Офіційна точка зору полягає в тому, що звичайна медицина базується на твердій науці, це "справжня" медицина, тоді як все інше, так звана "альтернативна медицина", є небезпечною псевдонаукою.
Без сумніву, сучасна медицина має дуже позитивні сторони, і в світі альтернативних методів терапії занадто багато шарлатанів поділ не такий чіткий. Сучасна медицина не така наукова, як вважають багато людей, і альтернативні методи лікування дали важливі знання, які в багатьох випадках були включені до звичайної медицини.
Сьогодні ми аналізуємо випадок однієї з найпоширеніших альтернативних методів лікування, гомеопатія. Ми побачимо, як це працює, його переваги та ризики, що воно поділяє із звичайною медициною та що остання може з цього навчитися.
Що таке гомеопатія?
Гомеопатію винайшов Самуель Ганеманн понад 200 років тому. Він базується на ідеї, що "Подібне лікує подібне": Якщо речовина викликає симптоми захворювання у здорових людей, це вилікує хворих з тими ж симптомами. Наприклад, якщо миш'як викликає проблеми з диханням, його можна використовувати для лікування захворювань, що викликають ці симптоми, таких як астма.
Як другу основну ідею він пропонує це чим більше ця речовина розведена, тим потужнішим буде її вплив, що пояснює процес виготовлення гомеопатичних ліків:
- Беремо вихідну речовину, що могло б вилікувати хворобу. Гомеопатичний засіб можна виготовити майже з будь-чого (рослини, зміїної отрути, миш’яку ...).
- Одну краплю речовини розводять у 99 краплях води і перемішують.
- Візьміть краплю отриманої речовини і знову змішайте її з ще 99 краплями води. Це трясеться.
- Попередній крок повторюється знову і знову. Після 10 розведень (що називається 10С) ми маємо розчин, еквівалентний краплі вихідної речовини у цілому океані. Його абсолютно не відрізнити від води. Але на цьому вони не зупиняються. Процес повторюють до 30 разів (розчин 30С). Це еквівалентно взяттю молекули вихідної речовини та розведенню її у більшій частині Сонячної системи (на Землі вже недостатньо молекул).
- Покладіть краплю розчину 30С на таблетку цукру. 'Ліки' готові.
Дуже сумнівно, чи справді вихідна речовина щось виліковує. Але навіть з урахуванням сумнівів, кінцевим результатом процесу є те, що в гомеопатичному ліці немає жодної молекули активної речовини. Це вода з невеликою кількістю цукру.
Як реагують гомеопати? Вони усвідомлюють, що врешті-решт залишається лише вода, але вони стверджують, що в процесі безперервного розведення вода змінює свою структуру, розвиває пам’ять про вихідну речовину, яка надає цілющу силу. Дослідник Бенвеністе прославився у 1980-х, коли стверджував, що продемонстрував цю дивовижну здатність води, але врешті-решт це виявилося шахрайством. Бенвениш і теорія пам’яті води були забуті.
Прийняти, що гомеопатія працює таким чином, було б рівнозначно визнати, що все, що ми думаємо, що знаємо про хімію, фізику та біологію, є неправильним. Я перший, хто завжди залишає двері відкритими для невідомого, але, можливо, це занадто ...
Як тоді пояснити, що тисячі людей використовують це лікування і стверджують, що воно вилікувало їх?
Простий. Гомеопатія працює через відомі та широко вивчені процеси, але настільки дивно, що вони змушують людей шукати ірраціональні пояснення (наприклад, те, що вода має пам’ять). Важливо розуміти ці надзвичайні явища: ефект плацебо та регресія до середнього значення.
Ефект плацебо
Майже всім відома концепція ефекту плацебо, але більшість ігнорують його силу. Це незнання - це те, що підтримує в житті багато ірраціональних методів лікування, і, як ми побачимо, також багато помилок "наукової" медицини.
