Попередню статтю оновила веб-газета webbeteg.hu про зв’язок між дефіцитом вітаміну В12 та утворенням катаракти.

експертний

Нестача вітаміну В12 - складний процес, який іноді призводить до дуже важких симптомів. За останні 2 десятиліття стало відомо багато нової інформації про роль вітаміну В12 та умови, що виникають внаслідок його дефіциту. Сьогодні ми маємо набагато чіткішу картину цілого процесу, і на цій підставі одностайно визнали, що дефіцит набагато частіше, ніж вважалося раніше.

Загальноприйнятою практикою є визначення рівня В12 у сироватці крові. Однак, наскільки нам відомо, вимірювання загального B12 у звичайній лабораторії, на жаль, не дає правдивої картини кількості біологічно активного B12, а отже, дуже часто створює помилкову ілюзію, що B12 в організмі достатньо. Визначення активованого В12 (визначення голотранскобаламіну, коротше вимірювання HTC) дозволяє зробити набагато точніші висновки - однак це дослідження не доступне в дуже кількох місцях в Угорщині.

Наступні лабораторні тести дають інформацію про запас В12 організму:

  1. Голотранскобаламін рівень у сироватці крові (вимірювання HTC): найбільш точне значення, на основі якого можна визначити стан надходження вітаміну В12. Небагато лабораторій виконують це.
  2. Гомоцистеїн рівень у сироватці крові (вимірювання HCy): рутинне лабораторне дослідження, проведене усіма основними вітчизняними лабораторіями. У разі дефіциту вітаміну В12 рівень HCy високий, можливо, у кілька разів перевищує верхню межу контрольного діапазону, до десяти разів.
  3. Загальний холестерин значення в сироватці: загалом, загальний рівень холестерину також вищий, коли рівень HCy зростає. Однак може бути багато інших причин підвищення рівня холестерину, а з іншого боку, має сенс проводити тест, лише якщо ви дотримуєтесь дієти з низьким вмістом тваринного жиру протягом 24 годин перед забором - інакше лабораторія вимірюватиме холестерин споживаний.
  4. Аналіз крові, і в межах цього - середній корпускулярний об’єм, MCV). Якщо це близько або вище верхньої межі, виникає гемопоез гігантських клітин (макроцитер).

Хвороби та симптоми через дефіцит вітаміну В12:

Найпоширенішими причинами дефіциту В12 є:

Лікування дефіциту В12:

  1. Пероральне вживання вітаміну В12 у вигляді ціанокобаламіну за допомогою харчових добавок. Дієтичні добавки, які підходять для цього завдання Кожна капсула містить від 1000 до 2000 мкг ціанокобаламіну. Розроблений нами drBEZZEGH B6-9-12 харчова добавка Він містить 1000 мкг ціанокобаламіну і тому ідеально підходить для цієї мети. У деяких випадках споживання харчової добавки може бути виправданим на постійній основі (вегетаріанська, веганська дієта; хронічний гастрит - гастрит; шлункове шунтування або старше 50 років).
  2. Ін’єкційне лікування препаратом, що містить В12. Як правило, від 500 до 1000 мкг ціанокобаламіну вводять щодня протягом одного-двох тижнів, щоб забезпечити поповнення виснажених запасів. В останні роки кілька звітів вказують на те, що часті повторні ін'єкційні терапії можуть призвести до розвитку антитіл, що з часом знижує ефективність введеного В12. Пероральне лікування все частіше рекомендується у всьому світі.

Для інформації: 1000 мкг (мікрограмів) ціанокобаламіну, виражене в інших одиницях, можна описати як 1 мг (міліграми). Деякі виробники використовують одиницю мкг (мілі сантиграмів), яка така ж, як мікрограм (мкг). Хоча багато вітамінних добавок містять вітамін В12, вони дуже низькі - у кілька мкг (2,5 або 5 або 10). На жаль, цього недостатньо для подолання дефіциту, оскільки дослідження показують, що поглинається лише 2-3% споживання. Отже, необхідно проковтнути 1000 мкг ціанокобаламіну, щоб добова потреба (що становить близько 2,5 - 3 мкг) остаточно засвоїлася.

Підсумовуючи:

Нестача вітаміну В12 набагато частіше, ніж вважалося раніше. Існує ряд симптомів, спричинених дефіцитом вітаміну В12 - важливо своєчасно розпізнати ці симптоми та лабораторні відхилення.

