| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Педіатрія Первинна медична допомога
друкована версія В ISSN 1139-7632
Преподобний педіатр Атен ПримаріяВ т.13В No52В МадридВ Жовтень/ГруденьВ 2011
http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322011000600011В
Дитячий вульвовагініт
Дитячий вульвовагініт
Р. Ортіс Мовілла а, Б. Асеведо Мартан нар
Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів щодо підготовки та публікації цієї статті.
Ключові слова: Вульвіт Вагініт Вульвовагініт. Пременархія.
Вульвовагініт є найпоширенішою гінекологічною проблемою у дівчат до пубертатного періоду, чому сприяє нижчий захист від інтроітусу від зовнішніх агентів та наявність анатомічних (близькість заднього проходу, малих та великих статевих губ менш розвинені.) І гормональних факторів (низька концентрація естрогену). вплив місцевих подразників та інколи співіснування через погану гігієну. Більшість вульвовагінітів у дівчат є неспецифічними, хоча специфічні патогенні бактерії (кишкові, респіраторні або статеві) передаються і можуть бути вторинними щодо інших причин, таких як оксиураз або інтравагінальне чужорідне тіло. У цій статті ми проаналізуємо етіологію, патогенез, клінічні особливості та лікування цього розладу в дитячому віці, а також матимемо деякі клінічні та мікробіологічні міркування щодо різних захворювань зі специфічною етіологією.
Ключові слова: Вульвіт Вагініт Вульвовагініт. Пременархеальна.
Вступ
Найбільш частими симптомами при дитячому вульвовагініті є виділення з піхви, еритема вульви, дизурія та свербіж 1-4,9-11. Слід дослідити фізичні характеристики вагінальних виділень (колір, кількість, запах, консистенція та тривалість), оскільки іноді вони направляють нас до конкретної картини. При фізичному огляді, крім наявності гнійних виділень, можна спостерігати ознаки запалення (еритема інтроітуса), а також ознаки екскоріації області статевих органів через подряпини. У більшості випадків мікробіологічні дослідження не потрібні, якщо клінічна картина м'яка, і рекомендується посів вагінальних виділень, якщо є відверті гнійні виділення, значні симптоми або симптоми, що повторюються.
Неспецифічний вульвовагініт
Специфічні інфекції
Незважаючи на те, що гострики не мешкають у вульві, самки вночі відкладають яйця в перианальну область і можуть підніматися від заднього проходу до інтроітуса вульви та викликати сильний нічний свербіж. Дівчатам з періодичними епізодами свербіння перианального або вульвового покривів, особливо якщо це відбувається вночі, слід пройти обстеження на предмет зараження та/або провести емпіричне лікування мебендазолом або пірантелом памоатом 3 .
Кандидоз
Хвороби, що передаються статевим шляхом
Стороннє тіло
Різне
Висновки
Бібліографія
1. Стрікер Т, Навратіл Ф, Зеннхаузер Ф.Х. Вульвовагініт у дівчат перед пубертатом. Arch Dis Child. 2003; 88 (4): 324-6. [Посилання]
2. Кокотос Ф, Адам Х.М. Вульвовагініт. Педіатр Rev. 2006; 27; 116-7. [Посилання]
3. Jaquiery A, Stylianopoulos A, Hogg G, Grover S. Вульвовагініт: клінічні особливості, етіологія та мікробіологія статевих шляхів. Arch Dis Child. 1999; 81 (1): 64-7. [Посилання]
4. Ферндез-Куеста Валькарс М.А. Вульвовагініт (v. 2/2008). Посібник-ABE. Інфекції в педіатрії. Короткий посібник з вибору емпіричної антимікробної терапії [онлайн] [оновлено 05/07/2008; доступ 18.04.2011]. Доступно за адресою: www.guia-abe.es [Посилання]
5. Joishy M, Ashtekar CS, Jain A, Gonsalves R. Чи потрібно нам лікувати вульвовагініт у дівчат перед пубертатом? BMJ. 2005; 330: 186-8. [Посилання]
6. Гілл Г.Б., Сент-Клер К.К., Гутман Л.Т. Серед вагінальної мікрофлори дівчат до пубертатного періоду переважають анаероби. Clin Infect Dis. 1995; 20 (додаток 2): s269-70. [Посилання]
7. Gerstner GJ, Grunberger W, Boschitsch E, Rotter M. Вагінальні організми у дітей допубертатного періоду з та без вульвовагініту. Вагіноскопічне дослідження. Арка Гінеколь. 1982; 231: 247-52. [Посилання]
9. Цукор Н.Ф., Грем Е.А. Поширені гінекологічні проблеми у дівчат до пубертату. Педіатр Rev. 2006; 27: 213-23. [Посилання]
10. Паек СК. Свербіж вульви у дітей допубертатного періоду. J Am Acad Dermatol. 2001; 44: 795-802. [Посилання]
11. Пірс А. М., Харт С. Вульвовагініт: причини та лікування. Arch Dis Child. 1992; 67: 509-12. [Посилання]
12. Жирардет Р.Г., Лахоті С., Говард Л.А., Фаджман Н.Н., Сойєр М.К., Дрібе Е.М. та ін. Епідеміологія інфекцій, що передаються статевим шляхом, у підозрюваних дітей-жертв сексуального насильства. Педіатрія. 2009; 124 (1): 79-86. [Посилання]
13. Вудс CR. Гонококові інфекції у новонароджених та дітей раннього віку. Semin Pediatr Infect Dis. 2005; 16 (4): 258-70. [Посилання]
14. Гудієр-Сміт Ф. Які докази несексуального переносу гонореї у дітей після періоду новонародженості? Систематичний огляд. J Forensic Leg Med.2007; 14 (8): 489-502. [Посилання]
15. Deligeoroglou E, Salakos N, Makrakis E, Chassiakos D, Hassan EA, Christopoulos P. Інфекції нижніх статевих шляхів жінки в дитинстві та підлітковому віці. Clin Exp Obstet Gynecol. 2004; 31 (3): 175-8. [Посилання]
16. Центри з контролю та профілактики захворювань. Настанови щодо лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, 2002 рік. MMWR. 2002; 51 (RR-6). [Посилання]
17. Левін Л.К. Інфекції, що передаються статевим шляхом у дітей дошкільного віку. J Охорона здоров’я педіатрів. 2007; 21 (3): 153-61. [Посилання]
18. Syrjänen S. Сучасні уявлення про віруси папіломи людини у дітей. APMIS. 2010; 118 (6-7): 494-509. [Посилання]
19. Соломон Л.А., Зуравін Р.К., Едвардс К.Л. Вагіноскопічна резекція рабдоміосаркоми піхви: випадок та огляд літератури. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2003; 16 (3): 139-42. [Посилання]
Адреса для листування:
Роберто Ортіс Мовілла
[email protected]
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons