Аспірин - дуже розповсюджений препарат, який відомий, серед іншого, своєю високоефективною антитромбоцитарною дією! Професор Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів, представляє найважливіші факти та хибні уявлення про нього.
Не має значення, з якою проблемою ви приймаєте аспірин
Існує кілька типів аспірину ацетилсаліцилової кислоти, залежно від того, хто його використовує для якої проблеми. Якщо ви хочете використовувати його як гарячку та знеболюючий засіб, вам слід вибрати більш активний інгредієнт, тоді як якщо ви хочете скористатися його антикоагулянтним ефектом, лікарі рекомендують препарат із низькими дозами у дозі 100 мг.
Може спричинити розлад шлунку
Побічні ефекти, пов’язані з аспірином, часто називають розладом шлунку, виразкою шлунка. Страх не безпідставний, оскільки тривале вживання збільшує ризик подразнення та пошкодження шлункової слизу. Це пов’язано з тим, що фермент, що виробляє лихоманку і біль, і фермент, який захищає слизову шлунка, дуже схожі, тому аспірин не може помітити різниці, він паралізує обох.
«Науково кажучи, аспірин пригнічує фермент типу I циклооксигеназу (тоді як існують інші речовини, які вибірково мають лише ІІ). На жаль, це викликає досить високий рівень скарг на шлунок, і, на жаль, у багатьох випадках він також є клінічно неефективним як антиагрегаційний засіб. Тому було б необхідно - особливо у випадках кардіології та інсульту - лабораторний моніторинг його ефекту, що вже можливо, - пояснює професор.
Щоб уникнути розладу шлунку, рекомендується приймати таблетку після їжі та уникати їжі, напоїв та інших факторів, що викликають подразнення шлунка (наприклад, куріння, стрес).
Аспірин захищає від тромбозу
Аспірин дійсно має невеликий антикоагулянтний ефект, але не має значення, про який тромбоз ми говоримо: розрізняють венозний (наприклад, тромбоз глибоких вен) та артеріальний тромбоз (наприклад, інсульт, інфаркт міокарда). Різниця між ними полягає не тільки в місці їх походження, а й у самому процесі утворення тромбу. Венозний тромбоз викликається факторами згортання крові, що активуються в циркулюючій крові (ініціюючи каскад згортання крові), що закупорює вену. Звичайно, також потрібно багато інших факторів (уповільнення кровообігу, іммобілізація, захворювання внутрішньої медицини, пухлини тощо), але це основне явище. (Антикоагулянти необхідні для лікування цього!) Артеріальний тромбоз, навпаки, викликається агрегацією тромбоцитів і порушенням ендотеліальних клітин у стінці судини. Активна речовина в складі аспірину, ацетилсаліцилова кислота, пригнічує агрегацію тромбоцитів, в основному захищаючи від тромбозу артерій.
Не ефективно для всіх
На жаль, існує стан, коли аспірин не може чинити свого ефекту, або лише у значно більших кількостях - це називається аспіриновою стійкістю, відповідно. нездатність відповісти. На жаль, інсульт або інфаркт можуть трапитися, незважаючи на постійне використання. На щастя, зараз є дослідження щодо того, чи є у людини резистентність до аспірину, тому, якщо це доведено, лікар може прийняти рішення щодо використання більш високої дози аспірину та іншого антитромбоцитарного засобу (найчастіше останній вибір), зазначає проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.
Центр тромбозів та гематології