Електростимуляція може полегшити симптоми рефлюксу
31 жовтня 2012 р. 12:29 | ->
Електрична стимуляція стравоходу може полегшити симптоми у пацієнтів з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), зазначається на щорічному засіданні Американського коледжу гастроентерологів у Лас-Вегасі.
Три дослідження, проведені двома незалежними дослідницькими групами, обговорювали можливість використання нового пристрою при рефлюксної хворобі. Недоліком дослідження було те, що як американські, так і голландські команди випробували метод на дуже невеликій кількості зразків пацієнтів. До цього часу у пацієнтів із захворюванням застосовували довічну антишлункову кислотну терапію (інгібітори протонної помпи), але їх ефективність залишала бажати кращого - рецидив, як правило, зберігався, лише без кислоти. В якості альтернативи можна провести хірургічне втручання, але ерадикація певних частин шлунка має побічні ефекти, такі як утруднення ковтання або діарея. Через це хірурги часто змушені робити іншу процедуру.
Доктор Еді Соффер (Університет Південної Каліфорнії, Лос-Анджелес) та його колеги протестували нову лапароскопічну процедуру, в якій пацієнтам встановлювали електроди, які стимулювали стравохідний сфінктер. Цими можна керувати, прикріпивши їх до стимулятора, розміщеного в черевній стінці (подібно до кардіостимулятора). Електроди збуджують електричні імпульси та стимулюють закриття м’язів, запобігаючи зворотному потоку.
У двох дослідженнях американської команди взяли участь 19 пацієнтів, і тяжкість рефлюксу зменшилася протягом двох років. У перший рік пацієнтів навчали щоденному півгодинному режиму. У першому дослідженні кількість кислоти, що надходить у стравохід, нормалізувалося на другий рік, і не було значних побічних ефектів. У другому дослідженні, до кінця першого року, три чверті пацієнтів покращили свій стан, що виразилось у зменшенні або повній відмові від антацидів.
Доктор Аржан Бреденорд (Утрехтський університет) та його колеги виконували імплантацію пристрою в 11 випадках, і період стимуляції тривав 3-6 місяців, що призвело до значного поліпшення симптомів.