Паніка - це еволюційно розвинена реакція страху, яку пом'якшила психіатрія. Звичайні явища життя не слід лікувати, а розуміти. Улюбленим мисливським угіддям фармацевтичної промисловості та психіатрії є стан вашого занепокоєння та страху, оскільки люди можуть бути залежними від риби, навіть до неефективних методів лікування наркотиками. Далі йдуть дослідження, які проливають світло на неефективність ліків.
По-справжньому достовірним виявляючим аналізом колікторії є аналізи, отримані в результаті повторного аналізу досліджень, які проголошують тріумф ліків. Для цих аналітиків не можна сказати, що "так, звичайно, кожен проводить дослідження, яке хоче". Ні, ці дослідження були розроблені, щоб продемонструвати ефективність антидепресантів або седативних препаратів у паніці, але дослідження насправді відповідали цим цілям лише вибірково та спотворено. Або вони їх не опублікували, бо дали б стільки світла лікам, які вони хочуть поширити.
Цsszessйgйben це metaanalнzis cбfolja antidepresszбnsok alkalmazбsбnak йrtelmйt з приглушеним tudomбnyos stнlusбban, тому що egyrйszt pszichoterбpia далеко hatбsosabb в antidepresszбns kezelйs, tovбbbб mйg kombinбlt kezelйsben в kiegйszнtхkйnt hasznбlt antidepresszбns тільки nцveli в kezelйsbхl valу kimaradбst але hossz'tбvon НЕ pozitнv hatбsa.
Аналіз 2007 року, проведений Фурукавою та його колегами, означає ще один удар по корисності антидепресантів при лікуванні паніки. Автори порушують цікаве питання, чи є психотерапія в поєднанні з таблетками плацебо ефективнішою за психотерапію. Було виявлено три дослідження, придатні для аналізу. У них психотерапія (когнітивна поведінкова терапія) у поєднанні з плацебо була на 26% успішнішою, ніж лише психотерапія. Наприкінці 6-24 місяців спостереження це переважання, спричинене плацебо, зникло, а поєднання та психотерапія були однаково ефективними.
Якщо порівняти результати аналізів психотерапія + антидепресанти та психотерапія + плацебо, ми побачимо, що два аналізи однакові для волосся. Як антидепресанти, так і плацебо як допоміжне лікування призвели до початкової вигоди 24-26%, але ця користь була усунена в довгостроковій перспективі обома аналізами. Порівняння цих двох досліджень чітко показує, що антидепресанти діють як PLACEBO при комбінованому застосуванні. Оскільки це лише погіршує шанси залишитися на терапії, не кажучи вже про інші шкідливі наслідки, давати антидепресант на додаток до психотерапії - це нісенітниця і шкідливість.
Фурукава також провів вищезазначений аналіз на засобах, що знімають тривогу, тобто поєднанні психотерапії та засобів, що знімають тривогу, порівняно з однією лише психотерапією. Як і раніше, було виявлено початкову перевагу в 25%, але ця перевага зникла після дослідження. Оскільки частка тих, хто кинув комбіновану терапію, і тих, хто кинув лише психотерапію, була однаковою, це не виправдовує використання лише седативних препаратів. Аналізуючи довготривалий ефект, виявилося, що лише психотерапія була ефективнішою, ніж її поєднання із седативним засобом, і навіть комбіноване лікування виявилось більш згубним у довгостроковій перспективі порівняно з лише психотерапією. Лікування лише за допомогою седативних препаратів явно поступалося психотерапії.
Тут є відоме явище. Седативні засоби діють до тих пір, поки ви їх приймаєте, але вони нічого не загоюють. Громадянин звикає до цього, це залежить, у нього виникають порушення пам’яті та гормональні порушення, але вони не заживають.
У своїй книзі я докладно описав два основні дослідження, які мали на меті представити Xanax як протипанічний препарат. Результати були катастрофічними, поки люди приймали Ксанакс, це було терпимо, але як тільки вони виїжджали, навіть якщо вони йшли поступово, більшість пацієнтів опинилися в гіршому становищі, ніж вони. У 1993 році Отто та його колеги розглядали, наскільки успішно можуть піти ті, хто приймав Ксанакс або Рівотріл протягом півроку. Їх дослідження показало, що навіть у випадку поступового відмови від життя, лише 25% пацієнтів залишалися без паніки, а решта відступили. З тих, хто відмовився від препарату через 10 тижнів когнітивно-поведінкової терапії, 76% залишалися без паніки до кінця прийому ліків. Можна задатися питанням, чи не було б пацієнтів, які брали участь лише в когнітивно-поведінковій терапії, уникнути надлишку ліків за шість місяців.