Ефект плацебо являє собою вікно до найглибша і найнепідозріліша з нашої психології, і дає нам підказки про неймовірні цілющі здібності мозку, найдосконалішої аптеки. Ми знали з давніх часів, що ваші думки стають вашою реальністю. Якщо ваш мозок думає, що щось станеться (вам стане краще, випивши таблетку), у вас набагато більше шансів відчути такий ефект.
Попередження: якщо продовжувати читати, ваше сприйняття мозку повністю зміниться. На вашу думку, реальність є предметом переговорів.
Виберіть червону таблетку і відкрийте для себе силу плацебо
Невеликий смак сили плацебо:
Прихильники гомеопатії чіпляються до численних випробувань, які демонструють вищу користь для плацебо, але всі ці окремі випробування мають методологічні недоліки, що дозволяють деяким із багатьох неймовірних аспектів ефекту плацебо.
Якщо ми розглянемо мета-аналіз, який враховує лише подвійні сліпі рандомізовані клінічні дослідження (усуваючи всі можливі упередження), гомеопатичні препарати не виявляють користі від хорошого плацебо (мета-аналіз, огляд).
Ефект плацебо від гомеопатії не обмежується лише таблетками. Досвід гомеопатичної практики сильно відрізняється від досвіду звичайної практики. Сеанс тривалий, у багатьох випадках більше години, і виходить за рамки холодної розмови про конкретні симптоми. Гомеопат піклується про ваше життя, ваші звички, рівень стресу ... Це доведено цей процес має клінічні переваги бетон (дослідження). Те, що це плацебо, не робить його менш реальним.
Хоча цей ефект плацебо є основним поясненням того, чому гомеопатія "працює", ми не можемо забути ще один важливий фактор - регресію до середнього значення.
Регресія до середнього значення
Це добре відоме явище у статистиці та фінансах. Коли величина відхиляється надзвичайно далеко від середнього значення, воно, як правило, знову наближається до середнього при наступному вимірюванні. Найтемніший час - саме перед світанком.
Застосовуючи до біології, хвороба - це аномалія, надзвичайний факт. Організм завжди намагається відновити своє "середнє", свій гомеостаз. Якщо у вас надзвичайно висока температура одного дня, швидше за все, наступного дня вона впала і ближча до середньої. І чим екстремальніше значення, тим більша ймовірність того, що наступного дня воно буде ближче до норми.
Люди часто вдаються до відчайдушних заходів (таких, як недоведена терапія), коли їм гірше. За визначенням, після найгіршого моменту вони почуватимуться краще і, ймовірно, пов’язуватимуть це покращення з терапією, навіть якщо справжньою причиною буде просто регресія до середнього значення.
У вас грип? Твоє тіло заживе за кілька днів, навіть якщо ти нічого не приймеш. Але якщо кожного разу, коли у вас грип, ви вдаєтеся до певного лікування, ваш розум пов’яже лікування з одужанням, навіть якщо воно помилкове.
Хвороби (які не вбивають вас) мають природний цикл. Твоє тіло хворіє, бореться і з часом одужує. Як сказав Вольтер, "мистецтво медицини полягає в розвазі пацієнта, поки природа лікує хворобу". Багато разів найкраще, що ви можете зробити, це нічого не робити і нехай ваше тіло виконує свою роботу.
Переваги гомеопатії
Прочитавши це далеко, багато хто прийде до висновку, що гомеопатія - це обман без користі. Це спосіб бачити це. Альтернативною точкою зору було б думати, що гомеопатія надає полегшення та комфорт пацієнту, щось незвичне в звичайній медицині.
Основним принципом медичного етичного кодексу є "по-перше, не шкоди", те, що виконує гомеопатія. Ми не можемо сказати те саме про сучасну медицину.
Говорячи про поняття антифрагкого, ми побачили, що звичайна медицина небезпечна після точки. Медичні процедури є основною причиною смертності в розвинених країнах (вивчення). Багато ліків та операцій непотрібні (огляд, деталізація, дослідження, деталізація) і завдають більше шкоди, ніж запобігають (детальніше).
