Гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР) та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

гастроезофагеальна

Що таке гастроезофагеальний рефлюкс (GER)?

Шлунково-стравохідний рефлюкс (ГЕР) виникає, коли вміст шлунка повертається в стравохід і викликає печію, оскільки шлункова кислота торкається слизової оболонки стравоходу. Він також відомий як кислотний рефлюкс, розлад кислоти, печія, рефлюкс ...

Що таке гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)?

Це найсерйозніша і довготривала форма гастроезофагеального рефлюксу (ГЕР).

Чим відрізняється гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕР) та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)?

Якщо виникає шлунково-стравохідний рефлюкс більше двох разів на тиждень можна вважати ГЕРХ. Це захворювання може спричинити серйозніші проблеми зі здоров’ям, тому якомога швидше проконсультуйтеся з лікарем.

Шанси гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)?

Дійсно у кожного може розвинутися це захворювання. Але це швидше за все в:

  • Люди із зайвою вагою та ожирінням.
  • При прийомі певних ліків (проконсультуйтеся).
  • Курці або пасивні курці.
  • Вагітна жінка.

Ускладнення гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)

Іноді ГЕРХ може спричинити ускладнення, якщо їх не лікувати, Що:

  • Езофагіт (запалення стравоходу)
  • Стриктура стравоходу (стравохід звужується)
  • Проблеми з диханням, такі як астма, сухий кашель, ларингіт ...
  • Стравохід Барре (змінена оболонка стравоходу)

Які симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)?

При гастроезофагеальній рефлюксної хворобі найпоширеніший симптом - регулярна печія (хворобливе відчуття печіння в середині грудної клітки). Але не у всіх дорослих є печія.

Інші симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) можуть бути: неприємний запах з рота, нудота, проблеми з ковтанням, блювота, знос на зубах ...

Що викликає гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР) та гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ)?

І те, і інше трапляється, коли сфінктер, що відокремлює стравохід від шлунка, слабшає або розслабляється, коли не повинен, що змушує вміст шлунку проходити в стравохід. Це ослаблення або надмірне розслаблення може статися, коли:

  • я знаю збільшити тиск на животі через надмірну вагу, ожиріння або вагітність.
  • За певними препарати такі як ті, що застосовуються при астмі, блокаторах кальцієвих каналів (наприклад, ліки від гіпертонії), антигістамінних, знеболюючих, седативних, антидепресантів ... Завжди звертайтесь до відповідного медичного працівника.
  • Дим або вдихати дим.
  • грижа діафрагми це також може викликати гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ).

Як діагностується гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР) та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)?

Для діагностики ГЕР переважно переглядають симптоми та історію хвороби. Спочатку ви намагаєтесь змінитись спосіб життя, дієта та ліки (у разі прийому всередину) і якщо це не покращує, можливо, необхідність проведення тестів.

Якщо симптоми гастроезофагеального рефлюксу не покращуються, а також часто з’являються, можуть бути рекомендовані специфічні тести на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ).

тести для діагностики захворювання для гастроезофагеального рефлюксу (ГЕРХ) є:

  • ІНдоскопія та біопсія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ШКТ): ендоскоп показує внутрішню частину шлунково-кишкового тракту. Біопсію можна також зробити за допомогою ендоскопа, взявши невеликий зразок слизової оболонки стравоходу.
  • Рентгенограми верхніх відділів шлунково-кишкового тракту- Промені та розчин (напій) використовують для огляду шлунково-кишкового тракту. У свою чергу, проблеми, пов'язані з ГЕРХ, такі як грижа діафрагми, виразки, стриктури стравоходу (звуження стравоходу) ...
  • Ph стравоходу та імпеданс стравоходу: ці тести вимірюють кількість кислоти в шлунку під час повсякденних справ, таких як їжа та сон.
  • Манометрія стравоходу: вимірюються скорочення м’язів стравоходу.

Лікування та дієти при гастроезофагеальному рефлюксі (ГЕР) та гастроезофагеальній рефлюксної хворобі (ГЕРХ)

Лікування сильно залежатиме від людини. Але в більшості випадків симптоми зменшаться зміни способу життя або зміни дієти. Існують також інші методи лікування, такі як ліки або хірургічне втручання.

Що стосується рекомендації щодо зміни способу життя та дієтичних звичок вони знаходять одне одного:

Фармакотерапія

Може трапитися так, що після зміни способу життя та режиму харчування симптоми не зникають, і необхідно приймати препарати (завжди радитися з лікарем). В даний час найчастіше використовуються 3 типи ліків (ліки діють по-різному, і для контролю симптомів ГЕРХ може знадобитися комбінація ліків). Препарати частіше є:

  • Антацидні засоби- Використовується для зняття печії та протягом обмеженого часу.
  • Блокатори Н2: зменшити вироблення кислоти, забезпечити короткочасне полегшення.
  • Інгібітори протонної помпи (ІПП): зменшити кількість шлункової кислоти. Остерігайтеся побічних ефектів.

Хірургія

У крайніх випадках, коли нічого з перерахованого вище не допускається, можна вдатися Хірургія. Найбільш поширеною операцією при ГЕРХ є "Фундопликація" і в багатьох випадках призводить до довгострокового контролю рефлюксу. Ця операція сприяє посиленню бар’єру між шлунком і стравоходом.

Є також ендоскопічні методи які допомагають контролювати ГЕРХ. Це робиться через ендоскоп (у цьому випадку не робляться порізи живота). Допомагає нарощувати м’язи, які запобігають потраплянню їжі та кислоти в стравохід.

БІБЛІОГРАФІЯ:

Кислотний рефлюкс (ГЕР та ГЕРХ) у дорослих | NIDDK [Інтернет]. Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок. Доступно за адресою: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.

Гайтон, зал Дже. Договір про медичну фізіологію. 13-е видання Мадрид: Elsevier; 2016 рік.

Кахрілас П.Й., Шахін Нью-Джерсі, Ваезі М.Ф. Технічний огляд Інституту Американської Гастроентерологічної Асоціації з питань лікування шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби. Гастроентерологія. 2008 1 жовтня; 135 (4): 1392-1413.e5.