ВИГОДНІ ПУХЛИНИ ПЕЧІНКИ
ПОНЯТТЯ
ЩО ЦЕ?
Доброякісні пухлини печінки - це група вузликових уражень печінки, що походять з різних клітин, присутніх у печінці. Вони рідкісні, і найпоширенішими є гемангіома, гепатоцелюлярна аденома та вогнищева вузлова гіперплазія.
СИМПТОМ
ЧИ ВИКОНАЮТЬ СИМПТОМИ? ЯК ЇХ ДІАГНОСТУЮТЬ?
У більшості випадків вони не дають симптомів і діагностуються шляхом проведення візуалізаційного тесту, як правило, ультразвукового дослідження, при вивченні будь-якої животичної картини. Коли вони великі або ускладнені (крововилив), вони можуть спричиняти біль або дуже рідко кровотеча в черевну порожнину (гемоперитонеум). Тести майже завжди нормальні або дещо високі, якщо пухлина велика (гамма-глутамілтранспептидаза,
Лужна фосфатаза:
Це молекула, утворена клітинами печінки, клітинами жовчних проток і кісткою, яка піднімається в крові, коли виникають труднощі з усуненням жовчі або при захворюваннях кісток.
Пов’язані посилання:
а) Методи візуалізації: УЗД черевної порожнини, комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). УЗД виявляє ураження, а інші методи також дозволяють встановити діагноз за різною поведінкою уражень печінки на відміну від поглинання, що дозволяє їх диференціювати між собою та від злоякісних пухлин. МРТ є найефективнішим методом діагностики цього виду травми.
b) Біопсія: дуже рідко, якщо методи візуалізації не дозволяють встановити певний діагноз, необхідна біопсія вузлика шляхом черезшкірної пункції під контролем ультразвуку. Якщо зразка, отриманого таким чином, недостатньо, буде проведена оперативна біопсія для отримання більшої проби, що дозволяє остаточно встановити діагноз. Біопсія не рекомендується при підозрі на гемангіому через ризик кровотечі.
в) Хірургічне втручання: у рідкісних випадках, коли діагноз не був встановлений за допомогою вищезазначених методик, і необхідно вдатися до оперативної біопсії, обрано повне хірургічне видалення вогнища, встановлення діагнозу з експертиза є.
ТИПИ
ГЕМАНГІОМА АНГІОМА
Це доброякісна пухлина, що складається з великих кровоносних судин, розмежованих клітинами, які називаються ендотеліальними клітинами, включеними в мережу фіброзної тканини. Це найпоширеніша доброякісна пухлина печінки (1-2% населення), частіше серед жінок, більшість з яких дітородного віку. Зазвичай він одиночний, хоча може бути і множинним. Більшість з них менше 4 см, хоча їх розмір може коливатися від декількох міліметрів до 10-15 см (гігантська гемангіома). Іноді це пов’язано з вогнищевою вузликовою гіперплазією печінки або позапечінковою гемангіомою. Він майже завжди протікає безсимптомно. Великі можуть спричинити біль, а дуже великі можуть ускладнитися споживанням тромбоцитів всередині них, спричиняючи зменшення їх кількості (синдром Касабаха-Меррітта). Його мимовільний розрив трапляється дуже рідко. Зазвичай вони залишаються стабільними в розмірах з часом, хоча повідомлялося, що вони можуть збільшуватися в розмірі під час вагітності або при прийомі естрогенів. Будучи безсимптомними, вони не потребують лікування. Тільки складні вимагають хірургічного втручання.