Якщо ви також додасте сеанс терапії з кимось, хто запитує про ваше життя і виявляє занепокоєння вами, поліпшення, безсумнівно, буде ще більшим.
На цьому якраз закінчується це дослідження: «гомеопатична консультація пов’язана з відповідними клінічними вдосконаленнями, але не гомеопатичними препаратами». Це те, що звичайна медицина не розуміє і, як наслідок, ставить надмірний наголос на тілі (наркотики та оперативні втручання) і занадто мало на людину. Очевидно, що перший набагато вигідніший, ніж другий.
Коли люди вдаються до гомеопатії через незначні проблеми (застуда, легка депресія, головний біль ...), вони зменшують ризики, пов’язані з будь-яким медичним лікуванням, яке позбавляє і без того насиченого здоров’я населення та уникає ризиків медицини. Парадоксально, триматися подалі від медицини за незначних проблем рятує життя.
Сучасна медицина не тільки несе ризики, вона набагато менш наукова, ніж думають люди.
Звичайна медицина - на основі доказів?
Віра в догматичні принципи гомеопатії настільки ж нераціональна, як і віра в те, що все, що пропонує ваш лікар, ґрунтується на хорошій науці. Британський медичний журнал робить висновок про наступне, проаналізувавши наукові докази понад 3000 звичайних методів лікування:
- Тільки 11% процедур майже напевно приносять користь.
- 24% мають високу ймовірність бути корисними.
- 7% приносить користь, але також ризикує (можливо, засіб гірше хвороби).
- У 5% мало шансів бути корисними.
- 3% з високою ймовірністю неефективно або безпосередньо небезпечно.
А як щодо решти 50%? Фактично немає доказів так чи інакше. Вони здійснюються на основі консенсусу або традицій. Подібні цифри отримують цей інший огляд. Нещодавня стаття в "Британському медичному журналі" має назву саме "медицина, що базується на доказах, порушена", посилаючись на величезні економічні інтереси, що похиблюють наукові дослідження та медичні рекомендації.
Коротше кажучи, коли ви проходите медичне лікування або приймаєте наркотик, існує велика ймовірність того, що він марний або безпосередньо шкідливий. Тут я говорю, наприклад, про біль у спині.
І хоча гомеопатичні препарати - це 100% плацебо, помилково вважати, що традиційні препарати також не працюють майже з тієї ж причини. У багатьох випадках плацебо є важливішим за активний засіб, який включає: при мігрені (дослідження), допомозі спати (мета-аналіз), депресії (мета-аналіз) тощо.
Звичайно, це не робить звичайну медицину небезпечною, а гомеопатію невинною. Те, що остання безпосередньо не шкодить, не означає, що вона нешкідлива. Він містить важливі небезпеки.
Ризики гомеопатії
Якщо головною перевагою гомеопатії є те, що вона віддаляє вас від медицини за незначними проблемами, його основний ризик полягає в тому, що це відводить вас від медицини, коли у вас є серйозні проблеми.
Ефект плацебо дуже потужний, але якщо у вас сильна бактеріальна інфекція, антибіотик може врятувати вам життя. Те саме можна сказати про всі досить безпечні та високоефективні медичні процедури, або навіть ті, які не такі ефективні (деякі типи раку), але коли немає реальної альтернативи. У цій ситуації, вилікувати вас може лише звичайна медицина. Звернення до альтернативних методів лікування цих захворювань може бути смертельним.
Щось зовсім інше - використовувати гомеопатію як добавку, але я поділяю сумнівну етику продажу цукрових таблеток за ціною золота (хоча дорогі плацебо працюють краще).
Інший великий ризик гомеопатії - це утримує багатьох людей від науки, і це небезпечно. Ми можемо оцінити гуманістичну сторону нетрадиційної медицини, але ми повинні критикувати ірраціональне. Ми не можемо ігнорувати науку в галузі альтернативної медицини, але ми повинні додати гуманізм до звичайної медицини.
Як сказав доктор Стоун у книзі «Сини широкого світу»: «Яке єдине лікування проводиться через вухо? слова втіхи «.