Струс мозку збільшує шанси розсіяного склерозу
Цікаво, що струс мозку в дитинстві (і переломи кінцівок) не впливали на шанс розвитку РС.
Профілактика розсіяного склерозу
час читання: 3 хв
рівень складності: легко
Розсіяний склероз - невиліковне нейродегенеративне захворювання. Схильність до захворювання передається у спадок, але навколишнє середовище також відіграє важливу роль у його розвитку. У випадку однояйцевих близнюків, якщо одна сторона хвора, їх брат чи сестра мають 25% -30% шансів, що інша також матиме РС [1]. У разі спорідненості першого ступеня існує 3-4% шансів на розвиток РС [2]. Для порівняння варто зазначити, що середньостатистична популяція це значення становить 0,1%. Тому, якщо хтось розвиває хворобу, інші члени сім'ї повинні вжити профілактичних заходів, щоб зменшити свої шанси на розвиток РС.
Вплив ожиріння та поганого ліпідного профілю крові на розсіяний склероз
Нещодавно опубліковане дослідження ожиріння та поганий ліпідний профіль крові вивчив вплив розсіяного склерозу і, відповідно до попередніх результатів, виявив, що всі вони може збільшити ризик погіршення захворювання.
THE ІМТ (індекс маси тіла) кожні 5 балів збільшуються на 25%, a розмір стегна кожні 10 см збільшення збільшує ризик нового рецидиву на 29%.
THE рівні тригліцеридів незалежно від ІМТ, це збільшує ризик рецидиву на 22% на 1 ммоль/л збільшення. Якщо порівнювати низький і високий рівень тригліцеридів - підняттям межі вище 2,30 ммоль/л, що вже є високим серцево-судинним ризиком, - ті, у кого високий рівень тригліцеридів, у 2,2 рази частіше страждають новим рецидивом порівняно з особами з низькою вартістю.
Не просто кількість рецидивів, але це Загострення, виміряне в ЕДС Наприклад, люди з ожирінням (ІМТ 25 і вище) мали на 60% більше шансів на 0,5 або більше загострень EDSS протягом 5 досліджуваних років, ніж у людей із нормальним показником маси тіла.
THE відношення загального холестерину до ЛПВЩ ("хороший холестерин") це не вплинуло на кількість рецидивів, але швидкість прогресування, виміряну в EDSS. У тих, хто має бали вище 4, шанси отримати показник EDSS 0,5 або більше в два рази більше, ніж у тих, хто має кращий профіль холестерину.
Оскільки дослідження включало тих, у кого хвороба тільки розпочалася, автори мають великі шанси виключався зворотний причинно-наслідковий зв’язок: отже, дослідження не свідчить про те, що пацієнти у важчому стані схильні до ожиріння, але що пацієнти з ожирінням перебувають у гіршому стані.
Закінчують свою статтю дослідники, стверджуючи, що покращення ліпідного профілю крові та регулювання маси тіла до відповідних рівнів може зменшити швидкість прогресування у пацієнтів із РС.
Ці результати також відповідають рекомендаціям програми OMS, яка базується, серед іншого, на зменшенні споживання насичених жирів, збільшенні рівня “хорошого холестерину” та регулярних фізичних вправах.
Вплив куріння та спорту на рівень смертності хворих на РС
15-річне дослідження смертності у пацієнтів з розсіяним склерозом та двома змінними факторами способу життя, куріння та фізична активність вивчав стосунки. За результатами дослідження (після врахування інших захворювань та інших факторів, що впливають на смертність), пацієнти, що палять, мали на 38% (із 95% достовірністю 18-60%) більше шансів померти протягом досліджуваних років, ніж некурці своїх однолітків. Ті, хто займався фізичними вправами 1-2 рази на тиждень, збільшились на 36% (із 95% впевненістю 48-21%), а ті, хто тренувався 3 і більше разів із 47% (із 95% впевненістю 61-29%), рідше помирали протягом 15 вивчених років.
Вплив смогу на розсіяний склероз
час читання: 2 хв
Загальновідомий факт, що куріння погіршує стан у хворих на розсіяний склероз. Справедливо виникає питання, чи чи має забруднення повітря подібний вплив на хворих на РС.
Зменшення споживання солі у хворих на РС
час читання: 5 хвилин
рівень складності: середній
Вживання великої кількості солі викликає проблеми, які можна назвати популярними, такі як високий кров'яний тиск та серцево-судинні захворювання, які є основними причинами смерті. Тому і ВООЗ, і ЄС раніше розпочали програму зменшення солі, до якої приєдналася Угорщина [1].
Оскільки пацієнти з розсіяним склерозом мають меншу рухливість, ніж загальна популяція, вони також мають більшу частоту ожиріння, гіпертонії та серцево-судинних захворювань, що також суттєво сприяє їх розвитку очікуване життяВеликобританія відстає від здорових людей. Хворі на РС зазвичай помирають раніше не безпосередньо через хворобу, а через сидячий спосіб життя та пов’язані з цим інфекції. Виходячи з усього цього, навіть за відсутності подальших досліджень, особливо рекомендується зменшити кількість споживання солі для хворих на РС.
Ожиріння підлітків може призвести до РС
Згідно з новим дослідженням, ожиріння серед молодих людей генетичного походження збільшує шанси на розвиток розсіяного склерозу. Кількісно у кожного, хто переходить із категорії надмірної ваги індексу маси тіла ІМТ до категорії ожиріння, на 40% більше шансів бути РС. Це означає збільшення ваги близько 68-70 кг до 80 кг для жінки середнього зросту.
Куріння та розсіяний склероз
час читання: 4 хв
На відміну від різних дієт, взаємозв'язок між курінням та розсіяним склерозом є досить дослідженою та добре відомою областю, тому я був здивований, коли куріння для паління заповнилося під час перерви на заході РС. Насправді, я не був би здивований: норвезьке дослідження 2004 року показало, що серед хворих на РС більше курців, ніж серед загальної популяції [1].