Фармацевтична допомога при надмірній вазі та ожирінні в аптечному відділенні Севільї, 5 квітня 2011 р. 1

фармацевтична

Теоретико-практичний курс Теоретична презентація Практичні кейси-робота в практичних групах Обговорення

Надмірна вага/ожиріння: хвороба, схильна до фармацевтичного втручання 3

Хронічний метаболічно-харчовий розлад Вживання енергії - Затрачена енергія = Енергія накопичена

Хронічний метаболічно-харчовий розлад Android або центральне ожиріння Осідає в/навколо життєво важливих органів черевної порожнини Тип яблука Вісцеральний жир Гіноїдне або периферичне ожиріння Осідає в сіднично-стегновій ділянці (стегна та стегна) Тип груші Периферичний жир "Яблуко" vs. "Груша" Вище талії Нижче талії 5

Хронічний метаболічно-харчовий розлад Вісцеральний жир проти підшкірного жиру Вісцеральний, центральний або черевний жир: Він накопичується в черевній порожнині, заповнюючи проміжки між життєво важливими органами, під шаром підшкірного жиру, який знаходиться під шкірою. Він еволюціонував як джерело короткочасна енергія метаболічно активніша, ніж підшкірний жир (створює довгострокові запаси енергії) 6

Хронічний метаболічно-харчовий розлад Небезпека вісцерального жиру Впливає на навколишні життєво важливі органи (печінку, серце, нирки та підшлункову залозу) Виділяє жирні кислоти  жир у печінці Втручається в метаболізм та деградацію інсуліну гіперглікемія Діабет 2 типу Артеріальна гіпертензія Інсулінорезистентність гіперінсулінемія Дисліпідемія Атеросклероз хвороби серця Виділяє гормони  Запалення стінок судин 7

"Ожиріння не зважується" "хоча вагу ми знаємо ... ожиріння ми не знаємо" Хронічний метаболічно-харчовий розлад "Ожиріння не зважують" "хоча ми знаємо вагу ... ожиріння ми не знаємо"

Хронічний метаболічно-харчовий розлад Фізичні проблеми Діабет Дислепемія Високий кров'яний тиск Метаболічний синдром Психологічні проблеми Депресія Тривога Втрата самооцінки Економічні проблеми Витрати на охорону здоров'я Соціальні проблеми Відмова від трудової дискримінації Зниження якості життя та підвищений ризик передчасної смерті 9

Багатофакторність ГЕНЕТИКА ФІЗИЧНА ДІЯЛЬНІСТЬ ХАРЧУВАННЯ ПСИХОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ СОЦІАЛЬНО-КУЛЬТУРНІ АСПЕКТИ 10

Висока поширеність Проблема охорони здоров'я епідемічних масштабів "Ожиріння - це епідемія XXI століття" (ВООЗ) 15% Ожиріння 38% Надмірна вага Витрати на охорону здоров'я 6,9% 11

Фармацевт у профілактиці, підході та спостереженні 12

Набір пацієнтів Направлення лікаря для подальшого спостереження Запит пацієнта: Попит на ліки з/без рецепта для сп/об. Придбайте ліки, що відпускаються за рецептом, для ожиріння Зважування та прохання фармацевта про тлумачення даних та поради Дізнайтеся про аптечні послуги у сп/об і попросити поради Запросити ліки «що ти мені можеш дати. 13

Таблиця про набір потенційних пацієнтів 14

Перше інтерв’ю, необхідне для успіху будь-якого втручання Збір даних про пацієнта та його звички Співпраця з лікарем: Раціональне використання ліків Рекомендації щодо харчування та здоров’я, відповідні кожному випадку 15

Реєстрація пацієнта - Перший консультаційний аркуш 16

Реєстрація пацієнта - перший консультаційний аркуш 17

Реєстрація пацієнта - перший консультаційний аркуш 18

Діагностика Індекс маси тіла (ІМТ) Надмірна вага/ожиріння Індекс маси тіла (ІМТ) ІМТ = вага [кг]/(зріст [м]) 2 ​​Відносний ризик захворювання Окружність талії> 88 см> 102 см 19

Настанови щодо дії відповідно до ІМТ 21

Фази втручання Фізичні вправи Збільшення щоденних занять, що передбачають витрату калорій (підйом по сходах, ходьба на роботу ...) Домовленості з пацієнтом: 30 хв - 3 дні/тиждень помірні вправи Збільшуйте інтенсивність та тривалість вправ, оскільки пацієнт втрачає вагу та підвищує вашу функціональну здатність Рекомендації Міжнародна асоціація з вивчення ожиріння (IASO): 45-60 хв/день помірної/інтенсивної активності, щоб запобігти перетворенню зайвої ваги в ожиріння 60-90 хв/день помірної/інтенсивної активності, щоб уникнути повернення втраченої ваги 22

Фази втручання Харчова освіта Заохочуйте збалансовану дієту Харчова піраміда Дієтичне втручання: тип дієти, що відповідає вазі ваги та патологіям Модифікуйте харчову поведінку Частота прийому їжі Тип їжі Кулінарні методи 23

Етапи втручання Фармакологічне лікування В Іспанії в даний час діє активний засіб лікування ожиріння: Орлістат 120 мг за рецептом, застосовується, коли пацієнти не втрачають вагу за допомогою дієти та займаються виключно Орлістатом 60 мг (alli). Європейське агентство з лікарських засобів як перше ліки без рецепта для лікування зайвої ваги 24

Орлістат: Унікальний механізм дії діє локально в травній системі з всмоктуванням менше 2%. він не діє на мозок, не прискорює обмін речовин і не підвищує кров'яний тиск 25

Орлістат: унікальний механізм дії Моногліцериди або тригліцерид ліпази орлістату Жирні кислоти Вони подорожують по шлунково-кишковому тракту та усуваються Всмоктування жиру блокує 25-30% абсорбції

Механізм дії орлістату забезпечує унікальні переваги Діє лише на травну систему Не має системної дії Мінімальне всмоктування (Зворотній зв'язок: Політика конфіденційності Зворотній зв'язок
Не продавайте мою особисту інформацію
Про проект: Умови використання SlidePlayer