Якщо дефіцит В12 можна припустити або підтвердити в певних ситуаціях лабораторними дослідженнями, важливо розпочати наповнення складів В12 якомога швидше. Найбільш підходящою харчовою добавкою для прийому всередину є В12, але важливо, щоб продукт містив щонайменше 500-1000 мкг ціанокобаламіну.

У деяких умовах поповнення В12 може бути необхідним постійно (операції на шлунку, діабетики, вегетаріанці), яким постійно рекомендується вживання харчової добавки В12.

Під час вагітності та годування груддю В12 та дитина отримують В12 через тіло матері, тому нам потрібно приділяти пильну увагу цьому періоду.

Очі, основна атрофія зорового нерва (дегенерація жовтої плями) та катаракта частіше зустрічаються при дефіциті В12. Ми припускаємо, що після заповнення складів B12 ці умови зменшаться або, можливо, покращаться.

Численні міжнародні дослідження показали, що ранній занепад психіки, депресія в літньому віці дуже часто розвивається при дефіциті В12. На жаль, заміна В12 не може вилікувати цей стан, але це може призвести до вражаючого поліпшення на короткий або тривалий час і може значно уповільнити процес.

За деякими підвищеними показниками холестерину та гомоцистеїну знаходяться низькі рівні В12 - у цих випадках поповнення вітаміну В12 може призвести до зниження рівня гомоцистеїну та холестерину, повернувшись до норми. Зрештою, поповнення В12 знижує ризик серцево-судинних захворювань.

Прийом вітаміну В12 можна починати приймати всередину за допомогою відповідної дієтичної добавки через 2-3 тижні і може спричинити вражаюче поліпшення симптомів дефіциту. Займіться цим, спробуйте, пізніше ви та ваші родичі будете вдячні, що ви вчасно розпізнали небезпеку і вчинили проти неї. Дефіцит В12 небезпечний, поширений, легко впізнаваний і легко усунути. Скористайтеся можливістю.

THE drBEZZEGH B6-9-12 препарат на капсулу Вітамін В12 (1000,0 мкг ціанокобаламіну), Вітамін В6 (8,0 мг піридоксин-5’-фосфату) і Фолсават (1000,0 мкг птероїл моноглутамінової кислоти). У коробці 30 капсул.

Література:

  1. Вонг CW.: Дефіцит вітаміну В12 у людей похилого віку: чи варто проходити скринінг? Hong Kong Med J 2015; 21: Epub DOI: 10.12809/hkmj144383
  2. Hooshmand B. et al: Гомоцистеїн та голотранскобаламін та ризик хвороби Альцгеймера: Подовжнє дослідження. Неврологія 2010; 75; 1408-1414.
  3. Беззег, А.: Актуальні проблеми метаболізму вітаміну В12 та фолієвої кислоти. MedicalOnline, 24/06/2013 (http://medicalonline.hu/gyogyitas/cikk/a_b12_vitamin_es_a_folsav_anyagcsere_aktualis_kerdesei)
  4. Стаблер SP.: Дефіцит вітаміну В12. N Engl J Med 2013; 368: 149-60. DOI: 10.1056/NEJMcp111399

Вітамін В12 (кобаламін) необхідний для нормального функціонування кровотворення; функціонування та розвиток нервової системи; регуляція жирового обміну; розвиток остеопорозу; для забезпечення оптимального внутрішньоутробного розвитку. В останні роки багато досліджень показали, що вживання адекватної кількості вітаміну В12 може бути важливим для запобігання розумовому занепаду та хворобі Альцгеймера.

Наявність адекватної кількості вітаміну В12 у клітинах має важливе значення для основних процесів функціонування клітин. Навіть для гарного настрою, розвитку нормальних циклів сну і неспання та досягнення належної психічної свіжості необхідно забезпечити оптимальний рівень В12.

На жаль, із віком запаси В12 у вашому організмі дуже часто виснажуються. У цьому випадку заміна В12 не дуже складна - за допомогою дієтичних вітамінів зазвичай можна зменшити та усунути дефіцит.

Тому важливо своєчасно визнати дефіцит вітаміну В12. Ось п’ять питань, які допоможуть вам вчасно виявити нестачу.

  • Ви їсте вегетаріанську дієту?

Вітамін В12 потрапляє в організм майже виключно з їжі тваринного походження. Відповідно, безперервна вегетаріанська дієта безумовно призводить до дефіциту вітаміну В12. Хоча деякі рослини, водорості, гриби, молочні продукти, яйця містять вітамін В12, їх кількість не досягає оптимального щоденного рівня споживання. У цьому випадку регулярний прийом вітаміну В12 з дієтичною добавкою може усунути дефіцит вітаміну В12.

