо впливає на артеріальний тиск. Це найефективніший захід у цих умовах, настільки, що використання наркотиків часто не є необхідним.

З іншого боку, надмірна вага може підвищити рівень холестерину та збільшити ризик серцевого нападу. Дієта з низьким вмістом калорій (1200 Ккал) і з низьким вмістом жиру може призвести до зниження тиску на 10 одиниць на кожні 10 кг втрати ваги.

Скоротіть сіль

Споживання солі слід зменшити до 6 г на добу. Пацієнт повинен уникати додавання солі через їжу. 80% солі, яку ми вживаємо в їжу, надходить з продуктів, які її вже містять (таблиці 1 і 2). Цей набір продуктів повинен бути обмежений пацієнтами з гіпертонічною хворобою. З іншого боку, у таблиці 3 наведено добавки, споживання яких повинно бути обмеженим через високий вміст натрію. Важливо донести до пацієнта, що піднебіння можна використовувати для їжі з невеликою кількістю солі або зовсім без неї.

Численні дослідження показують, що зменшення споживання солі лише з 9,8 г до 5 г солі на людину на день дозволить запобігти 20 000 серцево-судинних інцидентів та 30 000 серцевих подій щороку, згідно з даними Міністерства охорони здоров'я.

Зменшіть споживання алкоголю

Алкоголь слід зменшити до рівня менше 20 г на день у випадку чоловіків та нижче 10 г у жінок.

Регулярно займайтеся фізичними вправами

Регулярні фізичні вправи допомагають знизити артеріальний тиск і схуднути. Якщо у пацієнта є яке-небудь серцеве захворювання, необхідно попередньо оцінити його. Рекомендована діяльність - це аеробні вправи (ходьба, їзда на велосипеді, плавання), і їх слід проводити щотижня щонайменше три дні на тиждень, з рекомендованою частотою серцевих скорочень від 60 до 80% частоти максимальних частот серцевих скорочень.

Тому ми рекомендуватимемо аеробні фізичні вправи тривалістю від 45 до 60 хвилин та в інші дні.

Киньте звичку палити

Існує фундаментальний захід для зниження артеріального тиску, але ще більш корисний для зменшення серцево-судинного ризику в цілому - це придушення куріння. Важливо не забувати про це у будь-якого пацієнта, якому може бути діагностовано гіпертонічна хвороба.

Ми повинні вказати пацієнту, що він страждає на хронічне захворювання. Ми повинні передавати це, наголошуючи, що це не завжди викликає симптоми, але що воно може спричинити дуже серйозні ускладнення, якщо воно не контролюється.

Широкі дослідження показують, що відмова від куріння продовжує життя та забезпечує більш високу якість життя. Через 10 або 15 років після відмови від тютюну ризик смерті для колишнього курця близький до ризику для людини, яка ніколи не курила. З відмовою від куріння поліпшується кровообіг і рівень окису вуглецю в крові починає падати; також пульс і артеріальний тиск мають тенденцію до нормалізації.

Раціон повинен бути багатим на фрукти, овочі, знежирене молоко і, як правило, з низьким вмістом загального жиру та насичених жирів. Оливкова олія повинна бути додатковим жиром для вибору для приготування та заправки.

У середземноморській дієті використовується ряд трав та приправ, деякі з яких багаті антиоксидантами (таблиці 4 та 5), які, крім заміни солі, покращують смак їжі.