  • Вам минуло 50 років?

У міру того, як люди старіють, вони стають мудрішими, їхні зобов'язання зменшуються, але засвоєння поживних речовин погіршується, і, отже, вміст вітаміну В12 у їжі може бути менше використаний. Зниження розумової працездатності, яке часто трапляється в літньому віці, можна зупинити або, можливо, змінити, доповнивши потрібною кількістю вітаміну В12. У цьому випадку регулярним, постійним прийомом вітаміну В12 у вигляді дієтичної добавки є єдиною допомогою. З цієї причини, згідно з методологічною рекомендацією, виданою лікарям загальної практики США, усім здоровим (і хворим) людям старше 50 років рекомендується лікувальна добавка або безперервна добавка вітаміну В12.

  • Ви регулярно вживаєте алкоголь?

Ми тут не думаємо про алкоголіків, не про алкоголіків. Якщо ви регулярно випиваєте склянку вина, півлітра пива лише щодня або два, ємність вашої B12, швидше за все, зменшиться. Навіть тоді доцільно регулярно вживати вітамін В12 - і, звичайно, непотрібно відмовлятися від помірного споживання високоякісних алкогольних напоїв.

  • Через рефлюксну хворобу ви регулярно приймаєте ліки, що зменшують секрецію шлункової кислоти?

Регулярне використання інгібіторів протонної помпи або інгібіторів гістамінових рецепторів може бути необхідним через запалення шлунка, рефлюксну хворобу або інфекцію helicobacter pylori. У цьому випадку основний ефект ліків полягає у пригніченні вироблення шлункової кислоти - що є важливим для засвоєння вітаміну В12 у раціоні. У цьому випадку дуже важливо доповнювати вітамін В12 регулярним вживанням харчових добавок.

  • У вас діагностовано цукровий діабет?

Цукровий діабет (цукровий діабет) та інші аутоімунні захворювання, що впливають на метаболізм цукру, такі як тиреоїдит Хашимото або хвороба вовчака, ускладнюють засвоєння цукру, ніж інші цукру: В12 засвоюється лише незначна частина, тому вводити його абсолютно необхідно В12 в надлишку.

Якщо одне або кілька з вищезазначених тверджень відповідають вам, настійно рекомендується приймати додатковий вітамін В12 як дієтичну добавку. Він може бути використаний для заповнення нестачі активного вітаміну В12, який необхідний для функціонування всіх клітин, а за його відсутності психічне переродження, хвороба Альцгеймера, певні захворювання очей та остеопороз є більш поширеними.

Література:

  1. Komurcu HF та ін. Рівні вітаміну В12, епідермального фактора росту та фактора некрозу пухлини альфа у плазмі крові у пацієнтів з деменцією Альцгеймера. J Res Med Sci.2016, березень; 4 (3): 734-738 DOI: http://dx.doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20160509
  2. Кеннеді Д.О .: Вітаміни групи В та мозок: механізми, доза та ефективність - огляд. 2016, 8, 68; doi: 10.3390/nu8020068
  3. Mendonça N. ​​et al: Споживання фолієвої кислоти та вітаміну B12 та біомаркери стану у дуже старих: Дослідження Ньюкасла 85+. Поживні речовини 2016, 8, 604; doi: 10.3390/nu8100604
  4. Ріццо Г. та ін: Вітамін В12 серед вегетаріанців: стан, оцінка та доповнення. Поживні речовини 2016, 8, 767; doi: 10.3390/nu8120767
  5. Вонг CW.: Дефіцит вітаміну В12 у людей похилого віку: чи варто проходити скринінг? Hong Kong Med J 2015; 21: Epub DOI: 10.12809/hkmj144383
  6. Hooshmand B. et al: Гомоцистеїн та голотранскобаламін та ризик хвороби Альцгеймера: Подовжнє дослідження. Неврологія 2010; 75; 1408-1414.
  7. Walker JG та ін. Пероральна добавка фолієвої кислоти та вітаміну B-12 для запобігання зниженню когнітивних здібностей у людей похилого віку, що мешкають у громаді, із симптомами депресії - проект Beyond Aging: рандомізоване контрольоване дослідження Am J Clin Nutr 2012; 95: 194–203.

Якщо хтось має низький рівень вітаміну В12 у старшому віці, ця людина дуже часто проявлятиме ознаки психічного занепаду. Вітамін В12, доповнений вітаміном В6 і фолієвою кислотою (вітамін В9), може допомогти поповнити запаси вітамінів в організмі. Однак запаси В12 у пацієнтів з деменцією виснажені.